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1、第 八 章 引 流 管护理一、单项选择题1 每次鼻饲量 ( D )A 50100m1 B100150ml C 150200m1D200300mi E300400mi2 鼻饲液温度一般是 ( A )A 38-40 B 3035 C 2830 D 2225 E 42483. 两次鼻饲时间最好间隔 ( C ) A 3060min B 13h C24 h D35 h E 46 h4 胃肠减压管拔管时间，食道及胃肠手术患者一般 (C )A 23 天 B 35 天 C57 天 D 7 14 天 E 二周5 胃肠减压管拔管时间，普通腹部手术忠者一般 (A )A . 2 3 天 B 35 天 C 5 7 天
2、D 714天 E 二周6 普通胃管 ( A) 更换次。A一周 B 二周 C 三周 D一个月 E 二个月7 硅胶胃管 ( D ) 更换一次。A ，一周 B 二周 C 三周 D一个月 E 二个月8 胃肠减压为保持有效引流，适宜的负压是 ( A ) A 67 kPa B 7 6 kPa C 87 kPa D 10 kPa E 12 kPa9 鼻饲者更换胃管时，以下说法正确的是 ( C )A 当晚最后一次灌食后拨出，翌日晨在同侧鼻孔插入 B当天中午灌食后拨出，当晚从另一侧鼻孔插入C当晚最后一次灌食后拨出。翌日晨从另一侧鼻孔插入 D当天中午灌食后拨出，翌日晨在同侧鼻孔插入E 以上都不是10长期留置导尿管
3、发生尿液混浊、沉淀或结晶时应 ( A )A多饮水并进行膀胱冲洗 B 经常更换卧位 C 膀胱内滴药D热敷下腹部 E经常清洁尿道口11. 置双腔气囊导尿管者，见尿后应再插入 ( E )A 12 Cm B 24 Cm C 36Cm D 58 Cm E7lOCm12 留置双腔气囊导尿管，以下不正确的是 (E )A 使用气囊导尿管应确认导尿管在膀胱才可充盈气囊 B 尿管妥善固定，防止滑脱 C插好后注意将包皮回位D 尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度 E 胶布可直接贴在龟头上及作环形固定13 为女性病人插尿管时，如果误入阴道，此时正确的处理方法是 ( B )A 不做处理，继续插 B更换尿管，重新插 C 消毒原
4、尿管再重新插 D休息片刻再插 E 换人再插14为女病人插尿管，初次消毒的顺序是 ( A ) A 由外向内，自上而下 B 由内向外，自上而下 C 由外向内，自下而上 D由内向外，自下而上 E顺序没有关系，只要清洁15 为女病人插尿管，再次消毒的顺序是 ( E )A 由外向内，自上而下 B 由内向外，自上而 F C 由外向内，自下而上 n 由内向外，自下而上 E 由内向外再向内，自上而 F16 非留置尿管者见尿后再插入 ( A )A. l 2Cm B 23Cm C 3 5 Cm D 68 Cm E 7g Cm17. 留置尿管者见尿后再插入 ( C ) A 12 Cm B 23 Cm C710 Cm
5、 D 35 Cm E 68 Cm18. 成人尿管一般选择 ( C )A 8 10 号 B 1012 号 C1220 号 D 18 22 号 E 2024号19. 小儿尿管一般选择 ( A )A 810 号 B 1012号 C 12 20 号 D 18 22 号 E 2024号20. 留置尿管气囊内注入液体的种类及液体量是 ( C )A 生理盐水，5 m1 B 注射用水，5 ml C生理盐水，lO30 ml D注射用水，1030l E 蒸馏水， 1030 ml21. 拔出尿管之前要进行膀胱功能训练，正确的做法是 ( A )A拔管前 1 天开始间歇夹管，每 3舳开放 1 次，有尿意、胀满感随时放尿
6、 B 拔管前 2 天开始间歇夹管，每34h 开放 1 次 C 拔管前 1 天开始间歇夹管，每 l 2h 开放 1 次，如无不适 34h 开放 1 次 D拔管前 l 天开始间歇夹管，每 34h 开放 1 次，如无不适 78h 开放 1 次 E夹管直到患者感觉有尿意再开放22. 胸腔闭式引流，水封瓶长管侵入水中 ( A )A34 cm B12 cm C 56 cm D 78cm E45 cm23. 胸腔闭式引流瓶应该低于胸壁引流口平面 ( C )A 1015 Cm B3060 CmC60100 Cm D7080 Cfll E 100150 em24. 胸腔闭式引流水柱波动范围一般是 ( C )A
7、34 Cm B12 Cm C46 Cm D56 Cm E78 Cm25. 为保持胸腔闭式引流管能够有效引流，以下说法错误的是（ C）A 如果病情允许， 取半坐位 B定期以离心方向挤捏引流管 C鼓励做深呼吸，咳嗽，但不要变动体位，以防引流管脱出 D注意观察引流管，防止受压，扭曲，阻塞 E水封瓶距离引流口平面一定距离26. 为保持胸腔闭式引流管道的密闭，以下说法不准确的是 ( E ) A 随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落 B 引流管周围用油纱布包盖严密 C搬动病人或者更换引流瓶时， 双重夹闭引流管 D 引流管连接处 脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭引流管，并更换弓 l 流装置E若引流管
