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1、外科护理学名解外科护理学：是阐述和研究对外科病人进行整体护理的一门临床护理学科，是基于医学科学的整体发展而形成的。无功能性细胞外液：组织间液虽有其各自的功能，但仅有缓慢地交换和取得平衡的能力，在维持体液平衡方面的作用甚少，故称为无功能性细胞外液。低渗性缺水：水、钠同时丢失，但失钠多于失水，血清钠135mmol/L，细胞外液呈低渗状态。高渗性缺水：水、钠同时缺失，但缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。等渗性缺水：是指水和钠等比例丧失，血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围，因可造成细胞外液量迅速减少，又称急性缺水或混合性缺水。此种缺水外科病人最易发生。水中毒：是指机体的摄取水总量
2、超过了排出水量，水潴留体内致血浆渗透压下降和循环血量增多。低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/L。高钾血症：血清钾浓度高于5.5mmol/L。代谢性酸中毒：指体内酸性物质积聚或产生过多，或HCO3-丢失过多所致，是临床最常见的酸碱平衡失调。代谢性碱中毒：体内H+丢失或HCO3-增多所致。呼吸性酸中毒：肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的CO2，致血液中PaCO2增高引起的高碳酸血症。呼吸性碱中毒：肺泡通气过度，体内CO2排出过多致PaCO2降低而引起的低碳酸血症。休克：机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量骤减，组织血液灌注不足引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征
3、的病理综合征，是严重的全身性应急反应。平衡盐溶液：平衡盐溶液内电解质含量与血浆相似，由于治疗更加安全合理，常用的有乳酸钠和复方利华纳溶液。中心静脉压：是上、下腔静脉进入右心房处的压力，通过上、下腔静脉或右心房内置管测得，它反映右房压，是临床观察血液动力学的主要指标之一，它受右心泵血功能、循环血容量及体循环静脉系统血管紧张度3个因素影响。全身麻醉：简称全麻，至麻醉药经呼吸道吸入或静脉注射、肌肉注射，产生中枢神经系统抑制，使病人意识消失而周身不感到疼痛。围术期：是指从确定手术治疗起，至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。它包括手术前、手术中、手术后3个阶段。外科手术热：由于手术创伤的反应，
4、术后病人的体温可略升高，变化幅度在0.1-1，一般不超过38，称之为外科手术热或吸收热，术后1-2日逐渐恢复正常。感染：是由病原微生物侵入体内，并在体内生长繁殖所引起的局部和全身性炎症反应。全身性感染：是由病原微生物侵入人体，并在体内生长繁殖所引起的局部或全身炎症反应。疖：是单个毛囊及其周围组织的化脓性感染，好发于毛囊及皮脂腺丰富的部位，如头面部、颈项、背部、腋窝及腹股沟等处。痈：是相邻的多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。急性蜂窝织炎：是皮下、筋膜下、肋间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。脓毒症：是指因病原菌因素引起的全身性炎症反应，体温、循环、呼吸、神志有明
5、显改变者。菌血症：是指细菌侵入血液循环，血培养检出病原菌者。破伤风：是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起阵发性肌肉痉挛的特异性感染。损伤：是指各种致伤因素作用于人体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍及其所引起的局部和全身反应。闭合性损伤：伤后皮肤黏膜保持完整。挫伤：最为常见，由钝器直接作用于人体软组织而发生的损伤。扭伤：因旋转、牵拉或肌肉猛烈而不协调的收缩等间接暴力，使关节突然发生超出生理范围的活动，造成肌肉、肌腱、韧带、筋膜、关节囊等组织撕裂、断裂或移位等。挤压伤：人体肌肉丰富的部位，如四肢、躯干，受重物长时间挤压后所造成的损伤。震荡伤：头部受钝力
6、打击所致的暂时性意识丧失，无明显或仅有秦伟的脑组织形态变化。开放性损伤：损伤部位皮肤或黏膜有破损。擦伤：皮肤与表面叫粗糙的物体快速摩擦造成的损伤。刺伤：多由尖锐物体所致，易伤及深组织和脏器，容易发生感染，尤其是厌氧菌感染。切割伤：皮肤、皮下组织或深层组织收到玻璃碎片、刀刃等锐器划割而发生的破裂损伤，可造成血管、神经和肌腱等深部组织损伤。撕裂伤：由于急剧的牵拉或扭转导致浅表和深部组织的撕脱与断裂，伤口多不规则。挤压综合征：凡四肢或躯干肌肉丰富的部位受到重物长时间挤压致肌肉组织缺血性坏死，继而引起肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高血钾和急性肾衰竭为特点的全身性改变，称为挤压综合征。烧伤：泛指由热力、电流
7、、化学物质、激光、放射线等所造成的组织损伤。热力烧伤：是指由火焰、热液、蒸汽、热固体等引起的组织损伤。断肢再植：是对完全离断或不完全离断的肢体，采用显微外科技术对其进行清创、血管吻合、骨骼固定以及修复肌腱和神经，将肢体重新缝合到原位，使其完全存活并恢复一定功能的精细手术。清创术：是用外科手术的方法，清除开放伤口内的异物，切除坏死、失活或严重污染的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。器官移植：指通过手术的方法将某一个个体的活性器官移植到另一个个体的体内，继发挥原有的功能。恶性肿瘤：是机体在各种致瘤因素长期作用下，某一正常组织细胞发生异
