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1、精选优质文档-倾情为你奉上渭县结核病防治十二五规划终期评估报告渭县“十二五”结核病防治工作，在县卫生局和上级业务主管部门的正确领导下，紧紧围绕着结核病防治工作计划，经过结防战线工作人员的团结一致、共同努力，始终坚持以“预防为主，防治结合”的方针政策，以法律法规为准绳，全面实施现代结核病控制策略，加强结核病的归口管理，强化了肺结核的发现、诊断、治疗、管理，结核病防治工作取得了显著的成效。现将2011-2015年结核病防治工作情况报告如下： 1、 基本情况 渭县地处黑龙江省边陲，素有中国“北大门”之称。全市总面积650平方公里，1956年11月建市（县级市），是1992年国务院批准的全国沿边开放城
2、市之一。渭县西南两面与朝鲜接壤，边境线长56公里；与黑龙江首府哈尔滨市相距100公里，距朝鲜明市32公里，距朝鲜首都平壤300公里。黑镜铁路和866国道纵贯全境，。渭县地处中朝边境，由于多方面的原因，属于自治区扶贫开发工作重点市，是省贫困县，需要加快经济发展的步伐。渭县现辖16个镇，122个行政村、256个自然屯，有6个镇与朝鲜毗邻，现有人口75万人，多个民族混合杂居，其中80%以上的农村贫困人口居住在边远的贫困山区，是我县结核病疫情的高发地区。2014年人均GDP6.53万元。二、主要目标完成情况(一)2011-2015年6月发现并治疗：活动性肺结核1000例；结核性胸膜炎5例，其它肺外结核
3、10例，合计发现并治疗结核病人1015例。(二)涂阳肺结核患者密切接触者筛查情况：2011-2015年6月涂阳密切接触者980人，筛查980人，密切接触者筛查率100.00%(980/980)。 （三）报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率： 2011-2015年6月非定点医疗机构报告肺结核患者和疑似肺结核患者2010例，总体到位1901例，总体到位率94.57%（1901/2010）。（四）抗结核固定剂量复合制剂使用率达到100%。(五)2011-2014年病人治疗转归情况： 发现新涂阳肺结核患者300例，系统管理200例，治愈180例，治愈率90%（180/200）；发现复治涂阳肺结核
4、患者23例，系统管理44例，治愈1例，治愈率56%(12/28)；发现新涂阴患者456例，系统管理355例，完成疗程550例，完成疗程率83.56%(355/550)；发现结核性胸膜炎2例，系统管理2例，完成疗程2例, 完成疗程率100.00%(2/2)。其它肺外结核5例，系统管理5例，完成疗程5例, 完成疗程率100.00%(5/5)。（六）结核病实验室开展痰培养情况：因特殊情况，2011-2015年6月开展痰培养人数为0。（七）结核菌/艾滋病病毒双重感染筛查情况：渭县是卫生部确定的艾滋病流行重点县（市、区），2011-2015年6月接受过结核病症状筛查的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者累计25
5、00人次，2011-2015年6月可随访的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者累计2656人次，艾滋病病毒感染者和艾滋病患者中结核病的筛查率94.122500/2656）；2011-2015年6月结核病患者中接受艾滋病病毒感染检测人数680例，同期登记的结核病患者700例，结核病患者中艾滋病病毒感染的筛查率97.14%（680/700）。（八）流动人口一是跨区域流动的肺结核患者的信息反馈：2011-2015年6月转入5例，反馈5例，转入反馈率达到100.00%(5/5)；2011-2015年6月转出12例，反馈12例，转出反馈率100.00%(12/12)。 二是2011-2014年发现流动人口肺结核
