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1、优秀资料欢迎下载！内科学2021 年级临床、影像 专业专升本一、单项挑选题适用于层次1. 某高血压患者，同时发觉血糖为8.6mmol/L ，血胆固醇 7.5mmol/L ，不宜应用以下何种药物 A、阿替洛尔B、巯甲丙脯酸C、哌唑嗪D、甲基多巴E、尼群地平2. 女， 76 岁，因反复发生晕厥伴抽搐半天入院；既往有高血压病史20 年；查体：血压180/90mmHg，心率慢，律齐，心尖区第一音强弱有变化，心底部有级喷射性杂音；此患者反复晕厥、抽搐的缘由最可能的是A、高血压危像B、高血压脑病C、主动脉瓣狭窄D、完全性房室传导阻滞，心室率过缓致阿- 斯综合征发作E、肥厚性梗阻性心肌病3. 以下哪项最可能
2、导致室性心动过速和心室跳动A、RonT型室早B、多源性室早C、偶发性室早D、成对或连续显现的室早E、频发性室早 5 次/ 分 4急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是A、距胸痛显现时间超过6 小时B、年龄超过 70 岁C、有糖尿病史D、颅内出血E、高血压病史5. 女， 50 岁，既往无高血压及糖尿病病史，间断凌晨4 时左右发作胸痛，每次20 30min， 动态心电图检查示发作时心电图、 aVF 导联 ST段抬高约 0.2mV，发作后心电图很快复原正常，有关该患者治疗最合理的是A、不需长期服药，发作时含化硝酸甘油治疗B、口服 受体阻滞剂治疗C、口服长效钙拮抗剂治疗D、口服 ACEI 治疗E、考虑溶栓治疗
3、6. 以下哪种情形不符合典型心绞痛发作 A、胸骨后压榨性疼痛连续15 分钟B、心前区一过性胸痛C、劳力性胸骨后压榨疼痛，休息后3 分钟缓解D、上腹痛，含硝酸甘油后2 分钟缓解E、心情兴奋后心前区不适，卧床休息2 天后逐步减轻7. 各种胰酶原进入十二指肠后；在肠肽酶作用下第一激活 A、激肽酶原B 、胰蛋白酶原C、弹力蛋白酶原D、磷脂酶原E、糜蛋白酶原8. 鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎以下哪项意义不大 A、血清淀粉酶明显增高B、血钙降低C、血清正铁血白蛋白阳性D、胁腹部及脐周皮肤显现紫色淤斑E、发病后很快显现休克优秀资料欢迎下载！9. 患者餐后2 小时突然腹痛，恶心，呕吐，伴发热，次日显现黄疸
4、，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能缘由是A、肿大的胰腺压迫胆管所致B、肝细胞性黄疸C、溶血性黄疸D 、胆结石并胰腺炎E、胆囊炎所致10. 胰腺癌常见的首发症状是A、腹泻B、腹痛C、黄疸D、消瘦E、纳差11. 胆囊结石的疼痛特点不包括A、多数为稍微隐痛B、可有明显的胆绞能C、常为夜间发作D 、疼痛向腹背呈束带状放射E、疼痛与体位有关12. 关于抗心律失常药物，以下哪种阐述是错误的 A、抗心律失常药物可削减或排除快速性心律失常的发生 B、小剂量胺碘酮可降低心脏性猝死的发生率C、抗心律失常药物均可削减心脏性猝死的发生率D、 受体阻滞剂可降低心脏性猝死的发生率E、某些抗心律失常药物存在促
5、心律失常作用13. 风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，显现恶心，食欲不振，心电图为室性早搏二联律；第一考虑以下哪一种情形A、心衰加重B、低钾C D、风湿活动E、洋地黄剂量不足、洋地黄中毒14以下哪项引起右心室后负荷增加A、房缺B、室间隔缺损C、大量快速输液D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄15反应心脏收缩功能障碍最敏锐的指标是A、SVB 、EFC、COD、PCWPE、E/A16中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于 A、急性淋巴细胞白血病B 、慢性粒细胞白血病慢性期C、慢性粒细胞白血病并发感染 D 、慢性粒细胞白血病急性变E、急性早幼粒细胞白血病17诊断贫血的依据是A、脸色惨白C、活动后心动过速B、
6、头昏，乏力D、活动后呼吸困难E、外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度低于正常参考值18 Coombs试验阳性最常见于A、温抗体型自身免疫性溶血性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、海洋性贫血 D 、G-6-PD 缺乏症 E 、PNH19红细胞沉降率加快的主要缘由是A、血浆清蛋白含量增多B、血浆纤维蛋白原削减C、血浆球蛋白含量增多D、血细胞比容转变20以下哪项不是二尖瓣狭窄的体征E、红细胞数量增多A、第一心音亢进B 、舒张期叹气样杂音C、舒张期隆隆样杂音D、GrahamStee11 杂音E、 P1 亢进21. 以下哪项先心病可显现右向左分流A、肺动脉狭窄B、主动脉口狭窄C、房间隔缺损D、主动脉窦瘤破
