《《伤寒论》六经气化学说讲解(5页）讲座》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《伤寒论》六经气化学说讲解(5页）讲座（55页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 伤寒论 六经气化学说讲解第一部分 气化学说概述气的三个层次n 哲学、宇宙“通天地，亘古今，无非一气”n 人体的层次构成人体和维持人体生命活动一切物质n 六经的层次“经气”一、“气化”狭义六经层面？广义宇宙层面？n 气？ “经气”（黄帝内经） 素问.离合真邪论言：“真气者，经气也。” 灵枢.刺节真邪篇言：“真气者，所受于天，与谷气并而充身者也。” n 化？ 经气运动（升降出入，开阖枢） 气化特性（标本中气及从化）二、伤寒论六经气化学派代表人物n 张仲景？n 张志聪n 张卿子n 黄元御n 陈修园n 唐容川n 张斌n 刘渡舟？三、伤寒论六经气化学说？本质天人相应，人与自然相统一概念用标本中气及其从
2、化和开阖枢等运气学说内容阐释人体六经生理病理的学说体系。四、脏腑经络实质“气化结构”n 中医的脏腑经络，不单纯是一个解剖学概念，更重要的是一个病理生理学的概念，属“耗散结构”的范畴；n 一种不断进行物质和能量代谢的“活的物质结构。n 一种高度有序的不断进行物质和能量补充的“气化结构”。 五、气化学派对“六经”的认识n 六经就是涵盖了脏腑经络、五体九窍的内容体系，其体系能反映疾病演变规律。n 此生理概念将人体生命的物质基础和功能作用分为6个系统，每一经以其直接所属的脏腑为核心，以经络为依据，联系气血精津液、五体九窍而成。n 唐容川言：“六经出于脏腑，脏腑各有一经脉，游行出入，以布其化谓六经之上，
3、其主治者皆其本气也，本气根于脏腑，是本气居经脉之上也。”第二部分 六经气化学说的核心内容n “经气”六经本质 核心内容n 三焦为人体一身气化之枢纽n 标本中气及其从化n 开阖枢n 阴阳多少n 气血盛衰第二部分 六经气化学说的核心内容 n 六经系统用标本中气及其从化理论反映六经的气化特点、主从关系及联系方式；n 用开阖枢理论反映六经经气的转输规律；n 用六经的气血多少、阴阳盛微反映其物质基础和功能作用的相对定量关系；n 用脏腑经络和经气相统一的观点反映人体六经气化的有机联系；n 以“元真”、“胃气”、“相火”三大系统阐述六经表里相合三大系统的作用特点。Page 11n9、 人的价值，在招收诱惑的
4、一瞬间被决定。*n10、低头要有勇气，抬头要有低气。*n11、人总是珍惜为得到。*n12、人乱于心，不宽余请。*n13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*n14、抱最大的希望，作最大的努力。*n15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。*n16、业余生活要有意义，不要越轨。*n17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*Page 12烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！一、经气n 来源素问.离合真邪论言：“真气者，经气也。”灵枢.刺节真邪篇言：“真气者，所受于天，与谷气并而充身者也。”（母气、谷气、清气）n 经气五脏元真所化，
5、发于六经。随三焦气化布散了周身的精微物质，蕴含着较大能量，包括气、血、精、津、液五种。二、三焦人体一身气化之枢纽n 唐容川言“三焦者，人身之膜隔也”。内有微孔络脉，为五脏六府经气转输，上下通降，外内出入的一身气化之枢纽，通主全身气化。n 三焦下根于肾，上通于肺，系诸于五脏六府，外连于腠理，主通行气液，升达命火，推动激发一身脏腑经络的气化。 n 三焦无所不包其大无外，其小无内，一腔之大府也。n 通过三焦人体经气可到达每一处角落，每一个细胞。n 三焦本质人体组织间隙： 1.气化场所 2.气化通道 二、三焦为人体一身气化之枢纽（六经气化升降出入之机）三焦气化六经气化所生来源气化动向主要功能（主）（助