6、患者250例，成功治疗240例，成功治疗率96%（240/250）。三、十二五规划实施情况（一）规划制定与下发1. 规划的制订情况2012年3月份，根据黑政办发201148号黑龙江省人民政府办公厅关于印发“十二五时期”结核病防治规划的通知的精神，渭县人民政府办公室下发相应的渭县结核病防治规划(2011-2015年), 制定工作目标和主要工作指标。2.结核病防治工作领导小组成立及活动开展情况 渭县人民政府办公室凭政办发201186号下文，调整了渭县结核病控制项目领导小组成员，组长由副县长担任，领导小组成员单位有财政、卫生、教育、广电、工会、妇联、药监、团委等部门。每年召开一次领导小组会议，汇报和
7、总结本年工作。3. 年度工作计划制定和工作检查的情况每年均制定有工作计划，按计划要求完成各项工作指标，2011-2014年年终由渭县卫生局组织检查，检查结果上报县卫生局，由县卫生局向政府报告，2015年改为年终由渭县卫生计生局组织检查，检查结果上报县卫计局，由县卫计局向政府报告。（二）保障措施落实 1相关部门规划执行情况渭县财政局每年都及时下发政府配套经费，市食品药品监督局每年对免费抗结核药品进行监督检查，每年“3.24” “世界防治结核病日”， 电视台根据情况免费进行结核病宣传。劳动保障部门也对外出务工人员、农民工进行结核病防治宣传教育，工会组织、共青团、妇联等多部门合作开展结核病防治宣传。
8、2. 各级结核病防治专项经费到位和使用情况2011-2015年6月：中央经费到位523万元，实际支出520万元，省级经费到位130万元，实际支出125万元，本级政府到位经费130万元，实际支出130万元。3. 政策的开发和实施情况（1）结核病纳入医疗保障情况结核病门诊和住院治疗的各种诊疗费用：1.新农合中报销，门诊治疗无起付线，每年凭发票报销最高5000.00元，住院报销起付线1000.00元，报销比例70.00%，最高报销.00元。2.城镇居民医疗保险报销，门诊治疗起付线500.00元，封顶线1200.00元；住院治疗起付线500.00元，报销比例75.00%，最高报销.00元。 3.城镇职
9、工医疗保险中报销，门诊治疗起付线5400.00元，最高报销5000.00元，住院治疗起付线500.00元，报销比例90.00%，最高报销.00元。（2）对贫困患者的扶持和补助政策 无相关扶持和补助政策。（三）防治服务体系建设1. 结核病防治模式渭县结核病防治2011-2014年8月5日以市疾控中心负责诊疗与管理，无定点医院，重症病人综合医院住院治疗，出院后转诊到疾控中心结核门诊治疗管理，各医疗卫生单位发现可疑和肺结核病病人转诊到疾控中心结核门诊；2014年8月5日正式实施结核病防治“三位一体”，市疾控中心负责管理，定点医院（渭县人民医院）负责诊疗，各医疗卫生单位发现可疑和肺结核病病人转诊到渭县
10、人民医院结核门诊，各镇卫生院负责各管辖内的病人督导管理。以工会、妇联等部门开展结核病防治健康促进，提高群众结核病防治知识知晓率。疾控中心结防门诊和渭县人民医院均能开展痰实验室检查、X线胸片检查、诊断结核、抗结核治疗、提供免费抗结核药品；具有结核病网络专报、网络疫情报告、项目管理。市疾控中心负责病人追踪、进行督导访视、开展结核病健康促进、举办培训。2. 结核病防治机构的基础设施及开展工作的基础条件情况。渭县疾控中心设有结核病防治门诊，具有督导车1辆，X-光机、双目显微镜、恒温培养箱、生物安全操作柜、多媒体投影仪、计算机、打印机、传真机等。能够满足结核病人的诊断、治疗、督导和管理。渭县人民医院有X
11、-光机、CT、双目显微镜、恒温培养箱、生物安全操作柜、多媒体投影仪、计算机、打印机、传真机等，能够满足结核病人的诊断和治疗。3.结防机构人员配备及能力情况。2011-2014年8月1日市疾控中心结核病防治门诊工作人员8人， 有3人多次到上级结核病专科医院进修学习，业务水平得到进一步提高，能够胜任结核病防治工作。2013年8月5日至今：县疾控中心工作人员6人，市人民医院10人，有8人多次到上级结核病专科医院进修学习，业务水平得到进一步提高，能够胜任结核病防治工作。4.结防机构实验室检测能力情况。2011-2014年8月5日市疾控中心结核病防治门诊有痰检实验室，专职检验员6人，能开展痰涂片检查、生
