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1、五竹卫生院新农合督查汇报材料2 XX县区五竹卫生院新型农村合作医疗工作汇报 （2012年4月15日） 一、基本情况 XX县区五竹卫生院是一所集预防、保健、诊疗、公共卫生服务为一体的综合性一级甲等医院，位于XX县区南部316国道旁，距县城14.5公里，占地面积6亩，辖区有7个村卫生室。全镇占地面积65平方公里，辖7个行政村，58个自然社，总人口13648人。医院现有在职职工39人，临时人员4人，在职人员中专业技术人员31人、工勤技能人员8人。专业技术人员中主治医师4人、医师9人、药师1人、护师3人、其他技术职称14人。全院职工文化水平较高，有本科学历4人、大专学历28人、中专学历7人。医院设有内
2、科、外科、妇产科、儿科、中医科、防保科，公共卫生科、检验科、护理、药房等科室，床位编制31张，拥有200max光机、100mac型臂、麦迪逊彩超、脑电地形图机、全自动心电监测仪、自动血球分析仪、半自动生化分析仪，多功能三维电子牵引理疗床、中药熏蒸治疗床、煎药机、早产儿培育箱、新生儿抢救台等先进诊疗设备，能开展上下腹部丙类手术、四肢骨折内固定、计划生育四项手术、以及其他常见病、多发病的诊治和急（危）重病的接（转）诊等工作。2011年医院门诊病人达到30000人次左右，住院病人600多人次，诊疗收入达到113万余元。 新农合实施以来，五竹卫生院通过加强管理，强化措施，狠抓落实，使新农合制度运行进一
3、步规范化、制度化，正在积极建康、稳步推进。 二、取得的成绩 我院认真贯彻落实XX县区新型农村合作医疗实施方案（试行）、XX县区新型农村合作医疗实施细则案（试行）、XX县区新型农村合作医疗门诊统筹办法（试行）、XX县区新型农村合作医疗门诊慢性病管理办法（试行）文件精神，严格执行一日清单制，严格执行门诊统筹和住院即时补偿制度，实行药品零差价，严格控制次均费用的增长。 一是门诊及住院补偿比明显提高。2012年1至3月份，我院新型农村合作医疗受益人数达到1454人次，补偿金额29.41万元，其中住院补偿259人，补偿26.74万元；门诊补偿1195人次，补偿2.67万元，所有补偿金现已全部发放到位。
4、二是各项规章制度进一步健全。根据上级主管部门XX县区合管办的要求，严格按照定点医疗机构职责、定点医疗机构专管员职责、转诊制度、就诊制度等十二项制度开展工作，而且利用宣传牌、公示栏等设施广泛宣传新农合政策，尤其在今年利用公共卫生均等化服务下乡入户免费体检的机会，按整村推进的原则每一家发放了一份新农合宣传资料，并面对面的讲解新农合政策，针对乡村工作，我们重点对门诊统筹和慢病补偿政策做了更加细致的讲解；对每月补偿情况及时进行公示，尤其对外伤患者实行先公示后补偿的办法，让患者明明白白看病，高高兴兴报销。 三是补偿程序更加合理、快捷。2011年4月份县合管办预拨资金4万元，作为医院周转金，以便2011年
5、门诊住院病人即时结报工作的顺利开展，同年12月份收回。2012年1月份在征求医院垫付资金短缺意见后又预拨资金10万元，从而保证了今年门诊住院病人的即时结报。同时针对我镇鹿鸣村卫生室新农合门诊报销不规范，就诊病人少，政策执行群众不满意等问题，我院积极改革服务模式，解聘了村医，卫生院派医务人员驻卫生室长期开展诊疗服务和公共卫生均等化服务。并且要求一定要加强对其他各村卫生室新农合开展情况定期督查。 四是门诊报销更加便捷。2011年有三个村卫生室纳入了新型农村合作医疗门诊统筹定点医疗机构。乡镇卫生院和村卫生室同时进行新型农村合作医疗门诊统筹补偿，2012年积极争取申报条件成熟的石头沟等村卫生室纳入新农
6、合定点医疗机构。进一步加大新农合覆盖面，方便广大参合群众。 三、主要措施 我院新型农村合作医疗工作之所以能够很好开展、顺利运行，这主要与我院对合作医疗工作从以下几方面严抓严管是分不开的。 （一）加强组织领导，靠实工作责任 医院设立了合作医疗办公室，确定专人负责开展各项工作。同时进一步建立健全了各项规章制度，严格按照新农合政策认真开展工作，同时利用宣传牌、公示栏等广泛宣传，对报销补偿的结果及时进行公示，让患者明明白白看病，高高兴兴报销。 （二）提高服务质量，简化服务流程 严格执行新型农村合作医疗规定，认真贯彻实施，改革服务模式，优化服务环境，改善服务态度，提高服务质量，降低服务成本，简化就诊程序
7、，方便患者就医。施行“亲情服务”工程，制定处罚措施，发现与病人及病人家属有争吵行为的将进行处罚，决不姑息，对病人及家属的询问必须耐心、细致地进行解释。对“新合”报销的病人必须及时、准确并向病人及家属解释清楚，不得争吵。参合农民就诊或住院时，只需提供合作医疗证、身份证或户口本，就可享受合作医疗的补偿政策。门诊补偿实行即时结报制度，住院病人实行出院垫付补偿制度，对县外住院的参合农民按照规定报县合管办审批后，及时发放补偿基金，做到了及时、准确、无误。 （三）严格控制费用，规范收费行为 严格执行XX县区乡镇医疗机构医疗服务价格手册的标准，规范收费行为，严格按照收费项目进行收费，严禁超标准和分解项目收费，全部使用目录内药品。同时，我院积极执行新医改和国家基本药物零差率销售的制度，对所有药品实行零差率销售。 四、存在的问题 一是群众对门诊统筹和慢病补偿的政策了解的不够，部分群众仍然停留以前家庭账户下账的思想上。 二是村卫生室报销资料整理不规范。 五、今后的打算 一是继续加大宣传力度，让老百姓进一步了解新合政策；二是加快门诊慢病统筹的进度，让更多的慢病患者得到补偿；三是加强对村卫生室的监督和业务指导。 总之，今年的新型农村合作医疗工作，我院进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，圆满完成了广大参保农民的医疗服务和报销补偿工作。
