《等级医院评审心得体会（精选4篇）_二级医院评审心得体会》由会员分享，可在线阅读，更多相关《等级医院评审心得体会（精选4篇）_二级医院评审心得体会（20页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、等级医院评审心得体会（精选4篇）_二级医院评审心得体会 等级医院评审心得体会（精选4篇）由我整理，希望给你工作、学习、生活带来便利，猜你可能喜爱“二级医院评审心得体会”。 第1篇：等级医院评审心得体会 医院感染管理科 王亚莉 三甲评审结束了，但在创三甲的历程中，我们获得了许多，学到了许多 本次评审工作不仅仅是对工作结果的评审检查，更重要的是随着医改的进一步深化及对医院质量的持续关注，对过程的评价已经被提到了很重要的层面。因此，这次评审不再是流于形式的检查工作，更是总结以往工作中的不足，完善科室管理、医院管理甚至医疗管理体制，为今后持续改进医疗服务质量，归根究竟使患者和医护人员本身都能更加获益。
2、 追踪检查法、利用医院信息数据做统计评价、开展第三方满足度调查等评审方法，很大程度上杜绝了大家为了评审而改进、应付工作的看法，真正从医疗环节的每一步加强管理，让患者在就医过程中不但对我院的硬件设施感动非常的信任，更加对我院的软件管理充溢信念，让患者在我院就诊有“平安感”。 为了这次等级医院评审，我们仔细整理的相关资料，对以往工作再次梳理总结，发觉相识了以往工作的不足，进一步体会到了医疗质量与平安管理核心制度的内涵，对今后的工作制度出相对完善的工作流程及整改措施。资料整理是一项繁杂的工作，在实践中，我们的确在规范管理方面进行了主动探究，精读了所涉及三级综合医院评审标准实施细则中涉及的章、节、条、
3、款内容。着眼相互学习，注意内涵建设和持续改进，多措并举，主动迎评，努力达到以评审促管理、以评审促改革、以评审促建设、以评审促发展的目的。 三甲评审是挑战，是考验，也是机遇，我们借此次评审检查为契机，查漏补缺，不断改进医院感染管理，持续改进医院感染限制质量，保障医疗平安，围围着“以病人为中心”，围围着“质量、平安、服务、管理、绩效”，使科室工作效率及医院感染管理质量进一步提高。为了如期完成三甲评审的各项任务，提高工作效率，大家反复学习三甲标准中的每一款、每一条，比照整改再比照再整改。 三甲评审虽然给每个员工增加了无法估算的工作量，但它决不是阻碍工作的绊脚石。相反，它却似乎是一剂良药，能合理协调全
4、身脏器的功能，增加机体防病抗病的实力，可谓“味苦效大”。通过三甲评审既能全面提高医院的内涵质量，明确各个部门的各个岗位职责，协调各级各单元之间关系，又能全面提升医院在整个医疗市场的竞争力，可谓一药多用，一举多得。 医院领导班子高度重视，将评审工作列为今年的头等大事，院级领导仔细探讨，周密支配，比照标准，发觉问题，持续改进，再次评价，探讨部署评审打算工作，全院上下掀起了迎接等级医院评审努力工作的热潮。等级医院评审我们通过了！当我们品尝成功的果实时，回首奋斗的踪迹，往事历历在目，为迎接三甲医院评审，有多少个不眠不休的夜晚，我们共同度过；多少个双休日，我们在加班的时辰表中争分夺秒；多少条严苛的条款，
5、我们修改了一次、两次、多数次；还有多少次模拟检查、多少次应知应会的考核我们共同迎接着有太多无法用语言表达的场景，仍旧历历在目。但最终我们用坚持、用努力、用汗水证明白我们的工作，并最终受到了专家组的确定，检查中亮点纷呈。 评审过去了，虽然辛苦但也收获了许多。就像歌中唱到的一样“不经验风雨，怎么见彩虹”院兴我荣，院衰我耻。假如医院是浩瀚的海洋，那么我们每一个员工就是一点水珠，水珠只有放进大海里，才会不干枯。所以医院的明天也就是我们的将来，医院与我们的前途已紧密联系在一起，命运驾驭在每个员工的手中。 我们坚信：任何的收获都会有代价，任何的代价都会有回报，通过我们大家的努力，用我们的双手肯定会创建医院
