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1、单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式.1Gesell发育诊断量表简介南京市妇幼保健院陈宁川南京市妇幼保健院应用的目的及意义 不是测量IQ，不是测量 “智力”； 评判中枢神经系统的功能： 识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷，发觉存在的可以治疗的发育反常，对高危儿发觉他们的行为随后的变化；GesellGesell发育诊断法概况发育诊断法概况.南京市妇幼保健院Gesell发育诊断法 ( Gesell Developmental Scales)适用年龄： 03岁 46岁项目总数： 514 97能区分布： 适应行为 大运动行为 精细动作行为 语言行为 个人社交行为.南京市妇幼保健院关键年龄4
2、周，16周，28周，40周，52周，18月 24月，36月4周：仅能估量巨大的反常以及高危因素28周：早期发觉发育落后的恰当时期40周：评判和争论的正确时期备注.南京市妇幼保健院记录方法H 历史 由家长供应O 观看 由检查者观看.南京市妇幼保健院记录符号l l “+ ” : “+ ” :表示小儿表演的行为模式能在一次或多次场合表示小儿表演的行为模式能在一次或多次场合很好的完成很好的完成l l“”“”：在此项目上，小儿不够成熟，对模式不能表现：在此项目上，小儿不够成熟，对模式不能表现l l“”“”：碰巧完成的模式或刚显现仍不够完善的模式：碰巧完成的模式或刚显现仍不够完善的模式l l“+”“+”：
3、更为成熟的模式：更为成熟的模式l l（N N）：临时模式完全被成熟模式所取代）：临时模式完全被成熟模式所取代l l以下记录在以下记录在“H”“H”栏：栏：l l（R R）: :拒绝，不包括因难度大小儿拒绝拒绝，不包括因难度大小儿拒绝l l（A A）：反常，指表达模式的方式反常）：反常，指表达模式的方式反常l l（D D）: :残疾，如听觉障碍导致语言才能低残疾，如听觉障碍导致语言才能低l l（X X）: :遗漏的遗漏的l l（？）：记不清晰（？）：记不清晰.南京市妇幼保健院操作技术.南京市妇幼保健院适应性行为环铃：面部表情，活动悬环：凝视，跟随，抓握，追赶，传递，拉起拨浪鼓：凝视，跟随，抓握铃
4、：留意，活动，接触，抓握，传递，敲，抓铃柄，摇，铃舌毛线球：跟随，追找.南京市妇幼保健院适应性行为方木，方木堆，杯，纸：活动，抓握，比配，敲击，放入杯中，纸中找到，搭塔，搭桥，搭城门，楼梯，比大小小丸，瓶，盖：留意小丸，放入小丸，倒出小丸，瓶盖分别玩，相碰，盖上型板：圆木，三块型木笔，未完成人：自发，仿照，照样，认出，添加缺少部分.南京市妇幼保健院适应性行为l l 颜色板颜色板l l几何图形几何图形l l 残缺物像残缺物像l l 数字数字l l 计数计数l l 拼图拼图l l 比较比较l l 迷津迷津l l 排列排列.南京市妇幼保健院大运动行为仰卧：头的位置，姿态坐：拉坐，扶坐，独坐观看：头把
5、握情形，背部弯曲情形，稳固程度， 把握才能托腹悬空俯卧：把握头的才能，手臂支撑情形，翻动，臀部及腿的姿态，爬行站：扶站 (手扶，扶栏) ，独站，独脚站 .南京市妇幼保健院大运动行为走：扶走，独走骑三轮车球：大球，小球 观看：上肢，下肢的动作跳：双脚，单脚椅子：跳绳 .南京市妇幼保健院精细动作行为 l l 仰卧观看：手的动作仰卧观看：手的动作l l 悬环，拨浪鼓：接触，留握，抓握悬环，拨浪鼓：接触，留握，抓握l l 方木：接触，抓握，放下，搭塔，城门方木：接触，抓握，放下，搭塔，城门l l 小丸：耙弄，剪式，钳式小丸：耙弄，剪式，钳式l l 绳：接触，抓握，拿起绳：接触，抓握，拿起l l 瓶与盖
