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1、关于农村卫生工作先进县情况汇报 一、基本情况 xx县位于XX省东南部，赣州的东北部，东邻福建宁化，南抵福建xx县及本省的瑞金，西毗宁都，北靠广昌。自古以来，石城都是江西进入闽西粤东必经之地，素有“闽粤通衢”之称。全县总面积1581.53平方公里。其中山地面积2111347亩，约占总面积的89，耕地面积192646亩，约占总面积的10，水面面积57794亩，约占总面积的3，道路、城镇、村落、厂矿237230亩，约占总面积的10，是个典型的东南丘陵低山地区。全县总人口31万，其中农业人口26万，辖10个乡镇，131个行政村。 近年来，在各级党政的关心支持下，经过全县人民的共同努力，石城经济社会发展
2、特别是卫生事业发展取得了长足进步。全县共有各级各类医疗卫生机构331个，医疗机构开设病床总数801张，每千人口病床2.5张;有业务用房面积29455.31平方米；在职职工667人，其中卫生专业技术人员593人，行政工勤人员74人。医疗卫生单位专业技术人员中，高级职称26人，占4.4%；中级职称173人，占29.2%；初级以下职称394人，占66.4%。有乡村医生、个体医生357人。全县共有卫生专业技术人员工1175人，每千人口卫技人员数3.7人。 2009年度我县被省政府评为全省“光明微笑”工程先进县，被市卫生局评为全市医院安全质量管理先进单位、全市妇幼保健先进单位，县人民医院被xx市爱国卫生
3、委员会评为“市卫生先进单位”并荣获第六届“市级文明单位”。2010年我县获全市深化医药卫生体制改革工作达标县、全市“光明微笑”工程先进县、全市卫生系统纠风工作先进单位、全市无偿献血工作先进单位。 二、主要做法及成效 围绕党的“十七大”提出的“人人享有基本医疗卫生服务”和医改提出的解决群众“看病难、看病贵”的奋斗目标，我县以开展“创建全省农村卫生工作先进县”为主抓手，以“农村卫生年”、“机关效能年”、卫生系统“三好一满意”等活动为载体，以科学发展观的理念引领卫生工作，深化医药体制改革，攻坚克难，奋力拼搏，开拓进取，牢牢把握“八个坚持”，使创建农村卫生工作先进县活动贯穿卫生工作的始终，农村卫生工作
4、取得了明显的成效。 （一）以创建活动为抓手，高度重视，积极谋划，推动我县卫生事业科学和谐发展。县委、县政府始终把卫生工作放到突出的位置，纳入国民经济和社会发展总体规划统筹发展，把创建全省农村卫生工作先进县活动（以下简称创建活动）列入重要议事日程，切实加强领导，成立了创建工作领导小组，县长亲任组长，层层明确责任，县委、人大、政府、政协分别设一名领导分管或联系卫生工作，县委、县政府主要领导经常过问、亲自督促，分管领导亲自协调、亲自组织部署.各成员单位依托创建工作平台，充分发挥各自职能作用，齐抓共管，形成合力。形成了卫生部门牵头，各成员单位配合，各乡镇、各医疗卫生单位具体实施、社会各界共同参与的联创
5、机制，人人肩上有明确的创建指标。县创建工作领导小组经常召开调度会，安排部署我县创建活动，县卫生局成立创建活动督导组，定期不定期到各乡镇督查，保证创建活动的顺利开展，通过创建活动加快了我县农村卫生服务能力建设进度，全面提高了医疗卫生服务能力和服务水平，促进了我县农村卫生事业的发展。 1、立足发展，科学规划，促进卫生工作又好又快发展。我县以提供医疗保障和人人享有基本医疗卫生服务为宗旨，积级转变基层医疗卫生机构运行机制，科学设置全县医疗网点的规划布局，在县城XX县区形成东边有妇保院、南边有人民医院、西边设有中医院、北边有皮防所、结防所的XX县区医疗网点布局。同时，在乡村人口集中区域规划建设15所农村
