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1、201*年创优质护理服务阶段性总结 201*年创优质护理服务阶段性总结 201*年创优质护理服务阶段性总结 自卫生部开展“优质护理服务示范工程活动以来，医院积极响应，作为“优质护理服务示范工程全国重点联系医院，在卫生部、卫生厅的大力支持和医院领导的高度重视下，全院统一思想，积极行动，成立专项领导小组、工作小组、督导小组，召开动员会、各项专题会、协调会，制订了具体严密的实施方案，将创优的各种资料、文件编印成册下发到各个科室，要求人人掌握，现已启动2批试点病房。目前，创优工作在各部门的配合下，稳步推行，活动已取得一定成效，主要表现为患者满意度、社会满意度和医护人员的满意度都有了提升，对护理人员的表
2、扬信件显然增多，尤其是单独针对护士的表扬更是以信件、锦旗、匾以及网络媒体等多种形式涌现，使卫生部“优质护理服务示范工程活动深入人心。 一、细化措施，稳步推动 1.制定活动方案和具体进度安排表：护理部、医务部、人力资源部、财务部、保卫办、后勤办、物业公司等部门制定了具体严密的“优质护理服务示范工程活动的方案和具体实施方案，3月启动第一批试点病房；8月启动第二批试点病房，结合年初护理工作计划每月都有具体的创优活动安排并逐步落实；2.借鉴他山之石：医院主管医疗护理的院长亲自带队组织后勤、网络、餐饮等部门及试点病房护士长多次赴北京、天津、南京等地参观学习； 3.落实责任到人：护理部与病区护士长、护士长
3、与病区护士签订基础护理落实责任状；实施基础护理责任包干制：每位护士分管数张床位，负责所管病人的所有治疗及护理、健康教育； 4.关注细节，落实基础护理，优化工作流程：成立基础护理质控督导组；护理部质量副主任亲自担任基础护理检查小组组长，每周对病房基础护理服务进行督查和指导；执行护士长天天值班督查制度，加大节假日晚夜班危重病人护理质量的督查力度；护士长全程参加基础护理工作并每日对科室基础护理工作完成状况进行检查；与长沙市妇联联合培训护理员，规范护工管理，严格界定护工职责；晨晚间护理落实程序化：执行一问、二看、三做、四教工作流程；细化和规范护士长每日工作流程、交接班流程、基础护理工作流程如晨晚间护理
4、工作流程和健康教育等流程；建设护理安全文化，配备齐全的患者安全用具、使用鲜亮的安全识别标识，同时强化患者的安全意识及常识的健康宣教；规范病区物品摆放，从细节出发，打造整齐、干净、舒适的病区环境。 5.改革护士分工和排班方式：试行推广包干责任制护理工作模式，配合医疗组推行成组配置管理模式，对病人的治疗护理执行包干制。执行弹性排班，灵活合理配备护理人力，做到无缝隙护理；坚决杜绝治疗护理分开的现象，真正落实对病人的全方位的整体护理；6.完善规章制度：完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。完善修订质量检查标准与方法；修订患者满意度调查表，增加患者对基础护理
5、服务满意调查的条目和所占权重，增加患者满意度调查次数，做到真正体现患者的看法和需求；完善危重病人上报及督查制度，强化对危重病人的管理；执行护理部主任行政总值班、科护士长督查、护士长总值班、护士代理行政值班制度，提升病区全员参加病室管理的意识及沟通能力。 7.改革护理文书：依据卫生部新发有关护理病历书写要求，简化护理文书书写，取消了长期医嘱执行单粘贴入病历，暂保留3个月；引入基础护理内容，体现专科特色； 8.重视健康教育：专设健康教育质量检查组，制定健康教育检查标准和评分表，催促和提升护士的健康宣教能力和沟通能力。强化与患者的沟通和交流，调动患者参加疾病康复的积极性；选送培养专科健康教育护士，开