7、裂入右心E、主肺动脉间隔缺损22. 院前急救医疗规范中，现场抢救执行规范的时间一般为 A、6090 分钟B、120 150 分钟C、小于 30 分钟D、90 120 分钟E、30 60 分钟23. 高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是A、腹胀 B、停止排气、排便C、呕吐频繁D、血便E、腹部包块24. 关于结节病的描述不正确选项A、结节病是一种慢性肉芽肿性疾病B、部分病例具有自限性C、结节病肉芽肿无干酪样坏死D、结节病可用维生素D 治疗E、依据 X 线表现结节病可分为5 期25. 高位肠梗阻的特点是A、腹胀明显B、可见肠型C、可以完全不排便，排气D、呕吐频繁，为胃或十二指肠内容物E、肠鸣音亢进，可闻
8、及气过水声 26急性呼吸衰竭时的弥散呼吸，指的是呼吸骤停后，如能保持肺血流循环，借肺泡- 静脉血 O2 和 CO2 存在的分压差，使A、静脉血可连续氧合的过程B、连续维护心跳的过程C、维护正常血压的过程D、动脉血可连续氧合的过程E、维护脑组织供氧的过程27. 呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时，以下变化哪项是不正确的A、呼吸性酸中毒B 、脑血流量降低C 、肾脏保留碳酸氢盐D 、神志模糊 E、颅内压增高28. 呼吸衰竭的患者临床上显现最早的症状是A、胸部疼痛B 、呼吸困难C 、咯血D、发绀E、精神错乱 29男， 17 岁，在春季登山竞赛中，突感胸闷，呼吸困难，全身大汗；查体：唇稍发绀， 呼吸促，双肺满布
9、干性啰音，心率90 次/ 分，律齐；以下诊断哪项可能性最大A、过敏性休克B、心源性哮喘C、喘息型慢性支气管炎D、支气管哮喘E、变态反应性肺浸润30. 以下哪种不是引起支气管哮喘发作的生物活性物质 A、前列腺素 E B、慢反应物质 C 、缓激肽 D 、嗜酸性粒细胞趋化因子 E 、5- 羟色胺31. 判定结核菌素反应依据 A、4872 小时测量皮肤硬结直径 B 、12 24 不时测量皮肤硬结直径C、4872 小时测量皮肤红晕直径 D 、24 48 不时测量皮肤硬结直径E、2472 小时测量皮肤红晕直径32. 治疗肺炎链球菌肺炎时，首选的抗菌药物是 A、青霉素 B 、卡哪霉素 C 、庆大霉素 D 、
10、红霉素 E 、四环素33. 肺炎链球菌肺炎的治疗，以下不正确选项 A、卧床休息、适当支持治疗B、首选青霉素治疗C、青霉素过敏者可选用红霉素D、抗菌药物的疗程一般为710 天E、X 线胸片浸润影吸取前需不间断使用抗生素934. 男， 30 岁，因受凉后高热，寒战，咳嗽，咳痰 2 天；查体：体温 38.5 ，右上肺语颤增强、呼吸音增粗，有湿性啰音；血常规： WBC14 10 /L ， N 80， L 20 ；以下哪项诊断可能性最大 A、上呼吸道感染 B 、急性支气管炎 C 、肺结核 D 、急性肺脓肿 E 、右上肺肺炎35. 简单并发脓气胸的肺炎是 A、肺炎球菌肺炎 B 、支原体肺炎C、肺炎杆菌肺炎
11、 D 、金黄色葡萄球菌肺炎 E 、病毒性肺炎36. 男性， 37 岁； 3 天前受凉后突发寒战、高热、咳嗽、咳少许黄痰；今日病情加重，显现气促、烦躁、四肢湿冷、 唇指发绀； 体检：右肺呼吸音减弱， 心率 120 次/ 分，血压 80/60mmHg；最可能的诊断是 A、重症肺炎 B 、肺梗死 C 、真菌性肺炎 D 、急性呼吸窘迫综合征 E 、张力性气胸37. 休克时，如血压和中心静脉压均低，最首要的处理是 A、应用缩血管药 B 、使用强心剂 C 、使用扩血管药D、快速补充血容量 E 、使用大剂量糖皮质激素38. 轻度出血性休克的失血量一般占总血容量的 A、50%39. 以下哪种急性心肌梗死常合并
12、窦性心动过缓A、前间壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、后壁心急梗死D、高侧壁心肌梗死E、局限前壁心肌梗死40. 最常见的肠梗阻是A、机械性B 、痉挛性C 、麻痹性D 、肠系膜动脉栓塞E、肠系膜静脉血栓形成41. 对心房跳动单相波转复的举荐能量为A、2050 JB、200300 JC、50 100 JD、 100 200JE 、360 J42. 对有呼吸和循环体征而无应答的患者，第一应实行的措施以下哪项正确 A、仰卧法B、俯卧法C 、复原体位D、半坐卧位E、头低足高位43. 以下哪种农药中毒可显现肌颤A、有机氮杀虫剂B、有机氯杀虫剂C、有机氟杀虫剂D、有机磷杀虫剂E、拟除虫菊酯类杀虫剂44. 在肾盂肾炎的上行性感染中哪项不属于诱发因素A、尿道局部抗击力下降B、外阴肛周皮肤炎症C、女性月经期D、尿液过度浓缩E 、未养成按时排尿习惯45以下哪项不是急性化脓性腹膜炎的临床表现A、猛烈腹痛B、恶心、呕吐C 、肠鸣音活跃或亢进D、腹部压痛反跳痛E、白细胞计数增高46关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为关系最亲密的是A、免疫复合物损耗B、 T 淋巴细胞致敏C、机体免疫功能低D、抗体直接损耗E、 B 淋巴细胞致敏47临床上使用糖皮质激素时，依据激素昼夜分泌节律给药是为了A、增强糖皮质激素的作用强度B、防止发生类肾上腺皮质功能亢进症C、与内源性糖皮质激素产生协同作用D、削减对下丘脑 -