6、：分别拿起，相碰，盖上瓶与盖：分别拿起，相碰，盖上l l 10 10粒小丸和瓶：粒小丸和瓶：3030秒，秒，2525秒秒.南京市妇幼保健院精细动作行为 l l 书：翻书书：翻书l l 球：抛球球：抛球l l 剪子：试用，剪一下，三角形，圆形剪子：试用，剪一下，三角形，圆形l l 穿珠：穿珠：l l 绘画：拿笔，绘菱形，十字绘画：拿笔，绘菱形，十字l l 筷子，小瓶，绳子：夹花生米，打结筷子，小瓶，绳子：夹花生米，打结.南京市妇幼保健院语言行为 l l 观看表情：安静时，兴奋时，不兴奋时观看表情：安静时，兴奋时，不兴奋时l l 发音：单纯发音，交往发音发音：单纯发音，交往发音l l 懂得：声音，
7、词，表演玩耍，听懂得：声音，词，表演玩耍，听- -懂得，回答疑题懂得，回答疑题l l 懂得东西是什么做的，懂得穿衣服懂得东西是什么做的，懂得穿衣服l l 表达：手势，词汇，句子，儿歌，代词，称呼，表达：手势，词汇，句子，儿歌，代词，称呼，l l 语调，语调，“ “和，但是和，但是” ”，动物名称，硬币，动物名称，硬币，l l 说明词汇说明词汇l l 图画书：看书，说出名称图画书：看书，说出名称l l 身体部位：指出，说出身体部位：指出，说出.南京市妇幼保健院语言行为 l l 球：方向球：方向l l 交往：会用语言表达要求，吃，喝，交往：会用语言表达要求，吃，喝，2-32-3天的事情天的事情l
8、l 实物：指出物体，说出名称，表示用途，说出用途实物：指出物体，说出名称，表示用途，说出用途l l 图片：指出物体（图片：指出物体（A A，B B），说出物体（），说出物体（A A，B B）l l 词：介词，动词，反义词词：介词，动词，反义词l l 认知：颜色，大小，声音强弱，左右认知：颜色，大小，声音强弱，左右l l 姓名，性别姓名，性别.南京市妇幼保健院语言行为 l l 图中物体：图中物体：指出用途指出用途l l 图画异同：图画异同：l l 指出图中错误指出图中错误l l 看图说话看图说话.南京市妇幼保健院个人-社交行为 仰卧观看：眼睛的移动仰卧观看：眼睛的移动 微笑：微笑： 交往：惹人，
9、要抱，认生，幼儿玩耍，寻求帮忙交往：惹人，要抱，认生，幼儿玩耍，寻求帮忙 “ “再见，感谢再见，感谢” ”，给玩具，交谈，询问，给玩具，交谈，询问， 表达感受，表现自己，左右表达感受，表现自己，左右 玩耍：手，脚，玩具，交往性玩耍玩耍：手，脚，玩具，交往性玩耍 镜子：镜子：自理：喂哺，穿衣，大小便，盥洗，自理：喂哺，穿衣，大小便，盥洗， 辨别上下午，背数，四季辨别上下午，背数，四季.南京市妇幼保健院发育年龄(DA)的运算（1） (WN) (WN) DA= 或DA= n nl l 公式公式DA:DA:发育年龄发育年龄W:W:周龄周龄M:M:月龄月龄n: (+)n: (+)或或(-)(-)的个数的
10、个数.南京市妇幼保健院发育年龄(DA)的运算（2） l l 运算原就运算原就1 1）确定起点：行为全部是（）确定起点：行为全部是（+ +）的年龄组）的年龄组2 2）一般只运算（）一般只运算（+ +）包（括）包（括+和和N N），（），（ ）按（）按（）处理）处理3 3）遇到周月交界处，应统一年龄单位）遇到周月交界处，应统一年龄单位4 4）运算的几种情形）运算的几种情形.南京市妇幼保健院换算举例u52周换算成月月龄 （52周7天） 30天月龄 12.13（月）u15月换算成周月龄 （15月30天） 7天月龄 64.28（周）.南京市妇幼保健院发育年龄(DA)的运算（3）比“起点”大的相邻年龄组的