6、）开太阳肾、肺上升外出宣发阳气，固护周身太阴脾、心布散水津、滋养周身枢少阳心、肝环转流行枢转气液周身内外少阴心、肝枢转血气全身上下运行阖阳明肺、脾潜降内入和降胃气，维护阳热于内厥阴肝 肾储蓄阴血，潜藏阳热三焦生理病理n 上焦如雾，以概括心阳、肺卫、宗气的功能作用n 中焦如沤，以概括脾胃胆肠的消化功能n 下焦如渎，以言二便的生成泄出之功用。n 类经附翼.三焦辨“三焦者，五脏六府之总司”。n 三焦不枢，多假诸脏腑以为其病，或为水停，或为阳郁，如有阳郁，外则为头汗、无汗，内则为大便不出，胃气不和，如有水停，上则为口渴，中则胸满结滞，下则为小便不利。三、标本中气及其从化 少阳之上，火气治之，中见厥阴；
7、 阳明之上，燥气治之，中见太阴； 太阳之上，寒气治之，中见少阴； 厥阴之上，风气治之，中见少阳； 少阴之上，热气治之，中见太阳； 太阴之上，湿气治之，中见阳明。 所谓本也，本之下，中之见也， 见之下，气之标也，本标不同，气应异象。 六微旨大论三、标本中气及其从化n 本气 所谓本，就是本气，来源于五脏元真，是人体经气在六经中的具体体现，为本经气化的依据，更是对本经气化特性的概括。n 太阳本气-寒 “太阳之上，寒气主之”：太阳本寒主要指布达于表的营血津液(营阴)，标气三阳主要指在表的卫阳之气，且和肺的宣发功能联系密切。 n 阳明本气-燥 “阳明之上，燥气主之”指的是大肠、胃的燥化功能，即对水谷精微
8、的充分吸收，并产生相应的阳热，旺盛机能，维护组织。三、标本中气及其从化n 少阳本气-火 “少阳之上，火气主之”：少阳运行气液、疏泄肠胃的功能，都离不开阳热，而且气为阳属火，火能生热。所以称为“本火标阳”。三、标本中气及其从化三、标本中气及其从化n 太阴本气-湿 “太阴之上，湿气主之”指的是太阴统津液，司输布，与阳明同主于里。由于津液本为水湿之气，其性寒凉，为太阴所统，濡养全身，故称太阴为“本湿标阴”。 n 少阴本气-热 “少阴之上，热气主之”：本热言其心阳命火的主宰作用。少阴统阴阳，司神机，主宰全身，以阳气为主导而运行精血，故“以热为本”。三、标本中气及其从化n 厥阴本气-风 “厥阴之上，风气
9、主之”：厥阴统血脉，司生发，其使血脉能够通畅流行，有蓄有泄，起到的调节和生发的作用，就是风气的体现，故称为“本风标阴”。三、标本中气及其从化三、标本中气及其从化n 中气 所谓中见之气，就是相互表里两经互称为中气； 中气为与本气相关或相反的气，在人体可以通过表里两经的络属联系而经气相互渗透，以平衡协调本经之气，促进标气阴阳的化生。 1.生理上的互相联系； 2.病理上的互相影响； 3.为三大系统提供依据。 三、标本中气及其从化n 标气阴阳为标 “标”为标志或标识，是以本气为依据，在母脏的气化推动下，和中气的渗透作用下，循三焦气化产生的物质和功能属性。 标气也是六经气化特性的反映，特别是能量和性质方
10、面的标识。三、标本中气及其从化 少阳太阴从本， 少阴太阳从本从标， 阳明厥阴不从标本，从乎中也。 故从本者，化生于本， 从标本者，有标本之化， 从中者，以中气为化也。 至真要大论三、标本中气及其从化n 从本n 少阳从本：少阳本火标阳，以本概标，从其本气，主要对其相火的升发致用而言，重在三焦的功能，中见厥阴，以阴血为基。n 太阴从本：太阴本湿标阴，以本概标，从其本气，重在津液的生成输布。n 陈修园曰：少阳、太阴从本者，以少阳本火而标阳，太阴本湿而标阴，标本同气，故当从本。 三、标本中气及其从化n 从本从标n 太阳从本从标：太阳本寒主要指布达于表的营血津液(营阴)，标气三阳主要指在表的卫阳之气，且
11、和肺的宣发功能联系密切。太阳本寒而标阳，言其卫阳以营阴为基础。中见少阴，指少阴心肾阴阳是太阳之气的根基，也有标本之分。n 少阴从本从标：少阴本热标阴，本热言其心阳命火的主宰作用，标阴言其心血肾精，少阴与太阳组成一大系统，皆为本标两从。n 陈修园曰: 标本异气，故或从本或从标，而治之有先后也。三、标本中气及其从化n 从中n 阳明从中：阳明本燥标阳，以本概标，反映大肠、胃的燥化功能，但其体阳而用阴，从其中气，离不开太阴脾肺转输津液的作用。n 厥阴从中：厥阴本风，言心包的敷布火气和肝脏的疏泄调节机能，标阴指其收蓄潜藏的阴血而言，厥阴从中，言其是少阳相火潜蓄调节、升发致用的基础。n 陈修园曰：阳明、厥
