201-年医院年终工作总结

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1、201*年医院年终工作总结 201*年,我局在工行委和上级主管部门的正确领导和关心指导下，以党的十九大会议精神为指引，习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面认真贯彻落实健康中国战略及全州卫生工作会议精神，推动健康海西工作发展。紧紧围绕201*年卫生工作目标管理责任书安排各项工作，为加快建立基本医疗卫生制度，不断提升人民健康水平，按照党中央、国务院关于深入医改的决策布暑，凝神聚力，全力以赴，各项工作扎实推动，完成了年初既定的责任目标和各项任务，现将工作总结呈报如下。 一、全年工作任务进展及完成状况 一全面推动深入公立医院改革工作。一是严禁给医务人员设定创收指标。医务人员个人薪酬不得与医院药

2、品、耗材、医学检查等收入挂钩。人民医院按照国家卫生计生委国家中医药管理局关于印发强化医疗卫生行风建设“九不准的通知的要求，严格落实不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩、不准开单提成、不准违规收费、不准违规接受社会捐赠资助、不准参加推销活动和违规公布医疗广告、不准以商业目的统方、不准违规私自采购使用医药产品、不准收受回扣、不准收受患者“红包。二是持续完善“先住院后结算医疗服务模式。深入开展医疗费用“床前结算、“双向转诊、“绿色通道、检查检验结果互认、临床路径管理、节假日门诊等便民利民措施。至201*年10月按“先住院后结算医疗服务模式住院病人5人。医院检验科生化检查、血液分析、电解

3、质分析三个项目参加青海省临床检验中心室间质评工作，提升医院临床检验质量，确因病情变化需要复查，应向患者解释清楚，减轻患者负担。开通绿色生命通道，对危重病人执行“三先三后制度，即先就诊、后挂号，先抢救、后交费，先住院、后办手续，为患者争取抢救时间。三是按照青海省医疗机构全面推动临床路径管理工作实施方案的要求，认真做好临床路径管理工作。人民医院已将120种疾病列入临床路径管理，并制定了10种单病种，进一步规范检查和治疗行为，实现患者明白就医，努力控制医疗费用。 二健全完善分级诊疗制度。一是制定了大柴旦医联体基层卫生机构开展分级诊疗的实施方案，在方案中确定了常见病病种范围、出入院标准、转诊原则、转诊

4、条件、转诊指征及相应的双向转诊程序。201*年1-9月医院门诊人数6092人次，较上年同比增加37%，急诊人数1698人次，较上年同比增加6%，住院26人次，同比增加7%。完成各类体检3197人次。二是依据青海省人民政府办公厅关于印发青海省构建医疗联合体指导看法的通知青政办201*116号、以及海西州人民政府办公室印发关于海西州构建医疗联合体实施方案西政办201*118号文件精神，与格尔木市人民医院组建松散型医疗联合体，与马海卫生所建立医疗集团，开展双向转诊制度。大柴旦行委人民医院现已与马海卫生院、柴旦村卫生室建立医疗联合体，并制订了大柴旦行委联合体合作协议书。积极推动紧密型乡村卫生服务一体化

5、管理，由行委人民医院对辖区内乡镇卫生院实施人事、业务、财务、药品采购、人事一体化管理。三是急诊急救工作。截至目前，人民医院共派出急救车129车次，共计救援患者147人次。转诊率为4%。 三巩固基层综合改革成果。一是按照海西州卫计委关于印发海西州201*-2021年度对口扶持乡镇卫生院实施方案的要求，大柴旦行委人民医院与马海卫生院签订了对口扶持协议，派出医务人员到马海卫生院开展对口扶持工作。截至目前，共选派马海卫生院5名医务人员参加相关卫生人员培训，提升马海卫生院服务能力。二是201*年共计派出9人次到马海卫生院驻点扶持；辽宁阜新阜矿集团总医院、绍兴市文理学院附属医院在马海卫生院开展了义诊活动。