8、从胸腔滑脱，立即告诉医生28. 正常成人每日胆汁分泌量是 ( C )A 400800 ml B 5001200 ml C8001200 ml D . 1200 1500 mlE 15002000 ml29. 关于 T 管护理，以下说法不正确的是 ( A )A将 T 管妥善固定在床上 B 保持有效引流 C观察并记录引流液的颜色，量和性状 D预防感染E 缝线固定于腹壁外，还用胶布将其固定于腹壁外皮肤30. 关于保持 T 管有效引流，以下说法不正确的是 ( A )A定期以向心方向挤捏 B 不可以受压， 扭曲，折叠 C平卧时引流管的高度不可以高于腋中线，站立或活动时低于腹部切口 D引流袋太低，可以使引
9、流过量 E 若有阻塞可用注射器回抽31T 管拔管后护理不正确的是 ( C )A 拔管后要严密观察体温、腹部体征等变化 B 引流管口周围皮肤可涂凡士林保护 C嘱患者采取患侧卧位 D有不适应及时告知 E对患者做好健康指导32T 管拔管指征包括 ( D )A 术后 1 周，无腹痛 B 术后两周，无腹痛 C 术后两周，无胆汁引出 D 术后 2 周，无腹痛，发热，黄胆消退，胆汁量少至 200 ml，胆道造影通畅，夹管试验无不适 E 术后 l 周，无腹痛，发热，黄胆消退，胆汁量少至 200 ml，胆道造影通畅，夹管试验无不适33. 关于脑室引流管的位置，正确的是 ( B) A. 引流管开口低于侧脑室平面
10、1015 Cm B引流管开口高于侧脑室平面 1015 Cm C引流管低于开口处 60 Cm D 引流管开口低于侧脑室 平面 1530 C E 引流管开口高于侧脑室平面 1530 Cm34. 关于脑室引流的时间，正确的是 ( A )A不宜超过 57 天 B 不宜超过 78 天 C 不宜超过 89 天 D. 不宜超过 910 天 E 以上均不正确35. 脑室引流每日引流量一般不超过 ( B )A 200 ml B500 ml C 600l D 700 m1 E 800 m136. 脑室引流管引流不通畅的预防处理不正确的是 ( C )A 困颅内压偏低而引起引流不通畅者暂不引流，对症处理 B因管口吸附
11、脑室壁引起者可将引流管轻轻旋转，使管口离开室壁 C若阻塞可注入生理盐水冲洗 D若阻塞可用注射器轻轻向外回抽 E必要时换管37. 病人胆道术后 12 天行“T”管胆道造影后，突发高热，伴寒战，首先应考虑( B )A 造影剂过敏反应 B胆道逆行性感染 C胆汁性腹膜炎 D胆汁引流不畅 E 胆囊炎38. T 管引流病人护理不正确的是 ( C ) A 妥善固定 B 观察引流液的量和性质 C 若有阻塞马上冲洗 D 保证引流管不高于腹部出口 E 拔管前须试行夹管 l 2 天39. 脑室引流拔管指征不包括 ( D )A 腑室引流 37 天 B 颅内压正常 C 抬高引流管患者无不良反应 D 大便正常 E 夹闭引
12、流管，患者无不良反应40. 留置胸腔闭式引流管的拔管指征正确的是 ( E )A. 24h 引流液10m1，脓液50ml B 24h引流液70mlI 脓液10ml C24h引流液50m】，脓液20ml D 24h 引流液70ml，脓液20nIl E 24h流液50m1，脓液10m141. 留置胸腔闭式引流管的拔管指征不包括 ( D )A 24h 引流液50 ml B 胸片示肺膨胀良好无漏气 C 患者无呼吸困难D 一般置管 4872h 后，只有少量气体溢出 E 24h引流脓液10m142. 留置胸腔闭式引流管，第一个 2h 一般正常引流量约为 ( A )A 100300 m1 B 200400 m
13、1 C 300500 ml D 400600 m1 E500700 m143. 留置胸腔闭式引流管，第一个 24h 一般正常引流量约为 ( A )A500 ml B 600 m1 C 700 ml D 800 ml E 900 m144. 留置胸腔闭式引流管对于预防感染的处理，以下不正确的是 ( D )A 严格无菌操作 B 防止逆行感染 C 定期更换引流瓶D 引流瓶低于胸壁口平面 4060 Cm E 保持引流口处敷料清洁干燥45. 发现脑脊液呈毛玻璃状或有絮状物提示 ( B )A 出血 B感染 C 正常 D 颅内压增高 E 营养不良46. 脑室引流管内液面有波动，表明 ( E )A 颅内压增高
14、 B 感染 C 出血 D 不通畅 E通畅47. 留置胃肠减压管预防肺部感染的处理不包括 ( C )A 减压期间禁食 B 口腔护理 C减少谈话和不必要的刺激 D必须经胃管给药者，应在服药后停止抽吸半小时 E 保持引流通畅，防胃液返流48. 腹腔双套管负压引流的压力一般维持在 ( A ) A24kPa B 46 kPa C 34 kPa D 57 kPa E 45 kPa49 对患者进行持续腹腔灌洗，灌洗速度一般维持在 ( A )A2030 滴min B 4060 滴min C 5080 滴rain D 80120滴min E 1015 滴min50 为保护腹腔引流管周围皮肤，常用外涂药物是 ( B )A 磺胺嘧啶银 B复方氧化锌 C氯霉索 D 红霉素 E 百多帮61 关于腹腔引流管引流不畅，以下说法错误的是 ( A )A经常检查，通气管口要密闭 B 若阻塞离心方向挤捏 C 用注射器回抽 D用 09氯化钠溶液冲洗 E 在无菌条件下换管62 关于正常脑脊液的说法，正确的是 ( C )A 橙黄色 B 不透明 C无色透明 D 黄色 E 淡黄色