8、常分化和无限增生的结果；这种现象一旦形成，具有向周围组织乃至全身侵袭和转移的特性，其生长变化快慢与机体免疫功能相关。肿瘤：机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下所产生的增生与异常分化所形成的新生物。种植性转移：指体腔内器官的肿瘤，当肿瘤蔓延至器官表面时，肿瘤细胞即可脱落下来，随体腔内的液体像播种一样种植于其他体腔器官的表面，形成转移瘤。颅内压增高：是由颅脑疾病导致颅腔内容物和我体积增加或颅腔容积缩小，超过颅腔可代偿的容量，致使颅内压持续高于200mmH2O，出现头痛、呕吐和视乳头水肿3个主要表现的综合征。库欣反应：以升高动脉压并伴心率减慢、心播出量增加和呼吸深慢的三联反应，即为全身血管
9、加压反应。甲状腺危象：甲状腺机能亢进症状突然加重，表现有高热（39-42）、心动过速呕吐、腹泻、大量出汗以至引起脱水、循环衰竭、烦躁不安、震颤、有时很快进入昏迷，甚至全身衰竭而死亡。橘皮样改变：是指患乳腺癌时，乳腺皮下淋巴管被癌肿阻塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈现“橘皮样”改变。膈下脓肿：脓液积聚于膈肌下，横结肠及其系膜上方的间隙内，通称为膈下脓肿，其常继发于脏器穿孔、炎症等腹膜炎的并发症。腹外疝：由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或空隙,向体表突出所致。难复性疝：疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内但并不引起严重症状者，称为难复性疝。绞窄性疝：疝内容物不能回纳，合并有严
10、重血运障碍，称为绞窄性疝。倾倒综合征：是由于胃大部分切除术后，失去对胃排空的控制，导致胃排空过速所产生的一系列综合症。肠梗阻：是指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道，是常见的外科急腹症之一。痔：是直肠下段黏膜下或肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团块，并因此而引起出血、栓塞或团块脱出。脑疝：脑组织被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，而出现一系列严重的临床症状。Glasgow昏迷评分法：评定睁眼语言及运动反应用三者得分之和来判断意识状态最高15分表示意识清醒8分以下昏迷最低3分分数越低表明意识障碍越严重。脑震荡：是指头部收到撞击后，立即发生一过性脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变
11、，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。逆行性遗忘：清醒后不能会议受伤当时及伤前近期的情况，而对往事记忆清楚。急性乳腺炎：是乳腺的急性化脓性感染，多见于产后哺乳期妇女，尤以初产妇多见，往往发生在产后3-4周。开放性气胸：多并发于因刀刃、锐器、弹片或火器等导致的胸部穿透伤。胸膜腔通过胸壁伤口与外界大气相通，外界空气可随呼吸自由出入胸膜腔。张力性气胸：主要原因是较大的肺泡破裂、较深较大的肺裂伤或支气管破裂。反常呼吸运动：连枷胸时胸壁出现反常呼吸运动；表现为吸气时软化的胸壁内陷，不随其余胸廓向外扩展，呼气时则相反。体外循环：利用特殊人工装置将回心静脉血引出体外，进行气体交换、调节温度和过滤后，输回体内动
12、脉的生命支持技术。法洛四联症：是右室漏斗部或圆锥发育不全所致的一种具有特征性肺动脉狭窄和室间隔缺损的心脏畸形，主要包括四种解剖畸形：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。门静脉高压症：此症发生在门静脉高压血流受阻，血液瘀滞时。临床表现为脾肿大，脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状。夏柯三联征：当结石阻塞胆道并发生继发感染时，可表现为腹痛、寒战高热、黄疸。下肢静脉曲张：下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状，晚期可并发慢性溃疡病变。Buerger病：即血栓闭塞性脉管炎，是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病，主要侵袭四肢中小动
13、静脉，尤其是下肢血管。真性尿失禁：病人失去控制尿液的能力，无任何预感，尿液自动从尿道口流出，而膀胱无尿积存，称为真性尿失禁。常因尿道括约肌失去功能所致。TUR综合征：是指经尿道行前列腺电切时大量冲洗液被吸收嗜血容量急剧增加形成稀释性低钠血症而引起的一组临床综合征。牵引术：是利用持续的适当牵引力和反牵引力，以达到整复和维持复位的治疗方法。石膏综合征：躯体石膏固定的病人，表现为持续恶心、呕吐、腹胀及腹痛。骨筋膜室综合征：即骨间膜，肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群，最多见于前臂掌侧和小腿。腰椎间盘突出症：是指腰椎间盘变性、纤维环破裂，髓核组织突出，刺激或压迫
14、马尾神经根所引起的一种综合征。蛛网膜下腔阻滞：将局麻药注入蛛网膜下腔，使阻滞部分脊神经的传导功能使其所支配区域产生麻醉作用的方法。硬膜外阻滞：将局麻药注入硬脊膜外间隙阻滞部分脊神经使其所支配区域产生麻醉作用的方法。中间清醒期：脑外伤后原发性昏迷和继发性昏迷之间的时间。TIA：某一区域脑组织因血液供给不足导致其功能发生短暂的障碍，表现为忽然发作的局灶性症状和体征，大多持续数分钟数小时，最多在24小时内完全恢复，可反复发作。连枷胸：多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称连枷胸。闭合性气胸：空气通过胸壁或肺的伤道进入胸膜腔后伤道立即闭合气体不再进入胸膜腔胸腔内负压被抵消但胸膜腔内压仍低于大气压使患侧肺部分萎缩有效气体交换面积减少影响肺的通气和换气。纵膈扑动：呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧。皮质醇增多症：即皮质醇症，为机体组织长期暴露于异常增高糖皮质激素引起的一系列临床症状和体征，也称为库欣综合征。原发性醛固酮增多症：是由于肾上腺皮质肿瘤或增生，致醛固酮分泌增多、水钠潴留，体液容量扩张而抑制了肾素血管紧张素系统的一种内分泌疾病。