6、 四改善强化药物供应保证体系。一是执行药品价格政策和医疗服务价格，公开医疗服务收费标准和常用药品价格，不自立项目、分解项目收费或擅自提升标准加收费用，不重复收费。二是落实国家基本药物制度，按规定配备使用基本药物，药品在青海省医药平台采购，全部药品执行零差率销售。全面落实药品医用耗材购销“两票制。开展处方集、临床应用指南培训，强化合理用药管理。 五加强医疗服务综合能力。一是按照省、州卫生计生委工作会议精神，积极推动我区中藏医药事业科学发展，结合我区实际，在大柴旦行委人民医院设置中蒙医外治科，抽调1名具备蒙医执业医师资格的临床医师，向患者提供针灸、拔罐、推拿、按摩、牵引等十项医疗服务，截止目前，共

7、累计服务患者356余人次，进一步满足了广大患者的就医需求。二是按照“谁接生、谁接种原则，做好新生儿乙肝疫苗首针、卡介苗接种登记工作。201*年医院出生新生儿2人，按照相关规定进行了乙肝疫苗首针、卡介苗接种登记工作。三是按照201*年海西州食品安全风险检测方案、201*年海西州食源性疾病监测方案的要求上报食源性疾病0例，201*年10月上报2例手足口病。四是持续加大筛查五项基因监测，广泛宣扬优生优育知识，按照“先行试点，逐步推开的原则，工作中积极沟通，同心协力，稳步推动此项工作,201*年1-10月共完成28例宫颈癌基因筛查，12例无创产前基因检测。 (六强化人才队伍培养和对口扶持工作。一是20

8、1*年累计共派出75人次参加各级卫生部门组织的各类各类卫生技术人员培训，选派9名专业技术人员到辽宁省阜新矿务局总医院、绍兴市文理学院附属医院、绍兴市人民医院、西宁市第一人民医院、大通市人民医院进修学习普外、放射、检验、护理、内科等专业。二是辽宁阜新阜矿集团总医院派心血管内科、妇科、骨科3名主治医师到人民医院进行为期三个月的驻点扶持。201*年10月浙江省绍兴市卫生和计划委员会与青海省海西州大柴旦行委社发局签订了浙江省绍兴市对口支援青海西州大柴旦行委医疗卫生工作协议书与绍兴市人民医院、绍兴市文理学院附属医院建立了扶持关系，为期三年并资助大柴旦行委人民医院人才培养资金10万元。 二、其他卫生工作任

9、务进展状况 一结核病防制工作。一是强化业务人员培训，参加省级举办的结核病防治培训，对辖区内医疗机构人员进行业务培训。二是举办了结核病危害及防治宣扬活动共7次。共悬挂横幅10条，展出展板9块、宣扬材料2400余份。发放印有“结核防治知识的纸杯500余个、手提袋800余个、毛巾600余条、抽纸1000余合。现场咨询和参加知识问答群众900余多人次。三是按照工作规范指定专人负责结核病人登记及网络直报工作，在规定的时限完成各类报表和网络报告，未发生迟报、漏报、缺报现象。截止目前初诊病人数为22人，发现病人数为零，追踪信息管理状况：外地上报我地区结核病1例，并对该病人进行追踪管理。 (二)传染病防制工作

10、。一是执行24小时网上疫情实时监控和分析，天天2次对网络疫情报告进行监测，发现异常状况，迅速进行预警处置。二是每月按照要求收集辖区内医疗机构肠道传染病、呼吸道传染病监测数据，汇总上报州疾控中心。目前共监测673人次。三是开展传染病防控知识宣讲、培训工作5次，对辖区内的医务人员32人进行了传染病防控知识的培训，对我区所有师生以授课形式讲解传染病的防治知识。四是大柴旦中心幼儿园发生手足口病聚集性疫情，接到报告后，疾控中心马上组织专业技术人员进行了核实调查处置。强化中心幼儿园消毒隔离措施，切实落实各项防控制度，防止疫情扩散。同时开展手足口病健康教育工作，提升群众防病知识水平 三地方病防治工作。一是保

11、持“预防为主，防治结合，政府主导，部门配合，全社会共同参加的原则，贯彻201*年包虫病防控重点工作，全面落实包虫病防治行动计划201*-2021年要求，完成包虫病人群筛查任务3209人。二是鼠疫防治工作。按照海西州鼠疫防治行动计划201*-2021年要求，完成鼠疫演练1次，举办培训2次，宣扬4次。依据018年全省鼠疫防治重点工作安排，进行了广泛宣扬，多形式、多举措提升全民防控意识，抓好宣扬教育和培训，加强群众防鼠意识，广泛动员群众参加。通过宣扬栏、张贴标语、散发传单、入户宣讲等多种形式，进行鼠疫防治知识宣扬，全面普及不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区。发现病死