6、社区卫生服务站，结合医改的发展要求，逐步实行乡村医生一体化管理，可以满足不同人群的个性化医疗需求。形成了以县医院为龙头，以基层卫生院为支点，以农村社区卫生服务站为依托，以村卫生室为网底的资源要素优化配置、区域优势充分发挥的协调发展新格局，健全覆盖全县城乡居民的基本医疗卫生制度，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。我县卫生工作围绕贯彻落实省委、省政府“关于进一步加强农村卫生工作的意见”这一战略目标，不断完善、细化农村卫生工作发展思路和工作举措，制定了“加强基础设施建设，提高基层服务能力，保障基本医疗服务”的工作思路，近年来下发了关于印发加快我县卫生事业发展的若干意见的通知（石府发
7、200737号）、中共xx县委、县政府政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见、xx县基层医疗机构人事管理制度指导意见、2010年印发了xx县人民政府关于印发xx县创建全省农村卫生工作先进县活动方案的通知石府办2010414号）、xx县基本药物制度基层医疗卫生机构多渠道补偿办法、xx县人民政府印发关于促进中医药事业发展的意见的通知等10多个文件，有效推进了农村卫生工作的开展。县委常委会、县政府常务会经常听取卫生工作汇报，现场办公，现场解决相关问题，排除卫生工作发展力的障碍，从决策层面上，科学谋划，理清思路，明确目标。 2、务实创新，突出重点，全面落实卫生工作方针政策。近年来，我县坚持预防为主、以
8、农村为重点，中西医结合的卫生工作方针，坚持卫生事业公益性质发展方向，深化医药卫生体制改革，深刻领会国家、省、市作出的一系列卫生工作重大决策部署，卓有成效地加以贯彻落实。全面落实各级政府强农惠农政策，积极推行新型农村合作医疗制度，有效缓解了我县农民群众看病难、看病贵的问题，让老百姓看得起病。认真组织实施国家基本药物制度，基本药物销售实行零差价。致力加快农村卫生服务能力建设，实施乡镇卫生院和村卫生室规范化建设，改善了群众就医环境，让老百姓有地方看病。坚持以预防为主，大力推进公共卫生服务均等化，为城乡居民建立健康档案，强化国家扩大免疫规划、健康教育等公共卫生项目的实施，提高防病能力及健康意识，让老百
9、姓尽量少生病.不断深化公立医院改革加强医疗质量监管，强化公立医院的公共卫生职能，培养医务人员的公共卫生意识，积极推行各级公立医院之间的病历共用，检查化验结果共享互认，减轻患者负担。从政策层面上，合理倾斜，优化环境，浓厚氛围。 3、经费保障，措施落实，优先发展农村卫生事业。一是努力确保卫生事业经费增长，我县在财力十分紧张的情况下，近3年，在发展农村卫生事业经费保障措施上，优先安排、优先落实，逐步加大卫生经费投入，2009年一2010年，财政经常性收入分别比上年增长22.9%、18.7%;预算内卫生财政拔款分别比上年增长63%、44%。二是认真落实农村卫生事业经xx县级统筹政策，我县明确了农村卫生
10、事业所需经费由县政府在财政预算和上级转移支付中优先安排，包括公用经费、基础设施建设、新农合基金配套经费、医改配套经费等全部纳入本级财政预算，不留缺口，按计划拔付到位。三是全面落实乡镇卫生院职工工资统发，基层公立医疗机构实施基本药物制度以来，我县乡镇卫生院职工基本工资全部由财政足额保障，并且在此基础上实行绩效工资，适当拉开绩效工资的差距，激发职工工作积极性。四是落实乡村医生防疫保健岗位津贴补助政策，对承担预防保健工作的乡村医生县财政按每人每年300元给予补助，从2009年开始中央、省、市拔付的乡村医生补助都及时全额发放到位，有效的稳定了乡医队伍，确保农村三级医疗网络网底牢固。五是加大对农村卫生基
11、础设施建设的投入，在财力紧张的情况下，我县多渠道筹集资金，推进农村卫生服务能力建设，几年来为14个卫生院国债建设项目共配套经费309万元，为村卫生室规范化建设共配套经费21万元，2008年中泰华威国际投资有限公司、雨露计划中泰华威行动健康扶贫办资助我县价值2680万元的医疗设备，县财政安排解决了援助项目7的配套经费共计210万元，进一步完善了我县各乡、村卫生机构的基础设施设备，服务水平明显提高。六是我县成立了“xx县卫生系统会计集中核算中心”，实施会计集中核算制度，着力强化医疗卫生单位的财务收支行为规范化管理，会计电算化工作在卫生系统各会计核算单位全面开展，从财务管理层面上，强抓有限经费的监管
