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1、专业知识-第二十三章 腹外疝病人的护理一、A1 1、男性，43岁，右腹股沟斜疝修补术后8天，恢复顺利，明日出院，对其健康教育，最重要的是 A、适当休息 B、3个月内不从事重体力劳动 C、多饮水，多食高纤维饮食 D、养成定时排便习惯 E、治疗相关疾病 2、腹外疝术后护理中不正确的是 A、平卧3天，膝下垫一软枕 B、术后当日可进流食 C、预防感染 D、预防术后出血 E、早期下床活动 3、嵌顿性疝和绞窄性疝的区别主要在于 A、疝环大小 B、疝内容物能否回纳 C、疝内容物多少 D、有无肠梗阻表现 E、疝内容物有无血运障碍 二、A3/A4 1、男性，65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现
2、肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，拟行疝成形术。 、此病人诊断为 A、腹股沟斜疝 B、腹股沟直疝 C、股疝 D、脐疝 E、切口疝 、为避免术后疾病复发术前准备中最重要的是 A、灌肠 B、备皮 C、排尿 D、治疗便秘 E、麻醉前用药 、术后当天病人宜采用的体位是 A、半卧位 B、端坐位 C、斜坡卧位 D、头低脚高位 E、平卧位，膝、髋关节微曲 、术后预防阴囊血肿的主要措施是 A、保持适当卧位 B、应用止血药物 C、不可过早下床活动 D、保持敷料清洁、干燥 E、托起阴囊、伤口用沙袋压迫 三、B
3、 1、A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝 、站立时肿块变大，平卧后肿块变小 A、 B、 C、 D、 E、 、疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛并引起肠瘘 A、 B、 C、 D、 E、 、疝环较小，腹压突然升高时疝块变大，不能回纳，但尚未发生血运障碍 A、 B、 C、 D、 E、 答案部分 一、A1 1、【正确答案】 B 【答案解析】 疝修补术后病人尤其应注意避免腹内压增高因素，以免疝复发，其中尤应注意3个月内应避免重体力劳动或提举重物。 【该题针对“专业知识-第二十三章 腹外疝病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100379008】 2、【正确答案】 E 【答案解析
4、】 采用无张力疝修补术的病人可以早期离床活动。传统疝修补术病人术后不宜早期活动，年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝病人也应适当延迟下床活动时间。 【该题针对“专业知识-第二十三章 腹外疝病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100379005】 3、【正确答案】 E 【答案解析】 疝环较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，使其不能回纳，称为嵌顿性疝。疝嵌顿若未能及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝。 【该题针对“专业知识-第二十三章 腹外疝病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号10
5、0379004】 二、A3/A4 1、 【正确答案】 A 【答案解析】 疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环(深环)突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管外环(浅环)，并可进入阴囊者，称为腹股沟斜疝，是最多见的腹外疝。如病人平卧休息或用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。回纳后检查时，以手指通过阴囊皮肤伸入浅环，可感浅环扩大、腹壁软弱；此时嘱病人咳嗽，指尖有冲击感。用手指紧压腹股沟管深环，让病人起立并咳嗽，并不出现疝块；如果一旦移去手指，则可见疝块由外上向内下鼓出。 【该题针对“专业知识-第二十三章 腹外疝病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100378998】 、 【正确答案】
6、 D 【答案解析】 术前若病人存在腹内压增高因素应先解除，否则易导致疝复发。因此病人存在慢性便秘多年，应先处理。 【该题针对“专业知识-第二十三章 腹外疝病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100378999】 、 【正确答案】 E 【答案解析】 术后当天宜取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。 【该题针对“专业知识-第二十三章 腹外疝病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100379000】 、 【正确答案】 E 【答案解析】 由于阴囊比较松弛、位置较低，渗血、渗液易积聚于阴囊。为避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流，术
7、后可用丁字带将阴囊托起，并密切观察阴囊肿胀情况。局部伤口用沙袋压迫也有助于预防阴囊血肿。 【该题针对“专业知识-第二十三章 腹外疝病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100379001】 三、B 1、 【正确答案】 B 【答案解析】 难复性疝的疝内容不能或不能完全回纳入腹腔内，故站立时肿块变大，平卧后肿块变小但不消失。 【该题针对“专业知识-第二十三章 腹外疝病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100378994】 、 【正确答案】 D 【答案解析】 疝块突然增大，不能回纳，说明疝块嵌顿，若出现肠瘘，说明疝块出现血运障碍、坏死穿孔。 【该题针对“专业知识-第二十三章 腹外疝病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100378995】 、 【正确答案】 C 【答案解析】 疝环较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，使其不能回纳，若疝内容物尚未出现血运障碍，即为嵌顿性疝。 【该题针对“专业知识-第二十三章 腹外疝病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100378996】
