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1、 探讨重症监护室脑出血患者预防肺部感染采取护理干预的临床效果 周瑞莲刘婷婷王乐【摘 要】目的：针对重症监护室脑出血患者对其展开预防肺部感染的护理干预在临床之中的疗效。方法：选取我院重症监护室接治的脑出血患者90例为主要研究对象，对两组患者展开对比。结果：观察组在肺部感染率、死亡率、不良反应发生率上均低于对照组，在住院时间上少于对照组，以上资料进行统计学分析，P0.05，差异显著。结论：患者进行预见性护理能够取得较好的临床疗效，不良反应情况较少，临床值得推广使用。【关键词】重症监护室；脑出血患者；预防肺部感染；护理干预；临床效果R473.74 B 2095-6851（2018）01-0-01重症
2、监护室之中常见的急性疾病就有脑出血，这是一种急性脑血管的病变，临床上患者一般会出现肢体功能障碍、语言功能障碍以及呕吐、恶心等症状，再加上患者本身受到较多的治疗，这些因素综合起来会对患者的肺部发生感染概率提高1。为进一步探究，我院选取45例患者进行预见性护理干预，效果较为理想，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料2016年6月至2017年8月，我院重症监护室接治的脑出血患者90例为主要研究对象，电脑分为实验组与对照组，各组45例。患者男性52例，女性38例；年龄在43岁至79岁之间，年龄中值为（56.085.78）。1.2 方法对照组使用常规性护理，患者的生命体征需要定期展开监测，呼吸道和
3、口腔也需要积极展开护理，患者的吐痰方式需要更加科学，翻身拍背的教育也应该使得患者学会。患者的住院环境也是按照我院的要求展开，清洁、舒适，消毒工作也需要定期展开。实验组在对照组的基础上进行预见性护理干预。具体的护理过程如下：第一，对患者的护理理念，护理工作人员需要更加强化，所有护理人员在护理前需要对重症监护室的各项规章制度进行教育培训，护理工作人员需要严格遵守管理的规章制度，无菌操作更是需要严格执行，医疗责任意识时刻铭记于心，使得医院的感染率控制在一定范围内。第二，建立完善管理模式2。大多重症监护室的脑出血患者的生命体征相对更加不稳定，自身机体的抵抗力也较差，患者对外界存在的细菌抵抗力非常低，对
4、患者进行预见性护理，就需要对患者所处环境进行消毒，对患者的探视人员数量进行控制，存在特殊的患者可以考虑使用空气净化器，使得室内的空气更加新鲜。与此同时，需要对患者在恢复过程中各方面生命指标密切进行观察，并做好对应记录工作，一旦存在有异常情况，需要及时向对应医生禀告。同时，更需要做好护理人员交接班工作，确保交接护理人员，针对患者各方面体征变化情况详细进行了解。第三，提高患者自身免疫力3。环境是从外进行控制，而对患者进行提高则是从内控制，这会使得患者真正得到更好的保护。患者出现肺部感染，主要是其自身免疫力非常低下，所以护理人员对患者的免疫力应该进行科学的评估，对患者进行适当的增强免疫剂，使得肺部感
5、染的概率得到降低。第四，对患者的饮食进行指导。患者在手术治疗之后，可以通过鼻饲的方式对患者进行营养的补充，使得患者的热量、维生素和蛋白质含量维持在正常摄入范围之内，使得身体能够更好的恢复各项功能。第五，心理指导。待患者苏醒后，考虑到患者对于自身恢复情况的担忧，或多或少会存在有焦虑、抑郁等负面心理。因此，护理人员需要将其恢复情况详细进行告知，帮助其树立康复的心理，以缓解不良心理情绪，以更加稳定的心态接受各方面指标，提升其与各方面护理、治疗操作的配合程度。1.3 观察指标4临床指标（肺部感染率、死亡率、住院时间）和不良反应情况进行记录分析，并展开对比。1.4 统计学方法将数据纳入SPSS19.0统
6、计软件中进行分析，计数资料比较采用比较，计量资料以率（%）表示，若（P0.05）则差异显著，有统计学意义。2 结果临床指标上，肺部感染率：观察组为8.89 %（4/45），对照组为26.67 %（12/45）；死亡率：观察组为6.67 %（3/45），对照组为33.33 %（15/45）；住院时间：观察组为（17.092.01） d，对照组为（26.782.69） d。不良反应发生情况，观察组，2例伤口感染，1例导管阻塞，总不良反应发生率为6.67%（3/45）；对照组，6例伤口感染，4例导管阻塞，3例脱管，总不良反应发生率为28.89 %（13/45）。观察组在肺部感染率、死亡率、不良反应发
7、生率上均低于对照组，在住院时间上少于对照组，以上资料进行统计学分析，P0.05，差异显著。3 讨论在全国老龄化问题加剧的同时，重症监护室的脑出血患者也越来越多，大都老年人机体出现衰退，自身免疫力下降，所以对其展开治疗的主要方式是进行保守治疗、血腫穿刺引流甚至开颅手术，这些治疗会使得患者在住院期间更加容易出现肺部感染。针对患者，治疗方案是非常重要的，护理干预措施也是必不可少。本次研究可以看出对患者进行预见性护理能够取得较好的临床疗效，不良反应情况较少，能起到促进该部分患者迅速恢复的效果。参考文献：高霞.ICU脑出血患者预防肺部感染采取护理干预的临床观察J.中国实用医药，2014，（19）：217-218.贾丛荣.重症监护室脑出血患者预防肺部感染采取护理干预的临床效果J.母婴世界，2016，（1）：93.吕静毅.探讨重症监护室（ICU）脑出血患者预防肺部感染采取护理干预的临床效果J.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（85）：257-258.许晶晶.重症监护室（ICU）脑出血患者预防肺部感染采取护理干预的临床效果J.母婴世界，2017，（8）：189.郭红梅.脑出血患者气管切开后预防肺部感染的护理J.临床医学，2013，33（10）：120-122.endprint -全文完-
