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1、 探索新形势下化解预防医患纠纷的方法 吴桃满摘 要：21世纪，我国进入快速发展阶段，各个领域开始与国际接轨，国民的生活质量有了很大的提高。新医改的实行解决了人们看病貴、看病难的问题，很多医院为了给人们提供了更好的医疗服务，对医院内部管理机制进行了改革与创新，对患者进行人性化管理，提高人们的护理满意度。但是，在基础和谐的环境下，医护人员与患者之间仍然存在着局部不和谐现象，医患纠纷频繁发生，已经成为社会热点关注的话题。本文通过对医患纠纷产生的原因进行分析，探究新形势下化解医患纠纷的方法，增进医患双方的信任，促进和谐社会的发展。关键词：新形势；医患纠纷；方法：R197.323 ：A ：1671-20
2、64（2018）10-0195-02在新形势下，医疗体制不断改革，患者的维权意识不断提高，医患纠纷的数量每年都在持续上升。国家领导人员提出了社会主义核心价值观的24字方针，倡导“文明、和谐、诚信、友善”，医患纠纷的问题得不到解决，我国就无法实现和谐社会，对人们的生活质量有很大的影响。医患纠纷损害的不仅是医患双方的利益，还给社会发展带来了不利影响。1 医患纠纷现状医患纠纷的表现形式多种多样，患者家属对医院产生敌意时通常使用自己的方法“解决”问题，在常见的医患纠纷中患者家属在医院和公共场所停尸、围堵医院的大门、拉横幅、纠缠和恐怖医护人员等，给院方施加压力得到自己的目的。医患纠纷的社会影响极其恶劣，
3、患者家属去医院打闹不仅影响了医院的正常工作秩序，给其他群众就医造成了困扰，还影响了社会治安，增大了医疗风险，不利于医院的发展和社会的稳定1。通常“医闹”的患方人数众多，他们动员自己的亲戚朋友，甚至是在社会上聘请打手到医院来进行打闹，持续的时间长，给医护人员的正常工作造成了很大的困扰。2 医患纠纷产生的原因医患纠纷的发生原因有很多种，也是难以完全避免的，要想有效的解决医患纠纷问题，需要根据医患纠纷发生的原因作出可行性分析，有针对性地制定处理方案。2.1 社会因素国家财政部门对医院卫生行业的投入资金较少，城市与农村的医疗资源严重失衡，城市医疗卫生机构的设备和产品明显优于基层卫生站2。公共医疗卫生的
4、公益机构公益性质日益退化，医疗卫生机构的主要支出与运行都是医疗服务收费解决的，国家拨给医疗机构的资金少，医疗机构为了维持运行就会提高给群众看病收取的服务额度，看病的人觉得服务费用太高就会对医疗机构产生不满，这是其中的一个矛盾点。其二是基本的医疗保障制度不健全，政府忽视了基本卫生保健制度的建设，一些重大疾病的医疗费用自付比例高，患者的医疗花费较大。其三是媒体为了“吸睛”夸大其词，对于一些报道有失偏颇，负面炒作加深了社会对医疗机构的不理解和不信任，在医患纠纷事件中起到了推波助澜的作用3。2.2 医疗机构因素随着医改工作的深化，我国的卫生事业得到了快速的发展，医患关系开始紧张，医疗纠纷问题逐渐严重，
5、这成为一个影响社会治安的因素。医护人员的素质低，在日常工作中对患者不够尊重，没有保密意识，将患者的病情当做话题来说，被患者家属听到后引发医患纠纷。医护人员的专业水平低，在工作过程中出现误诊和漏诊的情况，增大了患者心理和生理上的痛苦。还有一些医疗机构为了盈利，无视患者的经济条件，为患者开一些昂贵的药物，增大了患者的经济负担。医院管理较为薄弱，医院的管理制度比较落后，在日常工作中存在着一些违纪违规的现象，患者家属对医院不满意，就会投诉医院，增大医患纠纷的发生率。很多医护人员没有爱心和责任心，在给患者看病的时候，增加检查的项目和药量，过多的收取诊疗费用。2.3 患者自身因素患者的素质较差，对病情不了