6、设专科健康教育门诊；护理部依据各专科特色统一制做住院患者服务指南，放置在病房内供患者翻阅；开展各种病友联谊活动，举办糖尿病友注射胰岛素比赛，以各种形式进行健康知识宣教。 9.基础护理与专科护理相结合：设有伤口造口护理小组、静脉输液治疗管理小组、护士职业安全防护小组，开设伤口/造口门诊，通过国际造口治疗师学校培训基地验收，多次受到国世界造口治疗师协会教育委员会主席、际造口治疗师等的高度评价；启动“湘雅医院碧迪公司静疗培训基地合作项目；作为省内7个专科护士培训基地，为全省培训专科护理骨干。 10.实施人性化护理管理，为病人实施人性化护理服务：护理部设立了主任信箱；制定了每周四的护理部主任接待日制度
7、；提升了晚夜班护士津贴；提升护士工作满意度；进一步完善合同护士同工同酬：包括晋升晋级竞聘护士长等权利；与团委一起举办“优质服务演讲比赛，激励护士积极性，活跃业余生活；积极选派护士外出进修、学习，充分体现护士的自身价值，激发专业成就感；神经内科执行爱心呼唤服务，不管患者清醒与否，在护士长的带领下，护士们天天问候呼唤病人，促进患者康复；急诊科、耳鼻喉科制定简洁温馨的方位或检查示意图，为患者提供方便；设立患者检查、饮食方面的温馨提示白板、为失语患者提供小白板和笔、放置画有笑脸的充气手套防止卧床患者脸部受压等。 11.尝试护理薪酬的三级分配：结合护理危重病人数、值晚夜班数、病人满意度、基础护理工作量对
8、全院护理单元护理工作现状进行调研，探讨进行病房分类，拟将护理费提成并对部分科室倾斜，来体现优劳优酬；科室制定绩效考核制度，对护理人员治疗、基础护理等工作完成状况进行考核，与劳务费挂钩，真正落实多劳多得，优劳优酬。 12.拓展对患者的护理服务范畴：组织48名护理人员积极参加中南大学“百队千村万户医疗队义诊活动；与团委联合成立了“湘雅医院优质服务义工队，为需要帮助的住院病人及出院病人提供免费服务；急诊护理团队到烈士公园、湖南女子大学、湖南师范大学等地进行急救知识和健康知识的宣教；换位体验，了解患者及家属需求：急诊科护士到外院亲身体验急诊病人医院排队挂号看病的感受，以进一步改善急诊护理服务，举办“假
9、如我是一个病人演讲比赛，换位体验，真正想患者所想，做患者所需；神内神外等专科执行出院病人 回访；造口治疗师进行家庭访视和义诊等。13.评估护理服务效果：在病区醒目处公开临床护理服务项目、分级护理标准和服务内容等，引入患者和社会参加评价的机制；每2月进行一次患者满意度调查，调查对象为危重症及一级护理患者总数的30%，以了解患者及家属对护理服务的满意状况；每季度全面评价护理服务，包括社会监督员、医生、护士，提出改善措施；每季度制作活动简报，定期公开活动开展状况，接受督导小组、患者以及社会监督和评价；举办试点病房经验交流会，推广服务经验和亮点；每季度评选最满意护士，病室每周或每月评选岗位明星、护理服
10、务明星，给她们佩戴笑脸娃娃或“岗位明星标识，树立优秀榜样，以点带面，激发护士积极性。二、取得成效 一后勤支持系统得到提升，大大提升了临床医务人员满意度。 餐饮中心对试点病房执行病人订餐及治疗饮食配送服务，减少了病人的外出，有效地控制了陪人；药剂科配备全自动口服摆药机，分餐分袋包装口服药发送到病人，减少了错发、错服药物的风险，启动了化疗药物、静脉营养药物集中配置及大输液的集中配置，配备护士职业安全用物如围裙、护目镜等，强化了护士的职业防护；物供科各种物资执行下收下送；消毒供应中心-手术部一体化管理，为临床提供快捷可靠的后勤服务；病房执行半封闭管理，执行保安楼层责任制，强化病室安全及流动人员的管理
11、；临床服务中心统一收送所有标本、报废设施设备，做到护士不出病房，减少了护士非护理性工作的时间，提升了护士满意率；结合护士意愿排班、交接班频次减少、护士职业伤害减少，晚夜班、节假日等高危时段护理人力的增加、24小时无缝隙护理和与医疗配套的分组配置管理模式降低了护士和医师的心理压力，强化了医护之间的沟通，医护关系更和谐。二患者和家属满意 1.护理员的工作及管理进一步规范，患者及家属放心，患者自聘护工及家属陪护减少，陪护率下降30%；各种安全细节、安全措施以及对患者及家属安全知识宣教的强化，使患者安全进一步得到保证，不良事件发生率降低。 2.后勤支持系统的完善，非护理性工作减少，护士与患者沟通时间较