12、旱獭、大量死鼠和其它病死动物要报告、发现疑似鼠疫病人要报告、不明原因的高热病人和急死病人要报告的“三不三报制度，充分动员群众积极主动参加到鼠疫防治工作中来，加强了对鼠疫的防范意识和自我保护意识。截至目前，发放宣扬资料1300余份。三是完善实验室基础设施，进一步强化实验室管理。强化疾控中心检验人员业务培训，提升业务能力。建立健全实验室生物安全管理体系，配备实验室设备设施，促进实验室工作稳步开展。4月19日按照州疾控通知，积极做好我区食品、饮用水的采样工作，对我区多家超市及商铺食品进行购买采样，对我区3家水厂出厂水及入户对末梢水进行采样，及时运送样品至州疾控检测。 四妇幼保健工作。一是每季度按时上

13、报孕产妇和儿童保健报表，201*年度上半年1-6月产妇住院分娩10人，住院分娩率100%，无高危产妇，无新生儿死亡及破伤风病例发生，7岁以下儿童保健覆盖率达到了100%.5岁以下儿童系统管理率100%，末发生5岁以下儿童及新生儿的死亡。二是认真开展妇幼卫生信息管理和预防艾滋病乙肝梅毒母婴传播工作。截止10月份在柴旦人民医院住院分娩产妇人数为2。孕产妇母婴阻断检测28人未发现阳性患者。开展计划生育服务项目，查环15人，查孕215人，随访32人，免费发方避孕药具438人次。 五做好家庭医生签约服务。一是高度重视,积极布暑。依据州卫计委的工作布暑,结合我辖区状况,制定了大柴旦家庭医生签约服务工作实施

14、方案,成立了以人民院长为组长的工作领导小组,成员由公共卫生科、乡村医生、基层卫生站,成立了7个健康服务团队。二是广泛宣扬,深入动员为保证服务工作顺利有序进行。利用健康教育宣扬栏对就诊居民进行宣扬；通过发放“致广大居民的一封信的宣扬单进行宣扬；家庭医生服务团队通过入户的形式进行宣扬。三是明确原则,分级管理。分片服务、明确责任，以辖区7个基层卫生站及卫生室，保证大柴旦所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。卫生站和村卫生室组成了由“一位医生、一位护士、一位公卫人员、及乡村医生为核心的“家庭医生式签约服务团队,提供家庭医生式服务。明确所管辖的村居分布,并在各村部设立“公共卫生服务团队公示牌,公示团队服

15、务人员、服务范围、联系方式等信息。201*年全区居民健康档案规范化电子建档率达到3216份，糖尿病、高血压患者规范化管理分别为49人、229人。与居民签订家庭医生签约服务合同2198份，建立了母子保健册83份，为居民提供基本医疗、公共卫生等服务。今年基本公共卫生服务增加了健康素养与避孕药具管理项目。 六全面开展卫生监督工作。一是今年对公共场所进行了卫生监督，完成每年至少2次以上监督的覆盖率，监督覆盖率100%。按照公共场所量化分级制度管理，已对全区28家住宿业、9家美容美发、1家洗浴场所实施了量化分级管理，量化率达100%。同时，对10家住宿场所、1家沐浴场所和9家美容美发场所的室内空气CO2

16、、PM10、甲醛；床上卧具、毛巾、茶具、剪刀、梳子、美容工具等的菌落总数、大肠杆菌和金黄素葡萄球菌进行了快速抽检。经过抽检所有指标均在合理范围内。今年，国家监督中心“双随机任务共下达2次：我区共抽取被监督单位7家，上半年有：生活饮用水单位1家、公共场所1家、餐饮具单位1家；下半年有：医疗机构3家、传染病防治单位1家。截止10月底，全区“双随机任务顺利完成。全区的完成率为100%、完结率为100%。二是医疗机构卫生监督工作。监督所对辖区1家二级甲等公立医院、1所疾控中心、l所卫生院、1所村卫生室、6家诊所、3家企业医务室进行彻底监督检查。医疗机构无出租承包科室的现象、无超范围诊疗活动，计划生育服务站未发现非法鉴定胎儿性别