6、解，健康的期望值过高，一旦达不到自己想要的效果就认为医院没有认真给自己治病。医护人员与患者缺乏沟通，导致患者不了解自己的病情发展。还有的是患者家属为了安慰患者，降低了病情的严重性，患者突然知道自己的病情后一时会接受不了，然后与医生和护士进行打闹，将医护人员当做疏解情绪的途径。有些家庭较为富裕的患者，为了治病花费了大量的数额，认为有钱就能解决问题，有钱就能买命，当结果与预想发生冲突的时候，心里出现落差，认为医院只拿钱不办事，医患纠纷就出现了。还有一种情况时，患者的素质差，将“医闹”当做是谋取钱财的一种手段，恶意的敲诈医院，以此获取不正当收益4。3 化解医患纠纷的措施3.1 平衡医疗卫生资源国家政
7、府部门应该加大医疗卫生事业的财政拨款，解决卫生资源分布不合理和不平衡的情况，加大基层卫生机构的资金投入，提高基层卫生机构的服务质量与医疗技术水平。统筹规划各地区的资源，将可能诱发医疗纠纷的因素控制在可控范围内，调整各地区的医疗卫生资源，优化配置，合理的配备医护人员的数量，缓解医疗服务供需矛盾。全面推行与完善新农村医疗合作保险制度，将医疗保障工作的重点放在基层，让老百姓都能看得起病，所有的患者都能够得到有效救治，促进我国医疗事业的可持续发展。3.2 医院加大改革，打造诚信医院在现代化发展的进程，各行各业越来越重视人们的情感体验，医院在新形势下应该深化改革，将“人”作为医疗工作的重点服务对象，树立
8、“以人为本”的服务理念，对患者进行个性化管理，对患者进行健康教育，帮助患者了解自己的病情，合理的饮食，养成良好的生活习惯等等，提高患者的满意度与信任度。健全现代医院管理制度，构建人才引进机制，对医护人员进行专业培训，提高医护人员的应变能力和专业知识，减少医疗事故的发生率。医院可以加强网络平台的建设，利用网络渠道营造良好的舆论氛围，宣传医院文化和光荣事迹，帮助群众更好的了解医院。健全医疗保障制度，在城镇种积极推广医疗保障制度，扩大基层民众医疗保险的覆盖面，鼓励社会群众都参加健康保险，分担医疗行业的从业风险，为群众的健康就医提供保障。3.3 加强医患双方的沟通与互动有时候很多矛盾的产生都是因为双方
9、缺乏沟通，医疗卫生机构可以通过要求、考核和效果等评估医疗机构的医患沟通情况，对医患沟通进行规范管理。医护人员应该主动与患者交流，了解患者的心理需求，充分的尊重患者和家属。及时告知患者与家属的病情变化和治疗方案，给患者心理安慰。全方位、多层次、多视角的主导沟通，及时化解医患双方的矛盾和纠纷。3.4 健全医疗纠纷处理机制根据我国国情建立适合我国医疗机构与群众的医疗纠纷处理机制，借鉴其他国家的处理方法，成立由法官、卫生行政机构、保险公司和医学专家等组成的医疗纠纷仲裁委员会，该委员会隶属于当地最高行政机关。这样在处理医患纠纷时就能够受到社会各界人员的监督，保证医患纠纷处理方案的公平性，有利于化解医疗结
10、构与患者的矛盾，促进社会和谐、稳定。4 结语针对当前诱发医患纠纷的相关因素进行研究，统筹规划医疗卫生资源，加大医护人员与患者的沟通，解决医疗质量低、服务态度差和医患双方思想观念存在差异等问题。医院检讨自身做的不足的地方，然后深化改革，加大医护人员的专业培训，提高医护人员的专业水平与综合素养；患者需要冷静的思考问题，换位思考，有不懂和不理解的地方及时询问医护人员，不要恶语伤人。发生医患纠纷不是一方的责任，双方都应该静下心来，以处理问题、解决问题为目的，不要无端的事态扩大化、恶劣化，对双方没有好处。解决医患纠纷是构建和谐社会的主要途径之一。参考文献1杨婷婷，杜玉开.论当前国内医疗纠纷现状、原因及处置对策J.江苏科技信息，2016，（16）：28-31.2夏渝媚，张春玲.一贯责任制在化解医患纠纷及构建和谐医疗环境中的应用J.国际护理学杂志，2015，（13）：1832-1834.3朱云才，朱湛，黄倩倩.医疗纠纷三级预防处置实践和体会J.医院院长论坛，2013，（4）：31-33.4杨旦红，胡红.上海市某社区医疗机构投诉原因分析及预防对策J.中国初级卫生保健，2014，（1）：11-13. -全文完-
