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1、基于移动智能终端医院管理决策支持系统开发和应用摘要目的利用移动智能终端，提高医院管理决 策支持系统利用率及展示效果。方法依托医院信息系统平 台搭建数据仓库，通过采用数据挖掘和数据传输压缩技术， 开发出基于Android移动智能终端的医院管理决策支持系 统。结果实现医院关键业务指标(KPI)在移动智能终端上 的快速、高效和多维度、多层次的集中展现。结论在移动 智能终端上部署医院管理决策支持系统，管理者能够随时、 随地、随身了解医院动态，提升医院管理水平。关键词 移动智能终端智能手机 决策支持系统 医院 管理开发及应用引言医院管理决策支持系统是决策支持系统(DSS)在医院 的应用，为医院信息系统的
2、高级综合利用，为医院决策者提 供分析问题、建立模型、模拟决策过程和方案的环境，通过 调用各种信息资源和分析工具，帮助决策者提高决策水平质 量1。传统的医院管理决策支持系统建立在电脑终端上， 时间、空间及电脑操作水平限制，管理者使用少，更青睐于 纸质报表，导致系统使用率低。为解决此问题，我院与某公 司共同开发出一套基于移动智能终端(如智能手机)的医院 管理决策支持系统，通过在使用人群智能手机上安装该系 统，实现随时、随地、随身访问查询，极大地提高医院管理 决策支持系统的使用率，效果良好。现将该系统的开发及应 用情况介绍如下。1系统的设计目标（1）依托医院信息系统平台搭建数据仓库，借助3G网 络，
3、构建基于android移动智能终端（如智能手机）的医院 管理决策支持系统（以下简称医院移动管理DSS）； （2）系统 按院长、副院长、科主任等管理职能分别定义不同的角色， 按角色定义不同的使用权限；（3）系统能快速展现医院的几 大关键业务指标（KPI）,并具有对KPI进行数据挖掘、数据 分析的功能；（4）系统能通过信息仪表盘和雷达图等图表形 式直观展现管理者关注的KPI完成情况，并提供预警功能;（5）系统有完善的信息安全保护机制2。2系统的技术平台体系结构：Client/Middleware/Server；编程工具： JAVA, Android SDK （software developmen
4、t kit,软件开 发工具包）；开发平台：Eclipse；数据库：SQL SERVER 2008； 移动智能终端操作系统：Android系统。3系统设计3. 1系统业务架构设计系统业务架构设计见图lo系统依托医院信息系统平台, 在数据采集端采用数据仓库、数据挖掘技术；在数据分析端 采用专利算法预处理分析结果和压缩技术传输手机数据；在数据输出端采用多维度（3个时间维度、5个空间维度）和 仪表盘等数据展现方式。在不影响医院现有信息系统的基础 上，实现医院关键业务指标（KPI）在移动智能终端上的快 速、高效和多维度、多层次的集中展现。系统摆脱医院局域 网的束缚，可应用于3G信号系统覆盖区域。3.2决
5、策数据仓库设计医院移动管理DSS不直接调取医院业务数据（见图1）, 其调取的是经数据转换后生成的决策数据仓库。在决策数据 仓库中定义KPI数据、挖掘维度及预算警示等信息。3. 3数据库连接方式本系统是基于数据仓库技术的，在Web service上建立 xml文件来连接决策数据仓库。代码如下：3.4系统安全机制本系统运行于Android系统智能终端，考虑到智能终端 易遗失被盗等因素，系统在安全机制方面采取以下措施：（1） 智能终端须下载专用apk安装软件才能安装本系统；（2）智 能终端运行本系统须配置访问Webservice的专用IP及端 口； （3）智能终端登录本系统须输入登录账号（即个人手机
6、 号）及登录密码（即个人密码），且登录账号必须在医院网 络中心注册才能激活；（4）运行本系统的智能终端其设备号（Deviceld）须在医院网络中心注册才能激活；（5）登录账 号（即个人手机号）与智能终端的设备号（Deviceld）在系 统中做绑定处理，即一个智能终端只能用一个登录账号；（6） 遗失被盗的手机须及时告之医院网络中心，网络中心可注销 该智能终端的访问权限，同时保留该登录账号。4系统功能及应用4.1系统功能模块系统功能模块见图2O病人&经营模块涵盖基本工作效率 指标，包括门急诊人次、在院人次、门急诊入院率、手术人 次、检查人次等；财务&收入模块涵盖医院财务分析重要指 标，包括门急诊收
7、入、住院收入、门诊人均费用、住院人均 费用、住院药占比、住院材料占比等；医疗质量模块包括住 院治愈率、入出院诊断符合率、三日确诊率等医疗质量指标; 药品材料模块包括门诊人均用药品种、门诊使用抗菌药物比 例、住院人均使用抗菌药物比例、抗菌药物占药品费用比例 等指标；医保模块包括门急诊医保人次、门急诊医保人均费 用、住院医保人次、住院医保人均费用、医保出院费用个人 支付比例、合作医疗内用药比例等指标；预算警示模块可查 看医院各临床科室目标任务完成情况。系统所有KPI均可按日、月、年3个时间维度查询，且 可按病区、科室、病人类型、总分院实现数据挖掘和数据比 对。4. 2病人和经营模块图3显示的是病人
8、和经营模块中的门急诊人次KPI。其 中左图门急诊人次同比增5.71%,指与上周同期比；环比增 159. 89%,指与上年同期比。中图显示的是一周来门急诊人 次变化曲线。右图显示的是2012年8月6日门急诊人次按 科室挖掘后展现的科室分布饼图。4. 3预算警示模块图4是预警警示模块中的住院药占比KPI。其中左图用仪表盘显示2012年8月住院药占比为34%,低于该月的预算 值35%,箭头在蓝色区域表示在预算范围内。中图显示的是 近一年每月住院药占比变化曲线。右图显示的是2012年8 月住院药占比按科室挖掘后展现的科室分布饼图。5讨论该系统使用并未影响医院现有信息系统，运行访问效果 良好。当前我国医
9、院正在经历由粗放式管理向精细化管理、 终末式管理向环节化管理、经验式管理向循证化管理过渡阶 段3。该系统投入使用以后，访问量达到日均300人次（系 统用户数为医院所有管理干部242人），系统设置警示功能, 将预警信息自动展现到手机上。通过部署该系统，建立面向 医院各级各类管理者和管理活动的管理决策支持利用系统， 真正对提高医院管理水平、提高医疗服务质量产生大的推动 和效益，从而切实、真正地实现医院信息化发展建设的作用 和价值4。参考文献1陈金雄构建基于数据仓库的医院决策支持系统. 医疗卫生装备,2012, 1 (33)： 77-81.2郑万松，黄志中，杜战伟，等.基于HIS的医院管 理决策支持系统设计研究医疗卫生装备，2009, 9 (30)： 53-54.3刘丽华，曹秀堂，胡凯，等基于信息仪表盘的DSS 展现设计中国医院，2009, 10 (13)： 5-8.4高筠，刘建超，郑超，等.基于DSS的医院目标进 度KPI跟踪与反馈.中国医院,2009, 10 (13)： 13-15.
