女性生殖系统 female genital system,第一节 卵巢 第二节 输卵管 第三节 子宫 第四节 阴道,外生殖器,生殖腺（卵巢）、 输送管道（输卵管、子宫和阴道） 以及附属腺（前庭大腺）,内生殖器,阴阜 大阴唇 小阴唇 阴道前庭 阴蒂 前庭球,3,内生殖器卵巢,功能： 产生卵子，生成雌性激素 卵子排入腹膜腔每个月经周期（28天）只有一个卵巢排出一枚卵子白体,卵巢固有韧带,卵巢,为成对的女性生殖腺 位于子宫底的两侧 大小约4cm3cm1cm,卵巢的大小和形状随年龄增长呈现差异,卵巢在盆腔内的正常位置主要靠韧带来维持 卵巢悬韧带（骨盆漏斗韧带） 是寻找卵巢血管的标志 2.卵巢固有韧带（卵巢子宫索） 3.子宫阔韧带后层,卵巢的固定装置,内生殖器输卵管,由内侧向外侧分为四部： 输卵管子宫部 输卵管峡 是输卵管结扎术的部位 输卵管壶腹 受精的部位 输卵管漏斗 输卵管伞 卵巢伞,肌性管道，长10-14cm，由卵巢上端连于子宫底的两侧，位于子宫阔韧带上缘内子宫口,腹腔口,异位妊娠,受精,内生殖器子宫,壁厚腔小的肌性器官，位于盆腔中央，直肠和膀胱之间未孕子宫呈前后倒置的梨形分为三部 子宫底 子宫颈 2.5-3cm 肿瘤的好发部位 子宫颈阴道部 子宫颈阴道上部 子宫体 子宫峡 1cm 剖宫产的位置,子宫的形态,Isthmus of uterus子宫峡 非妊娠期，长1cm，在妊娠晚期形成子宫下段，伸展变长达11cm，腹膜外剖腹取胎在此进行,子宫颈管 子宫口 未产妇：光滑圆形 经产妇：横形裂口,未产妇,经产妇,子宫腔,外层为浆膜 腹膜的脏层 中层为强厚的肌层 由平滑肌组成 内层为粘膜，称子宫内膜,子宫壁的结构,子宫的位置,位于小骨盆腔中央，前有膀胱，后邻直肠，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。
膀胱空虚时，呈前倾、前屈位,子宫的固定装置,子宫借韧带、阴道、尿生殖膈和盆底肌等维持正常位置子宫的韧带： 子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 子宫骶韧带,1. 子宫阔韧带,依据附着部位不同，分为： 子宫系膜 输卵管系膜 卵巢系膜,位于子宫两侧，由子宫前，后面的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸至盆侧壁和盆底的双侧腹膜构成 作用：限制子宫向两侧倾倒,输卵管系膜,卵巢系膜,子宫系膜,起于子宫体前上外侧，子宫角的下方，进入并浅出腹股沟管，分散纤维束止于阴阜和大阴唇皮下 作用：维持子宫的前倾位,2子宫圆韧带,3子宫主韧带： 从子宫颈两侧缘到盆壁 又称子宫旁组织 作用：防止子宫颈向下脱垂,4子宫骶韧带： 从宫颈后面上外侧，绕直肠止于2、3骶椎前的筋膜 作用：维持子宫的前屈位,子宫主韧带,子宫骶韧带,阴道,阴道位于小骨盆中央，前邻膀胱和尿道，后邻直肠，阴道下部穿经尿生殖膈阴道是连接子宫和外生殖器的肌性管道 富有伸展性，是女性的交接器官 也是月经和胎儿娩出的管道下端： 阴道口 开口于阴道前庭 处女膜 上端： 阴道穹 前穹 后穹 最深，上方即为直肠子宫陷凹 临床上，可经阴道后穹引流直肠子宫陷凹内的积液，进行诊治 侧部,又称Bartholin腺 位于前庭球后端的深面 导管向内开口于阴道口两侧的阴道前庭内 相当于男性的尿道球腺 润滑阴道口,前庭大腺,阴阜 大阴唇 小阴唇 阴道前庭 阴蒂 阴蒂海绵体2个 前庭球,女性外生殖器,乳房,位于胸大肌和胸肌筋膜的表面，上起第2-3肋，下至第6-7肋，内侧至胸骨旁线，外侧可达腋中线。
乳腺后间隙 ：隆胸假体植入 乳房由皮肤、皮下脂肪、纤维组织和乳腺构成,形态 乳头 乳晕 乳晕腺,结构 乳腺叶 15-20个 乳腺小叶 输乳管 输乳管窦 乳房悬韧带 或Cooper韧带,乳腺癌 酒窝征和橘皮样皮肤改变,狭义的会阴：即产科会阴，肛门与外生殖器之间狭小区域的软组织分娩时易发生撕裂，助产时应注意保护 广义的会阴：封闭小骨盆下口的所有软织，呈菱形前界是耻骨联合下缘；后界是尾骨尖；两侧是耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带会阴,尿生殖区 容纳外生殖器和尿道 肛区 含有肛门,肛区的肌 1肛提肌 盆膈裂孔男性有尿道通过，女性有尿道和阴道通过 作用：托起盆底，承托盆腔器官，并对肛管和阴道有括约作用 2尾骨肌 作用：协助封闭骨盆下口，承托盆腔脏器及固定骶、尾骨 3肛门外括约肌,会阴的肌,尾骨肌,肛提肌,肛门外括约肌,尿生殖区的肌 1浅层肌 （l）会阴浅横肌 作用：固定会阴中心腱 （2）球海绵体肌 会阴中心腱 又称会阴体 （3）坐骨海绵体肌 2深层肌 （l）会阴深横肌 （2）尿道括约肌 尿道阴道括约肌,阴蒂头,小阴唇,阴道口,会阴深横肌,会阴中心腱,会阴浅横肌,球海绵体肌,坐骨海绵体肌,坐骨肛门窝,会阴的筋膜,盆膈：盆膈上、下筋膜及其间的肛提肌和尾骨肌组成。
会阴浅隙 会阴深隙,尿生殖膈上筋膜 尿生殖膈下筋膜 尿生殖膈 ：尿生殖膈上、下筋膜 、会阴深横肌和 尿道括约肌,重点和难点,重点： 1. 子宫的固定装置 2. 卵巢的位置、形态与固定装置 3. 输卵管的分部及系膜 难点： 1 会阴肌 2 盆膈与尿生殖膈,练习题,1 试述卵子产生和排出途径 2 试述输卵管结扎的部位 3 试述卵巢与子宫的固定装置 4 名词解释： 会阴、Cooper韧带、子宫峡、Bartholin腺、卵巢伞,。