12、前显然增多，医患关系融洽，患者和家属满意度提升。 3.订餐服务及半封闭式管理的实施，有效控制了进出病区的闲杂人员，使患者财物安全得到保证，减少了患者治疗、护理以及休息时间的干扰，进一步提升了患者和家属的满意。三社会满意 各种走进社区、走向校园、走向社会等诊疗活动、各种俱乐部联谊活动使医院与社会联系增加，使创优活动深入人心，得到社区居民、各种报刊、网络等媒体的报道和宣扬，尤其是我院与三湘都市报等媒体合作的一系列社会宣教活动，在百姓心中更强化了医院品牌，提升了社会满意度。 扩大阅读：201*201*度年创优质护理服务阶段性总结 201*201*度年创优质护理服务阶段性总结 为了进一步深入护理改革，
13、积极推动我院“优质护理服务示范工作和提升护理服务质量，从开展优质护理活动以来，我院做了以下几方面的工作。一、细化措施，稳步推动 1、制定活动方案和具体进度安排表：护理部、医务部、人力资源部、财务部、保卫办、后勤办等部门制定了具体严密的“优质护理服务示范工程活动的方案和具体实施方案，10月启动试点病房，结合年初护理工作计划每月都有具体创优活动安排并逐步落实；2、落实责任到人：护理部主任、护士长与病区护士签订基础护理落实责任状，实施基础护理责任包干制：每位护士分管数张床位，负责所管病人的所有治疗及护理、健康教育； 3、关注细节，落实基础护理，优化工作流程：成立基础护理质控督导组，护理部质量主任亲自
14、担任基础护理检查小组组长，每周对病房基础护理服务进行督查和指导；执行护士长天天值班督查制度，护士长全程参加基础护理工作并每日对科室基础护理工作完成状况进行检查；晨晚间护理落实程序化：执行一问、二看、三做、四教工作流程，细化和规范护士长每日工作流程、交接班流程、基础护理工作流程晨晚间护理工作流程和健康教育等流程；建设护理安全文化，配备齐全的患者安全用具、使用鲜亮的安全识别标识，同时强化患者的安全意识及常识的健康宣教；从细节出发，营造整齐、干净、舒适的病区环境； 4、改革护士分工和排班方式：试行推广包干责任制护理工作模式，配合医疗组推行成组配置管理模式，对病人的治疗护理执行包干责任制，执行弹性排班
15、，灵活合理配备护理人力，做到无缝隙护理，坚决杜绝治疗护理分开的现象； 5、完善规章制度：完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准； 6、改革护理文书：依据卫生部新发有关护理病历书写要求，简化护理文书书写，取消了长期医嘱执行单粘贴入病历，暂保留3个月；引入基础出护理内容，体现专科特色； 7、重视健康教育：专设健康教育质量检查组，制定健康教育检查标准和评分表，催促和提升护士的健康宣教能力和沟通能力。8、基础护理与专科护理相结合：设有伤口护理小组、静脉输液治疗管理小组、护士职业安全防护小组； 9、实施人性化护理管理，为病人实施人性化护理服务：制定了每周四由院长、医务科主任、护理部主任的查房制度；提升了晚夜班护士津贴,每月评比护士工作满意度,进一步完善所有护士同工同酬：包括晋升晋级竞聘护士长等权利,积极选派护士外出进修、学习，充分体现护士的自身价值，激发专业成就感；10、尝试护理薪酬的三级分配：结合护理危重病人数、值晚夜班数、病人满意度、基础护理工作量及对全院护理单元，护理工作现状进行调研，探讨进行病房分类，拟将护理费提成针对部分科室倾斜，来体现优劳优酬；科室制定绩效考核制度，对护理人员治疗、基础护理等工作完成状况进行考核，真正落实多劳多得，优劳优酬。1