12、阴不从标本，从乎中者，以阳明之中，太阴湿土也，亦以燥从湿化矣。厥阴之中，少阳火也，亦以木从火化矣。故阳明、厥阴不从标本，而从中气也。四、经气转输三种方式n 经络运行十二经络，十五大络，奇经八脉n 开阖枢三焦n 经气传变六经n 经气转输规律有三种方式，但经络系统与三焦系统是密切相关的。n 脉内之经气，从井荥而出于脉外，脉外之经气，循气街入于脉内。n 灵枢卫气记载： “请言气街：胸气有街，腹气有街，头气有街，胫气有街。”灵枢动输又指出：“四街者，气之径路也。”四、经气转输规律四、开阖枢（门户模型）经气转输规律n 太阳从开，阳明从阖，少阳为枢。n 太阴从开，厥阴为阖，少阴为枢。n “舍枢不能开阖，含
13、开阖不能枢转”n 太阳、太阴为开，言营阴卫阳之出表卫外。n 太阳经气，特别是卫阳之气，是在上焦肺脏的宣发功能推动下布散于周身肤表皮毛的，这主要通过三焦气化的途径来实现。n 太阴所生的营血津液的转输敷布，主要是通过心脏布散血气津液的功能来完成的。n 灵枢决气言：“上焦(主要指心肺)开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉”n 柯韵伯也言：“营卫行于表而实发源于心肺，故太阳病则营卫病，营卫病则心肺病矣。”四、开阖枢（门户模型）经气转输规律n 阳明为阖，言其维护阳热于肠胃，完成受纳腐熟水谷、传导排泄糟粕的功能。性属燥金，赖肺气清肃下行。脾可通过转输津液以助阳明之燥化。n 厥阴为阖，言阴血由心包下
14、潜，蓄藏于肝脏，相火蕴含其内，受其疏泄调节，完成人体生命活动的物质需要。肾主闭藏，以助厥阴之阖。四、开阖枢（门户模型）经气转输规律n 少阳、少阴为枢，少阳为阳枢，以三焦为主输转气液；少阴为阴枢，以血脉为主流通运行血气。二者以君相之火为主持，内外交贯，环转流行不息。n 少阳为枢，外以助太阳之开，内以助阳明之阖，故伤寒论有服小柴胡汤后“上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解”的记述。n 少阴为枢，通过心血的运行，外可助太阴之开以转输营血津液于周身，内可助厥阴之阖使阴血由心包下潜藏于肝脏。四、开阖枢（门户模型）经气转输规律五、六经的气血多少n 阳明多血多气，太阳、厥阴多血少气，少阳、少阴、太阴
15、少血多气。主要着眼于六经本气方面。n 太阳多血少气，以其本寒而言，成为化生标气三阳的雄厚物质基础。言太阳之气以其三阴的精血津液为基础。n 厥阴的多血少气，以其藏血收蓄的特性而言，为人身给养的后勤保障。n 阳明为水谷之海，六气之源，故多气多血。n 少阴君火，少阳相火，以其阳热气化为人身立命之本，故多气少血。n 太阴脾、肺，肺为气之大主，脾主运化之能，皆以阳气为用。五、六经的阴阳盛微n 少阳：（一阳）水中生阳，以厥阴为根基，阳气由微而渐而盛，外应自然春升之气，故为一阳；主枢，从本。n 阳明：（二阳）阳热已盛，阳明为其燥化之能，即受纳消化水谷之能，有强盛的阳气为基础，但量上不如太阳的阳气强大，故为二
16、阳；主阖，从中。n 太阳：（三阳）太阳统营卫、司气立，内通于六经，外应于六气，时时和自然界进行物质和能量的交换，其阳气量盛，故为三阳；其气主开，从本标两化。以少阴为基。五、六经的阴阳盛微n 厥阴（一阴）：厥阴功在蓄藏阴血，以助少阳相火之成化，为阴尽阳生之地，故为一阴；主收蓄疏泄调节气血阴阳，助少阳成化，其气主阖。n 少阴（二阴）：少阴为一身阳气阴液之根基，阳根于阴，以心血肾精为基，但量上较太阴主持的津液为少，故为二阴；主心血肾精，重在心阳命火，心血肾精，重输转精血，燮合阴阳。为先天之本，水火之基。n 太阴（三阴）：主一身津液，其阴气最盛，故为三阴；其气主开达表。六、五脏元真化生六经本气，循三焦气化生标气阴阳n 以五脏为本，五脏元真以其根本属性化生出六经本气，再由本气生出六经标气。n 如心之元真化生出少阴君火之气，肾之元真化生出太阳寒水之气，包络之元真化生出少阳相火之气。n 六经即成为六大生理功能单位，六气燥湿相济，寒热相对，风火相助，互为中见而成三大系统。六经本气又得母脏之助，中见之气的渗透，循经络通过三焦气化而成标气阴阳的开阖枢之机。七、伤寒论六经传经，气旺解析n 素问.六微旨大论云
