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血透室重点环节、重点人群、高危因素评估单评估日期： 年 月 日 时 分 A 目标评估 重点环节 重点人群 高危因素 B存在风险 B1 重点环节 (感染源、感染途径及易感人群) 患者 医务人员 医疗器械 药物 探视者 感染源不明呼吸道 消化道 接触传播 血液体液 医疗器械(侵入性操作) B2 重点人群 (年龄、疾病、治疗) 高龄75岁 昏迷 长期卧床 手术 免疫力低下 糖尿病 透析 免疫抑制剂 激素 化、放疗 癌症 血液病 营养不良 抗菌药物大量应用 B3 高危因素(微生物、病人的易感性、环境因素、细菌的耐药性) 中心静脉插管 使用呼吸机 使用肾上腺皮质激素 放、化疗 免疫抑制剂建筑流程不合理有耐药菌定植或感染C风险评估 1、重点环节 医务人员着装不规范。 手卫生不规范 陪护者人员管理不规范。 患者透析前未筛查免疫八项。 消毒隔离措施不到位。 无菌物品及器械污染，一次性医疗用品质量不合格。 无菌技术操作不规范。2、重点人群(年龄、疾病、治疗) 输血及输血浆。 低血压、缺氧。 酸中毒； 营养不良。3、高危因素 建筑流程不合理； 身体其他部位有感染灶。 环境污染。 中心静脉插管。 耐药菌定植或感染。 低体温症。 动-静脉内瘘。 透析用水、透析液污染，水及管路系统未规范管理。D改进措施 2
