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1、普通体检到底能不能查出癌症?普通体检到底能不能查出癌症? 刘舒明 有一句说:“我们永远不知道明天和意外,哪一个会先来。”在我们还以为一转眼只是到了明天的时候,有的人一转眼就成了永别。 1月16日上午7点30分,中央电视台著名主持人赵忠祥先生在北京世纪坛医院因病去世,享年78岁。 他是新闻联播第一位出镜播音员,他解说的动物世界、他主持的第一届春晚被亿万中国观众所熟悉 面对赵忠祥先生的离世,我们又一次开始谈癌色变。癌症虽然很恐怖,但更恐怖的事情是,我们不认识癌症,不知道怎么预防癌症 一、癌症到底是怎么来的? 它挑人吗?什么情况下容易得癌? 癌症病因是啥? 有点心塞,目前导致人类患上癌症的原因还没有
2、被完全发现。但是,大多数导致癌症的原因,几乎都可以确定是跟人们的不良生活习惯、高危生活或工作环境有关。 不良的生活习惯:抽烟、睡不够、饮食不均衡、缺乏运动等,造成各种慢性疾病, 令体内不同器官细胞受损,癌变风险高。 长期接触大量辐射:如X光射线、核污染等。 长期接触大量化学物质:比如可能引起肺癌的烟焦油 ,可能引起膀胱癌的某些染料,可能引起肝癌的亚硝胺等。 也有部分癌症和遗传基因缺陷有关。受到各种因素的持续刺激影响,人体细胞处于不断地修复以及生长分裂的过程。这个过程中一旦细胞复制出错,发生基因突变,癌症就可能找上门来。 癌症用什么方法能查出来? 如果身体已经有一定征兆:需要做病理檢查,通过针吸
3、、穿刺、手术等方式取活体组织,深度检查。这是目前最受认同的唯一能确诊癌症的办法。 如果身体没啥症状,又担心得某种癌症:医生一般会给你做针对性的影像检查、内镜检查或者其他对应检查,再综合你的临床表现,告诉你可能性,看是否做进一步的病理检查。 一般来说目前癌症的检测手段包含以下: (1)影像检查:最常见的是X光造影,它成本低廉,但提供的信息比较有限,CT是更常用的检查手段,此外还有PET/CT检查和核磁共振成像,对于早期癌症筛查来说,CT、X片以及超声最为常见,磁共振成像有自身的优势,如在脑部检查时可以提供丰富的信息,有助于医生诊断。对于乳腺检查,还有专门的钼靶检查成像。 (2)内镜检查:如检查肠
4、胃的肠镜、胃镜,诊断鼻咽癌的鼻咽镜等,内镜可以直接观察到人体内丰富的信息:形态、色泽、纹理。如果能发现病变,还可以同时采集某些组织,为进一步做病理活检提供帮助,可以为临床诊断提供更加准确的信息。 (3)其他检查:其他零零散散的检查方法可以归入此类,比如宫颈癌的细胞涂片检查,直肠癌检查的肛门指检,新型的技术还有基因检测,可以发现特定基因片段的突变情况。 (4)检测“肿瘤标志物”,作为辅助参考,需综合其他对应检查项目结果作分析。下面的表格展示了常见的肿瘤标志物: 二、普通体检能查出癌症吗? 年年体检,能及时查出癌症问题吗? 定期体检是个好习惯,但是单纯的常规体检很难及时发现癌症。 普通体检在查癌方
5、面的意义:平时咱们做的绝大部分体检属于常规体检,主要作用在于通过检查各项生理指标,来检测你的健康状态;可以筛查常见病、慢性病。如果是已经有明显症状的肿瘤,也能发现。 普通体检查癌的局限性:大部分癌症在早期的时候,没有太多明显的、特殊的表现,普通体检查不出来。 有些人每年的体检结果都很正常,身体好好的,却在最后被发现患有中晚期癌症,就是这种情况。 三、起码,咱们还可以做好这些 中国抗癌协会与世界癌症研究基金会(WCRF)在食物、营养与癌症预防报告的中文版上,从膳食和生活方式的各个方面对预防癌症提出了14条建议。具体如下: 1. 合理安排饮食 在每天的饮食中植物性食物,如蔬菜、水果、谷类豆类占据饭