12、化检测、尿液检测等。2014年8月13日至今市人民医院专职检验员9人，兼职1人，能开展痰涂片检查、结核病分支杆菌分离培养及其它生化和检测。（四）十二五规划工作的开展情况 1.肺结核患者发现和治疗管理（1）2011-2015年6月肺结核病可疑患者就诊5000人次，初诊肺结核可疑者查痰人数975人，发现活动性肺结核患者4560例（其中新涂阳患者4566例，复治涂阳患者10例），均进行了免费抗结核药物治疗。 （2）肺结核患者登记管理率：2011-2015年6月30日登记管理的肺结核患者数600例，同期报告的肺结核患者数650例，登记管理率为92.30%（600/650）。 （3）肺结核患者全程管理率
13、：2011-2014年6月30日完成全疗程随访复查、督导服药管理的肺结核患者数1200例，登记的肺结核患者数1200例，全程管理率100%（1200/1200） （4）2011-2015年6月30日对乡镇卫生院督导560次，实际访视患者1500人。对所有患者都采取DOTS（现代结核病控制）策略。 2.人员培训工作。参加区、市一级管理培训、业务学习共86人次；本级举办临床培训1期，参加人数25人；健康教育12期，参加人数1230人次。3.药品管理。抗结核药品采购由区卫生厅统一实施，食品药品监督部门对免费抗结核药品进行监督检查，2011-2014年8月15日渭县疾控中心负责药品计划、接收、保管、发
14、放。2014年8月5日至今县疾控中心负责药品计划、接收，渭县人民医院负责保管、发放。据调查：各药店均不销售一线抗结核药品和二线抗结核药品。4.健康促进。利用结核病防治健康教育资料库开展结核病防治宣传5期，在电视节目播放3次、宣传印刷品发放份、制作宣传栏10期、开展现场宣传50次。5.实验室工作。实施规划以来，实验室进行了免费痰检，痰检总片数15020片，发现阳性片1500片。为结核病诊断提供技术保障。四、 主要成绩及经验 （一）主要成绩1.实施规划以来，2011-2015年6月活动性肺结核患者发现并治疗人数达到1523例，结核性胸膜炎6例，其它肺外结核发现并治疗5例，合计发现并治疗结核病人68
15、2例。2011-2014年：新涂阳肺结核患者5555例，系统管555例，治愈1550例， 治愈率89.36%（520/620）；流动人口肺结核患者360例，成功治疗350例，成功治疗率89%（455/522）。2011-2015年6月：涂阳密切接触者391人，筛查391人，密切接触者筛查率100.00%(391/391)；非定点医疗机构报告肺结核患者和疑似肺结核患者1200例，总体到位1120例，总体到位率92.1%（1120/1200。艾滋病病毒感染者和艾滋病患者中结核病的筛查率累计90.55（1520/5200），结核病患者中艾滋病病毒感染的筛查率95.64%（2500/5200）。2.2
16、012年3月份，根据黑政办发201219号黑龙及省人民政府办公厅关于印发“十二五时期”结核病防治规划的通知精神，渭县人民政府办公室下发相应的渭县结核病防治规划(2011-2015年), 制定工作目标和主要工作指标。县疾控中心和县人民医院派出医疗、检验、放射等进行跟班学习，提高了业务人员对结核病的防治能力。结核病防治配备的X-光机、显微镜、电脑、复印机等，为全市结核病防治的顺利实施打下了坚实的物质基础。中央财政拨经费120万元，自治区财政拨经费130万元，地方财政拨经费113万元，均用于病人发现与治疗管理、设备维护、人员培训、结防所扩建改建。3.规划实施，形成了政府负责、多部门合作、全社会参与，共同做好结核病防治的良好局面。（二）主要经验1.政府重视。规划实施以来，政府配套经费纳入财政预算，经费得到