12、，把钱用在刀刃上。 （二）以民生工程为宗旨，完善制度，加强监管，不断提高人民群众健康保障水平。 我县的新农合工作围绕“民生工程”目标要求，突出“指导、规范、完善、监管”八个字的工作思路，把创建活动与新农合有机结合，相互促进，共同提高，六年来，工作态势良好，农民医疗保障范围不断扩大，群众健康保障水平大大提高，“农民得实惠、政府得民心、卫生事业得发展”的良好格局已经形成，截止今年10月份，我县累计受益农民60075人，累计补偿4571.92万元，其中获得一万元以上补偿的就有258人次，新农合在缓解农民因病致贫、因贫返贫的作用逐步显现。XX省新型农村合作医疗办公室对全省96个县（市、区）2008年度
13、的新农合主要运行指标进行了综合快速评价，我县列全省前几位，2010年我县被评为全市新农合工作先进县。 1、强化组织领导，构建新农合制度框架。县委、县政府非常重视新农合工作，将新农合工作纳入了乡镇经济发展考核目标，并组织对乡镇的考核。卫生、民政、财政、农业、审计、宣传、教育等部门协调配合，形成了齐抓共管的工作合力.我县先后出台了xx县关于做好新型农村合作医疗试点工作的意见、xx县乡（镇）政府新型农村合作医疗工作年度考核目标等十多个规范性文件，并积极适应形势发展，及时修订完善xx县新型农村合作医疗费用补偿办法，确立了以“家庭门诊帐户住院可报费用按比例补偿门诊大病（慢性病）补偿”的补偿模式，在新农合
14、组织管理、筹资机制、基金管理与使用、定点医疗机构监管等方面，建立了一整套较为规范的制度，初步形成了符合我县实际的运作模式。 2、加大宣传力度，积极做好参合农民参合费收取工作。在集中收取参合农民参合费时，充分发挥县、乡、村三级干部宣传作用，采取多种宣传方式，引导农民自觉自愿地参加新农合。几年来全县发放了宣传单、宣传画20余万张，特别是通过与县移动公司联合推出“预存话费赠送参合券”、“无偿献血免交参合费”等活动，农民参加新农合的人数逐年上升，参合率逐年提高，2009年、2010年、2011年参合人数分别为23.92万人、24.31万人、24.78万人，参合率分别为93.23%、95.05%、95.
15、93%。 3、严格定点医疗机构的监管，规范服务行为。我们一直把做好参合农民医药费用补偿工作与解决农民看病难、看病贵问题有机结合起来，与创建农村卫生工作先进县有机结合起来，真正做到便民、利民。在加强医疗机构监管工作中，我们一是制定了xx县定点医疗机构新农合工作考评方案，设立风险押金，考评分在达标分以下的，按比例扣罚风险金；二是建立和完善了定点医疗机构住院参合农民次均费用控制监管机制，并以服务协议的方式，一年一签，根据每个定点医疗机构服务能力、级别以及往年医疗费用水平等，合理确定次均住院费用，以月控制，每月次均费用超标的、超标部分全部由定点医院承担，新农合基金不予回补。几年来，按照规定共扣回补偿款
16、5.2万元，全部上解县新农合基金专户；三是严格控制定点医疗机构医药费不合理增长，严格执行基本用药目录外的药品占总药品费用的比例在15%以内的规定，切实减轻农民医疗费用负担；四是与邻县宁都、广昌等县农医中心签订协议，协议县的参合农民在我县协议医院住院治疗，补偿标准按xx县级定点医疗机构补偿标准执行，并在医院实行直报，既方便了参合农民就近就医，又解决了参合农民在邻近县住院补偿比例偏低难题，做到“当地参合，异地住院，同等直报”。 4、推进经办机构的能力建设，有效推进新农合工作开展。为有序推进新农合工作，一是通过公开招考、选调了40名县、乡新农合经办人员，为乡镇农医所配备了电脑、打印机、办公桌椅等办公设备，建立了县、乡新农合经办服务体系。二是建立健全了转诊转院、审核报帐、慢性病管理等各项业务制度和财务制度。目前正在筹备推行“一卡通”发
