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1、 血常规红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值分析 张巍摘要：目的：分析血常规红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值;方法：此次研究对我院收治的50例贫血患者进行诊断研究，并将同期50例体检者患者作为比较对象，分别纳入观察组和对照组，全部患者均取患者2m1静脉血，使用EDTA抗凝剂，使用全自动血液分析仪进行样本红细胞参数检测，比较两组红细胞参数结果，并对地中海贫血和缺铁性贫血患者红细胞参数进行分析;结果：对比血红蛋白、红细胞平均体积、红细胞数量和红细胞体积分布宽度，观察组与对照组存在显著差异，且地中海贫血与缺铁性贫血患者具有明显差异（P0.05）;结论：将血常规血红蛋白应用于贫血患者诊断中，可有效判断
2、患者是否患有贫血，同时通过红细胞平均体积、红细胞数量和红细胞体积分布宽度等参数检验结果，利于进行贫血类型判断，该检验方式对患者贫血诊断具有指导作用。关键词：血常规;红细胞参数;贫血鉴别诊断;检验价值R457 A 1673-9026（2021）05-200-01临床中常见血液系统疾病包含多种，其中，贫血属于最为常见类型，血常规检测常见血红细胞计数、血红蛋白量降低，且多数患者伴有血容量减少，最早出现的症状有头晕、乏力、困倦;而最常见、最突出的体征是面色苍白。随着贫血加重，会进一步加重患者身体负担，影响神经、消化、内分泌等多个系统。近年来，受不良生活和饮食习惯等方面因素影响，导致贫血处于逐年增加趋势
3、，做好对贫血患者临床诊断工作，对保证患者身体健康至关重要。由于贫血分地中海贫血、缺铁性贫血和溶血性贫血等多种不同类型，血常规作为临床中重要鉴别和诊断贫血方法，通过对其红细胞参数进行分析，对诊断具有指导作用。本次研究将我院收治的50例贫血患者作为诊断对象，并选择50例同期健康体检者进行对照，比较两组检测结果，分析血常规红细胞参数应用价值，具体分析如下。1资料及方法1.1一般资料本次研究从郴州市第一人民医院2019年1月-2020年6月收治的贫血患者中选择50例进行诊断研究，并选择同期50例健康体检者进行比较，并将全部患者分别纳入观察组与对照组，其中，观察组：男24例，女26例，年龄20-68岁，
4、平均年龄（51.92.3），贫血类型：地中海贫血17例，缺铁性贫血33例;对照组：男25例，女25例，年龄21-67岁，年龄均值（52.02.2）岁;两组患者性别、年龄基线资料统计分析，结果为P0.05。1.2方法采血前10h叮嘱患者禁水禁食，并于次日清晨，使用真空采血管，取患者2m1静脉血，并将血液样本与抗凝剂充分接触、混匀，将处理后样本送至检验科，使用全自动血液分析仪（ADVIA）进行样本红细胞参数检测，对血红蛋白、红细胞计数、红细胞平均体积和红细胞分布宽度几项指标进行检测。1.3观察指标观察并比较两组以及不同类型贫血患者血红蛋白Hgb（男：（120-160）g/L、女：（110-150）
5、g/L）、平均红细胞体积MCV（80-100fL）、红细胞计数RBC（男：4-5.51012/L 女：3.5-51012/L）和红细胞体积分布宽度RDW（10.6-15%）几项红细胞参数状况。1.4统计学方法采用SPSS22.0统计分析，计量资料、计数资料分别采用t和检验法，P0.05表明差异具有统计学意义。2结果2.1两组红细胞参数状况比较观察组与对照组红细胞参数状况差异显著（P0.05），详见表1。2.2不同贫血患者红细胞参数比较地中海贫血与缺铁性贫血患者红细胞参数差异显著（P0.05），详见表2。3讨论贫血是由多种原因引起外周血单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数及血细胞比容低于本地区、相
6、同年龄和性别的人群的参考值下线的一种症状。其基本表现为低于正常范围下限，属于血液系统临床疾病，主要有气短、呼吸困难及心悸等表现。该病对患者身体健康影响较大，临床中为保证诊断正确性，应采用适合方式确定患者具体病情。由于骨髓细胞涂片诊断方式时间长，不及时，主观因素大进而影响诊断结果。因此，临床中通常通过血常规采用检测血红蛋白、红细胞数量等红细胞参数方式方式确定红细胞参数检测方式，不仅具有较高安全性、便捷性，而且操作过程简单，准确率高，经常被广泛应用于临床中，检验结果可信度高，已经成为诊断贫血患者病情常用方式。此外，在进行红细胞参数检验中，为保证诊断正确性，还应按照相应检测规范展开各项操作，加强对相关影响因素控制，落实质控管理，以此减少检验结果误差1。本次红细胞参数血常规研究结果显示，观察组与对照组各项对应红细胞参数值均存在显著差异（P0.05），不同贫血患者红细胞参数统计学差异显著（P0.05）。综上所述，通过对贫血患者采用红细胞参数检测，可有效确定患者有无贫血症状，且对区分贫血类型具有应用价值。参考文献：1王振昊.贫血鉴别诊断中血液检验红细胞参数的检验价值分析J.中国实用医药，2019，14（14）：87-88.郴州市第一人民医院检验醫学中心 423400 -全文完-
