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1、真诚为您提供优质参考资料，若有不当之处，请指正。骨科临床护理中健康教育的应用目的：探讨健康教育在骨科临床中的护理应用。方法：对266例患者进行健康教育的骨科临床护理指导，具体包括术前指导、术后教育、康复训练和出院指导。结果：护患纠纷减少；加速患者的恢复过程；骨折并发症的发生率降低。结论：通过健康教育在骨科临床护理中的应用让患者明确增进健康知识的重要性，从而使自身的行为向着有利于健康的方向进行发展，有效的解决骨科护理中遇见的问题。关键词 健康教育；骨科；临床护理 护理健康教育是护士针对服务对象的生理、心理、社会的适应能力等方面进行的教育。在美国，护理人员从学校到临床均系统接受健康教育理论与方法的
2、学习，护理的健康教育理念已成为工作行为准则。随着医学的不断进步和发展，健康教育在护理中的应用越来越广泛。对于医院所收治的骨科患者来说，骨科患者发病急造成的心理准备及相关知识的严重缺乏，骨科患者还具有年龄跨度大，病程长且自理困难的特点。在这种情况下，患者在治疗方法、骨科手术情况及并发症等诸多方面都需要健康教育的辅导。此外骨科病人文化层次参差不齐,创伤部位各异,住院时间长,对知识需求量大,因此教育方法应具有针对性。 为了更好的研究健康教育在骨科临床护理中的应用，对266例患者进行护理分析，现报告如下。临床资料选取2012年2月1日2013年12月1日266例患者进行健康教育，包括胸腰椎骨折、胫腓骨
3、骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、股骨颈骨折、肩胛骨骨折等，男164例，女102例，年龄1869岁，其中手术治疗约占87%，对这些患者采用健康教育后，患者没有发生特异性感染，同时并发症也得到了良好的预防，效果较佳。现将经验总结如下：1健康教育方式常采用的方法有:口头宣教,文字宣教, 手把手宣教,现身说教法等11口头宣教法:责任护士利用下病房的各种机会,用口 述形式根据具体病情对患者及家属进行一对一教育,双向 互动,提高教育效果。12 手把手宣教法:对于患者用药情况,自我护理方法,常 见并发症的防治方法,功能锻炼的具体方法等不易掌握的 知识,应给予患者具体的示教与指导,向患者及其家属进行 手把手宣教如:
4、翻身,拍背,使用吊环抬臀,功能锻炼等,使患者获得感性认识。13文字宣教法:将科室技术状况,骨科专科疾病的医学 知识,住院须知等制成板报和宣传栏,将比较重要或难懂的 内容制成图文并配以通俗易懂的宣传卡片或手册,发放到 每个病房,供患者及家属阅读,以达到向患者,家属宣传的。1。4现身说教法:对患同种疾病的患者,介绍经验,对解除 患者顾虑,提高治疗信心具有很好的效果,这是患者最容易 接受的方法之一。2健康教育实施21入院时教育:创伤病人人院后,由于突发的创伤,心理 处于高度紧张,恐惧状态,当班护士应主动运用通俗易懂的 语言帮助患者尽快熟悉环境,减轻紧张恐惧心理。热情介绍 入院程序,负责办理人院手续,
5、协助扶托患肢把病人放在床上,体现人文关怀。利用为病人测量生命体征的间隙,耐心 向病人及家属介绍医院的相关规章制度,病人饮食禁忌,床 上排二便方法及卧位应注意的问题。22手术前教育: 护士必须从患者的角度认真负责的为患者服务，给予骨科患者关心、爱护和体贴。通过自己关于骨科病区和患者病情的讲解来消除因为疾病而患者所带来的焦虑和恐惧。护士在该阶段要对患者进行与骨折疾病知识和自我护理方法的普及。护士对骨折患者进行健康教育的方式，可通过不同的方式来达到教育的目的。对于骨科的急诊患者，骨科护士应尽力配合医生对患者进行抢救并同时做好患者的术前的准备工作。对由于意外伤害需要进行安慰与照顾的患者，护士应帮助患者
6、，保持稳定的心理情绪，从而让患者在良好的心态下能够积极配合医生的治疗，从而实现较理想的康复目的。对于术前患者,护士要主动了解患者的 心理状态,进行有目的,有针对性的心理疏导,向患者介绍 术前和术后配合治疗护理的必要性和重要性,向患者讲解 禁食水的时间,目的,注意事项以及备皮,药物过敏试验,抽 血检查血型交叉等的必要性,当班护士应配合医生做好术 前准备,应以高度的同情心,责任心理毹病人可能最关心的 问题:手术的时间,手术是否安全,疼痛时是否采用有效的 止痛方法,术后什么时候能进食等,热情耐心地满足病人及 亲属的心理需要,用祝您手术顺利等话语鼓励病人,解除 其紧张和恐惧心理及急躁情绪,以最佳心态接