6、辉煌的明天。 第2篇：等级医院评审体会 等级医院评审体会 惊慌而劳碌的二级甲等医院评审工作顺当结束了，在本次的迎评打算过程中，全体医务人员主动响应曹同斌院长要求高分通过的目标要求。严格根据江苏省医院评价标准及细则（二级综合医院）进行整改。工作中，大家同心协力、团结一样，常常加班加点，不怕苦不怕累，充分体现了主子翁的意识及责任感。更重要的是在这次迎评及评审工作中，我们的医疗质量及医疗技术等方面得到了进一步的规范。在比照江苏省医院评价标准及细则（二级综合医院）进行整改的过程中，我们深切体会到，等级医院的评审工作不仅仅是衡量一个医院的综合实力，更是促进医院医疗质量、医疗平安和医疗管理水平持续改进与提
7、高的强有力的手段。虽然评审工作结束了，但是我们的工作仍旧不能掉以轻心，下一步医教科仍要接着加强以下五个方面的工作： （一） 加强全面质量管理和全程质量限制 建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量限制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。 （二）强化各种医疗技术把关制度 以规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。进一步强化医疗核心制度，如首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度和疑难危重病例探讨制度等，将医务人员的个人医疗行为最大限度地引 导到正确的诊疗方案中。质量限制部门
8、有安排、有针对性地进行干预，对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题，进行特地调研，并制定全面的干预措施。 （三） 完善医疗质量管理体系 我院的医疗质量管理体系分为医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量限制小组和各级医务人员自我管理的三级管理体系。迎检工作中我们进一步完善了各级管理体系的职能。 一、医院医疗质量管理委员会 1、对医院全程医疗质量进行监控。 2、定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质 量问题。 3、协调各科室质量限制过程中存在的问题和冲突，抽查 各科室住院环节质量，提出干预措施。 4、收集各科室医疗质量考核统计结果，分析、确认后， 通报相应科室人员并提出整改看法。 5、
9、每月定期向医院核算科提出全程医疗质量量化考核结 果，以便与绩效挂钩。 二、科室医疗质量限制小组 1、各科室医疗质量限制小组由科主任或副主任、护士长和其他相关人员3-5人组成，各有分工，责任到人。 2、进一步明确了职责条例、管理目标、管理制度、监督 制度。 3、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病 诊疗常规、药物运用规范并组织实施。 4、定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意 识。 5、参与医疗质控会议，反映问题。收集与本科室有关的 问题，提出整改措施。 三、医务人员的自我管理 在医疗活动过程中，医务人员的个人行为具有较大 的独立性，其个人素养、医疗技术水平对医疗质量影响 较大
10、，既是质量不稳定的主要因素，也是质量限制的基 本点。在质控过程中，特殊要强调各项医疗核心制度的 执行状况，确保医疗质量限制的正的确施。完善了新沂 市人民医院医务人员自我管理标准，对各级医务人员要 求严格根据标准进行自我管理。工作中由院、科两级医 疗质量管理组织进行监督。 （四）加强“三基三严”的学习 本次迎评活动中，通过对“三基三严”（基本学问、基本技能、基础理论、肃穆看法、严格要求、严密方法）等方面的考核，我们发觉了医务人员中，甚至包括科室主任存在的问题和不足。今后的工作中，我们仍要加强对各级医护人员“三基”训练的强化，尤其是体格检查、心肺复苏和各种操作等基本技能的训练与考核。做到“三基三严