6、菜的2/3 以上;中国居民膳食指南(20XX)推荐:平均每天摄入12种以上食物,每周25种以上。每天摄入谷薯类食物250400g,其中全谷物和杂豆类50150g,薯类50100g。 2. 控制体重 国人的平均体质指数BMI = 体重(千克)/身高(米)的平方,在整个成年阶段保持在18.523.9之间,避免过重和过轻。 3. 坚持体育锻炼 如果从事轻或中等体力活动的职业,则每天应进行约1h的快步走或类似的运动,每周还要安排至少1h的较剧烈出汗运动;中国居民膳食指南(20XX)建议:坚持日常身体活动,每周至少进行5天中等强度身体活动,累计150分钟以上;主动身体活动最好每天6000步。 4. 多吃
7、蔬菜和水果 全年每日吃多种蔬菜和水果,每日达400g800g,绿色蔬菜、胡萝卜、土豆和柑橘类水果防癌作用最强。每天5种以上果蔬,常年坚持,才有防癌作用;中国居民膳食指南(20XX)建议:餐餐有蔬菜,保证每天摄入300500g蔬菜,深色蔬菜应占1/2。天天吃水果,保证每天摄入200350g新鲜水果,果汁不能代替鲜果。 5. 淀粉摄入 每日摄入的淀粉类食物应达到600g800g,如各种谷物、豆类植物类根茎,加工程度越低的越好。少吃精制糖,提供的能量应控制在总能量的10%以内;中国居民膳食指南(20XX)建议:每天摄入谷薯类食物250400g,其中全谷物和杂豆类50150g,薯类50100g。食物多
8、样、谷类为主是平衡膳食模式的重要特征。控制添加糖的摄入量,每天摄入不超过50g,最好控制在25g以下。 6. 不提倡饮酒 如果要饮酒,成年男性应限制在25g以内,约2杯;成年女性在15g以内,约1杯(1杯的定义是啤酒250 ml,葡萄酒100ml,白酒25ml)。中国居民膳食指南20XX建议:儿童少年、孕妇、乳母不应饮酒。成人如饮酒,男性一天饮用酒的酒精量不超过25g,女性不超过15g。 7. 肉类食品 红肉(指牛、羊、猪肉及其制品)的摄入量应低于总能量的10%,每日应不超过90g,最好选择鱼、禽类或非家养动物的肉类为好;中国居民膳食指南(20XX)建议:鱼、禽、蛋和瘦肉摄入要适量。每周吃鱼2
9、80525g,畜禽肉280525g,蛋类280350g,平均每天摄入总量120200g。 8. 控制油脂摄入 少吃高脂食物,特别是动物性脂肪较多的食物。植物油也应适量,且应选择含单不饱和脂肪并且氢化程度较低的植物油;中国居民膳食指南(20XX)建议:优先选择鱼和禽。每天烹调油2530g,每日反式脂肪酸摄入量不超过2g。 9. 限制食盐 成人每日从各种来源摄入的食盐量不应超过6g(约一啤酒盖),其中包括盐腌的各种食品,如腌白菜萝卜;中国居民膳食指南(20XX)建议:成人每天食盐不超过6g。 10. 减少霉菌污染 应避免食用受霉菌毒素污染或在常温下长期储藏的食物,尽力减少霉菌对食品的污染。 11.
10、 食品储存 易腐败的食品在购买时和在家中都应冷藏或其他适当方法储存。 12. 慎用添加剂 食品中的添加剂、污染物及残留物的使用含量低于国家所规定的水平时,它们的存在是无害的,但是乱用或使用不当可能影响健康。 13. 烹调方式 不要吃烧焦的食物、直接在火上烧烤的鱼、肉和腌肉,熏肉只能偶尔使用;中国居民膳食指南(20XX)选择新鲜卫生的食物和适宜的烹调方式。 14. 营养补充剂 大多数人在饮食基本遵循以上建议的前提下,而不用营养补充剂;补充剂对于减少癌症的危险性或许没有多少帮助。 除了上述14条建议外,中国抗癌协会还建议:不吸烟和不嚼烟草,不鼓励以任何形式生产、促销和使用烟草。 另外,怀疑自己患癌风险高,可以考虑做防癌检查。防癌检查在常规体检基础上,增加了癌症筛查项目,以及肿瘤标志物检测,综合评估风险,相当于是癌症的早期筛查。 我们每个人要对癌症引起足够的重视,尽可能躲开它、甩掉它、踢走它。 5