7、受手术。23 手术后教育: 在术后宣传教育阶段，护士应向患者及患者家属患者强调应去枕平卧，同时还要明确患者进食水的时间和目的。护士应帮助患者知晓术后自行排尿的方法或者患者出现排尿障碍的处理方法，还应帮助患者知晓有效排痰法与皮肤自护法。骨科患者术后增加营养是必然的，强调对饮食的禁忌情况，通过吃芹菜等粗纤维的食物可以有助于患者术后排便困难的解决。在术后宣传教育阶段，骨科护士应根据患者的病情告诉患者应保持适当的体位，具体的如抬高患肢、保持患肢外展中立位等。对石膏夹板外固定、行各种牵引术的患者说清目的与相关注意事项。观察患者患肢末梢的颜色和温度，保持有效的牵引同时向患者做示范说明如何实施。告知患者及家
8、属,去枕平卧及进食水的时间,目的,保持伤楼敷料干燥清洁。后头几天,病人最需要 医护人员的关爱,因此措施和心态都要到位。(1)牵引病人:协助患者做预防褥疮护理,指导患者使用 吊环抬臀,保护好牵引装置, 挂防碰撞牌。下肢牵引病人暂勿侧卧及坐位,保持牵引固 定位置。告知牵引的目的方法及注意事项,以取得病人的配 合。(2)石膏固定病人:搬运,翻身或改变体位时防止折断。保持石膏固定位置。按摩受压部位促进局部血液循环,预防褥疮。(3)骨折外固定病人:向病人讲解治疗方法和注意事项, 解除恐惧心理。定期更换敷料。外固定器占有一定空间,暴露患肢要注意保暖。(4)骨折内固定病人:体能活动,完全负 重和承载是造成植
9、入物早期松动,折弯甚至断裂的原因。告 知患者勿使用患肢负重或承载。植人物去除后要充分保护 患肢防止再骨折。(5)断肢(指)再植病人:面对残废及对再植 成功与否的疑问,我们在心理,精神上要给予患者关心,安慰和照顾。介绍成功经验,增加患者信心。术后窒温保持在 24以上。术后l 周内用持续可见光照射再植肢体,距离 33-50cm,局部保温以促进血液循环。告知患者禁烟酒,保持禁烟环境24康复锻炼: 对于骨科护士来说，功能锻炼是该科护士一项重要的工作任务。骨科护士应该在康复阶段对骨科患者的功能训练进行介绍。通过功能锻炼有效的增强患者的肌力，防止患者的肌肉出现萎缩，有效的避免患者的软组织粘连，达到有效的促
10、进患者全身或者身体局部血液循环的目的，从而预防患者关节僵硬情况的发生，有效的维护和恢复患者的关节功能，做到运动时能够拥有协调性，有助于患者的身体康复。对于骨科的健康教育来说，在进行功能锻炼时，护士应通过表扬等各类综合方式的应用来实现鼓励和调动患者对病情治疗的积极性和主动性的提高。主动活动:病人怕痛,且担心活动会加重 病情,不愿合作。我们要耐心做好疾病宣教和功能锻炼指 导。首先鼓励病人进行患肢远端关节伸屈及肌肉的等长舒缩活动。告之病人功能锻炼每天坚持3-4 次,每次肌肉活动 控制在2030 分钟,关节活动要坚持1015 分钟,受伤早 期每次可先51O 分钟锻炼,逐13 延长活动时间和增加活 动幅
11、度。被动活动:以捏拿法进行患肢按摩,每日3 次,每 次10 分钟。告知这样做不但不能加重病情,反而会促进骨 折愈合,利于肢端消肿。25出院健康教育:通过对出院患者进行健康教育知识的 宣教,使患者及家属对疾病的愈合过程更有正确的认识,增进患者的康复的信心。护理上指导患者继续行患肢功能锻 炼,讲解功能锻炼的目的,步骤,方法及饮食用药与锻炼的 关系,康复的时间等。注意劳逸结合,戒烟酒,保持乐观情绪,出院后发生意外要及时与医院XXX,定期随访。综上所述，健康教育的应用在患者疾病恢复中有一定的重要性, 不紧提高了病人自我护理能力,还使患者很快进入角色,提 高自我保健意识和能力,提高生理和心理健康水平。骨科患者的健康教育重点包括骨科护理常识,功能锻炼,并发症预防,手术前后的教育活动和技能训练,尤其是正确的功能锻 炼方法及锻炼时应注意的问题。通过健康教育在骨科临床护理中的应用让患者明确增进健康知识的重要性，从而使自身的行为向着有利于健康的方向进行发展，有效地解决骨科护理中遇见的问题。3 / 3