11、”持之以恒，常备不懈。 （五）加强对病历书写质量的监管力度 医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病历质量是医疗质量的重要内容。这次等级医院评审中，我们投入了大量的精力对库存病历以及运行病历进行了一次仔细、细致的全面检查及整改，发觉我院的病历书写质量和管理上还存在着很多不甚完善的地方。因此做好临床质控工作势在必行。并要特殊注意以下几点： 1、提高医护人员质量意识和法制意识 一份完整的住院病历科学、系统、客观地记述了患者在医疗机构就医过程中，接受医、护、技人员对其实施诊疗行为，总结其疾病发生、发展及转归的过程。它不仅在医疗、教学、科研及医院管理中发挥着重要作用，而且是各种证明材料、保险理赔、
12、及司法诉讼活动的医疗证据。因此，要不断进行法制意识教化，让每一个医护人员从思想上深刻相识病历质量管理在医院管理中的重要性。 2、强化病历书写的基本功 病历的价值与临床医师的工作实力、专业素养成正比，所以保证病历价值的含金量是各级医务工作者的责任与义务。临床医师还需加强基础学问、基本技能学习，不断提高文字表达实力。各级医生严格按规范书写病历，医院要定期进行病历书写规范的培训和考试，对考核不合格的人员进行待岗培训，重新考核合格后方可上岗。 3、加强对病历内涵质量的监控 属于终末质量管理的“病历质量抽查”虽然有救但却非常局限，对很多深层次质量问题无法限制，因此终末质量管理恒久无法替代环 节质量管理。
13、要求各科室医疗质量限制小组加强对病历尤其是疑难危重以及死亡病历内在质量的实时监控，在教学查房工作中，提示并指导下级医师留意各种疾病的病历书写特点及规范，使病历的质量限制贯穿于病人诊疗活动的全过程。医院医疗质量管理委员会严格根据江苏省住院病历质量判定标准2009年版对各科室的运行病历及库存病历进行抽查，对优秀病历和不合格病历进行统计和奖惩，并记入当年度的科主任考核中。 医院评审是我们深化自查的动力，使我们醒悟地看到了自己的问题与不足。通过评审，我们将进一步强化科学管理，持续改进医疗质量、病历质量和医疗服务质量中的问题，真正做到以评促建、以评促改，使医院的医疗管理工作再上新的台阶。 二OO九年九月
14、九日 第3篇：等级评审心得体会 等级评审心得体会 这次评审不再是流于形式的检查工作，更是总结以往工作中的不足，完善科室管理、医院管理甚至医疗管理体制，为今后持续改进医疗服务质量，归根究竟使患者和医护人员本身都能更加获益。 追踪检查法、利用医院信息数据做统计评价、开展第三方满足度调查等评审方法，很大程度上杜绝了大家为了评审而改进、应付工作的看法，真正从医疗环节的每一步加强管理，让患者在就医过程中不但对我院的硬件设施感动非常的信任，更加对我院的软件管理充溢信念，让患者在我院就诊有“平安感”。 医院领导班子高度重视，将评审工作列为今年的头等大事，院级领导仔细探讨，周密支配，比照标准，发觉问题，持续改
15、进，再次评价，探讨部署评审打算工作，全院上下掀起了迎接等级医院评审努力工作的热潮。 评审过去了，虽然辛苦但也收获了许多。 我们坚信：任何的收获都会有代价，任何的代价都会有回报，通过我们大家的努力，用我们的双手肯定会创建医院辉煌的明天。 第4篇：等级评审心得体会 等级评审心得体会 【篇1：等级医院评审心得体会】 医院感染管理科 王亚莉 三甲评审结束了，但在创三甲的历程中，我们获得了许多，学到了许多 本次评审工作不仅仅是对工作结果的评审检查，更重要的是随着医改的进一步深化及对医院质量的持续关注，对过程的评价已经被提到了很重要的层面。因此，这次评审不再是流于形式的检查工作，更是总结以往工作中的不足，完善科室管理、医院管理甚至医疗管理体制，为今后持续改进医疗服务质量，归根究竟使患者和医护人员本身都能更加获益。 追踪检查法、利用医院信息数据做统计评价、开展第三方满足度调查等评审方法，很大程度上杜绝了大家为了评审而改进、应付工作
