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1、,2013年护理工作座谈会,省卫生厅医政处 曾清2013年1月23日,一,全国护理服务满意度调查我省相关情况分析,关于干部保健基地考核中对护理工作的几点思考,二,三,提 纲,2,会议小结：近阶段工作意见,全国112所卫生部重点联系医院 出院患者护理服务满意度调查 湖南省5所医院满意度情况分析,关于干部保健基地考核中对护理工作的几点思考 （刘鑫副处长）,2013年 1月中旬，省保健委员会办公室组织开展了省直保健基地工作年度目标考核。此次考核采取查看现场、走访病人、与护士交流以及实时技能操作考试等形式对保健基地干部病房的护理工作进行了全面、综合的考核。在这次考核中，我们看到了护士在履行专业照顾、沟
2、通协调、心理支持、健康促进等职责方面有了较大的进步。表明随着医学模式的转变，护理工作也逐步完成了“以疾病为中心”向“以病人为中心”的责任制护理的转变，充分体现了人性化护理服务理念已渗透到整个护理领域。,与此同时也发现不少的问题需要在今后的工作中改进。比如有的医院患者的生活护理还基本依赖陪人完成；护理技能操作以平时形成的习惯为主，无菌概念、规范性操作不强；护理理论和实际运用不能很好地结合；护士的心理素质和应变能力也有待提高。举一个例子，在现场考核中，我们几乎在每家医院对护士都进行了长期卧床或昏迷带管患者的翻身、气管切开患者的吸痰（当日无气管切开患者例外）、心室除颤等技能操作考试，结果差如人意。无
3、论是从执行流程的规范、相关原则制度的执行、措施实施的效果及人文关怀精神体现方面都还不能或远不能达到患者需要及标准要求。,当前，我国正处于全面建设小康社会、构建和谐社会的重要历史时期，党和政府高度重视医疗卫事业的发展，人民群众十分关注健康安全，社会各界对医疗卫生工作的要求也越来越高。护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，护士又直接服务于病人，护理工作更应改革创新，开拓进取，讲求人文品牌、技术品牌和服务品牌，为患者提供优质护理服务，令患者满意。具体地提几点不成熟的建议：,1、无私奉献，树立良好的形象。每一名护士都听过南丁格尔创建护理学科的故事，护理学科的传承并不断发展，也正说明了护理工作在整个医疗
4、过程中的必要性和重要性。当前，医院发展中，“重医疗、轻护理”的思想仍较严重，作为一名护士有责任凭借热心、周到、细致和具有特色的护理服务来打破传统观念。在这次考核中，有一个病人家属这样评价护理工作：古人云三分治、七分养，病人的康复离不开护士的精心护理，护理工作也是一门学问，应该将它发扬广大。同时也希望将干部病房的护理态度、服务精神推广到每一个普通病房。无疑，他的这番话对护理工作是一个莫大的鼓舞和鞭策。,2、强化责任感，赢得病人的信赖。切实落实各项规章制度，认真履行护士职责是每一名护士都应有的规范。,3、操作标准化，提升服务质量。以娴熟精湛的技术完成每一项工作，保证病人安全和诊疗效果，促进病人康复
5、是我们提升服务品质的保证。同时，在加强“三基训练”要避免教条主义、机械操作，注重理论与临床实际演练相结合。例如，在心室除颤操作考核中，明明已经告知是在医生到来之前对病人的紧急救治措施，有的护士还边做边说“遵医嘱”，这就是一种机械；在经气管切开吸痰时，护士基本未按要求规范化操作，一根吸痰管反复使用，不但违反了无菌操作原则，使吸痰效果大打折扣，还有可能会因护理操作不当而引起二重感染，影响病人的康复。,4、注重专科特色，加强护理文化建设。当今，护理工作已不再是简单的发发药、打打针，而是从人的整体出发，我们的每一项操作都考虑到了病人的安全、舒适度和护理效果。因此，护理的发展方向应是一切以病人为中心，抓
6、好基础护理，注重专科特色护理，开展切合临床实际的护理科研。 （曾处长：不好意思，离开临床已有十几年，班门弄斧了，所写之处有不到之处还请多见谅，另有些可能会有提法错误的，请修正。谢谢！刘鑫）,三、会议小结；近阶段重点工作,郭燕红副司长在全国护理改革与发展研讨会上向全国护理工作者指出：一是统一思想，把工作融入到医药卫生体制改革大背景中，融入到社会经济发展的大环境中，融入到人民群众的需要中；二是不断加强学习，提升岗位能力；三是敢于担当，勇于进取，开拓领域；四是团结协作，体现价值，形成巨大的凝聚力,王曼莉主任在最近的全国护理质量管理培训班上提出下一步拟开展的工作：1.借鉴全人护理理念，深入落实责任制整
7、体护理。2.借鉴医疗团队管理，提高团队协作力和凝聚力。3.借鉴医院文化建设，调动临床一线护士积极性。4.借鉴流程精益管理，提升医疗质量和管理水平。5.借鉴预警评分系统，提高护士评估和沟通能力。,个人认为：还是筑实基础的问题： 基础不牢，地动山摇,优质护理服务示范工程活动启动开展已经3年了。护理改革各项重点工作进展如何？怎么看待当前护理工作中存在的困难和问题？不仅是我们护理行业需要思考的问题，也是要向社会、患者、政府作出回答的问题。对当前护理改革形势的判断，我们应该用历史和发展的眼光，而不是用孤立、静止和片面的眼光来看待护理改革。如果只看到问题与困难而无视取得的成绩，就会消极失望，甚至丧失信心；
8、如果只看到成绩而忽视存在的问题与困难，或者对问题与困难估计不足，就会盲目乐观、不顾现状与客观条件，提出不切实际的目标，同样无法实现护理改革的目标。,当前，各医疗机构、特别是护理部门要认真反思、梳理本单位、本部门护理工作取得的成绩、存在的问题及面临的机遇与挑战。对照“活动方案”及相关标准要求，扎实整改。将“改模式、重临床、建机制”真正做实、做精、做出成效。 2013年的工作方案主要针对存在的问题查漏补遗。,重点内容（一）护理部主任：理念与能力问题；思维方式与工作方法问题。（二）提高护士长灵活运用行政管理知识与技能的能力。调整和完善科室相关工作制度、质量管理标准、疾病护理指引（常规），完善责任护士的工作流程、职责要求，制定排班、人力资源合理使用原则；科学合理的对病房护理质量安全及效果进行监督指导，“盯现象”、“盯流程”、“盯操作”、“盯细节”；根据本科实际情况（专科疾病谱及人员结构等）制定适宜的护士岗位培训计划并组织实施，注重培训效果的追踪。（三）依据 “临床护理实践指南”及相关专科诊疗护理规范、常规等，提高临床护士评估、分析、判断、解决病人整体护理问题的能力，落实护士职责，为病人提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。（四）建立和完善病人延续护理的模式与流程。,Thank you !,祝各位同仁新的一年：工作顺利 合家欢乐 幸福安康！,