11、（+）1/2项目总数：例：18个月小儿的语言能区 l l 第一种主要情形第一种主要情形 （ 13M 3） + （15M2） 发育年龄 = = 13.8（M） 3 + 2 .南京市妇幼保健院发育年龄(DA)的运算（4）比“起点”大的相邻年龄组的（+）1/2项目总数： 例：48周小儿的适应性能区 l l 其次种主要情形其次种主要情形 （ 40W 2） + （44W 4） + （48W 2）发育年龄 = = 44（W） 2+ 4+ 2.南京市妇幼保健院发育年龄(DA)的运算（5）比“起点”大的相邻年龄组的（+）1/2项目总数，但概年龄组的(-)多于起点年龄组的（+）数： 例：36月小儿的适应性能区
12、l l 第一种特殊情形第一种特殊情形 （ 21M 3） + （24M 4） + （30M 1）发育年龄 = = 23.6（W） 3 + 4 + 1.南京市妇幼保健院发育年龄(DA)的运算（6）“起点”之后又显现一个全部是（+）的年龄组： 例：1岁26天（60W）小儿的大运动能区 l l 其次种特殊情形其次种特殊情形 201 + 241 + 285 + 323 + 361发育年龄 = = 28.7（W） 1+1+5 + 3+ 1.南京市妇幼保健院发育商(DQ)的运算 DA DAl l 发育商发育商(DQ)= (DQ)= X100X100 CA CADA:DA:发育年龄发育年龄CA:CA:实际年龄
13、实际年龄.南京市妇幼保健院 诊断标准轻度智力残疾：轻度智力残疾：55DQ7555DQ75；中度智力残疾：中度智力残疾：40DQ 5440DQ 54；重度智力残疾重度智力残疾25DQ3925DQ39；极重度智力残疾：极重度智力残疾：DQ25DQ25；为确保诊断的精确性，凡是为确保诊断的精确性，凡是DQDQ结果在结果在72-7872-78之间之间的均需结合婴儿的均需结合婴儿- -中学同学社会生活才能气表中学同学社会生活才能气表“ “智智力低下行为评定标准力低下行为评定标准” ”评判；评判； .南京市妇幼保健院施测过程中需要留意的问题观看被试的重要性被试的测试体位及要求第一测试能区的确定出示工具的正
14、确性测试项目通过的判定（特殊家长报告项目）临时模式与成熟模式（出示，观看次序）测试工具的准时收回.南京市妇幼保健院智力测验的留意事项 测验人员需经过特地培训，把握测查的具体方法； 测验过程中态度和气，使用标准测验用具，并严格按指导语操作，以免得出错误结果； 数日或数周内不宜重复同一测验，以免儿童人为地“学习”；.南京市妇幼保健院智力测验的留意事项 有听觉障碍，肢体运动障碍，或语言不通的儿童，测验时易显现假象，需与真象区分，否就不能反映儿童真正的智力水平；测验人员必需遵守职业道德，要为儿童和家长保密测验结果；.南京市妇幼保健院留意事项测验项目的保密：一种测验方法经过信度，效度，标准化等复杂的步骤
15、才建立，因此测试人员要留意对测验内容进行疼惜；不能将测验方法和评分标准公开宣扬和介绍，防止知情者预先练习而失去测验的意义，更不能将测验内容作为教学或训练的内容，使测试方法失去有用价值； .南京市妇幼保健院智力测验的局限性v智力测验结果一般只反映儿童当时受试的情形，反映儿童目前的智力水平，不能据此估量将来的智力水平；v任何一种智力测验也不能将人的全部心理活动或行为表现都包括进去；v没有任何一个测验能够全面反应一个人总的聪慧能量； .南京市妇幼保健院留意事项p一些缺乏心理学基础的量表使用者，只把智力测验的使用看成是简洁地问几个问题，做几个玩耍，得到一个智商，从而给儿童贴上一个聪慧或不聪慧的标签；p
16、智力测验成了给儿童贴标签的工具，被贴上标签的儿童常会遭到同伴的排斥，给儿童造成永久的心理创伤，这样的测验贻害无穷；.南京市妇幼保健院留意事项p无论是IQ或DQ都不能供应最终诊断，对测验结果专业人员需加以说明；p不要过分重视总智商，不要把测验分数与遗传潜能等同起来；p智力测验帮忙我们明白儿童的个性和技能技巧方面的轮廓，而不是给儿童贴上一个笼统的低下的标签；.南京市妇幼保健院智力测验的作用l智力测验的使用重要的是在测验过程中观看儿童的行为模式，体会其认知方式；l运用儿童心理进展和智力结构的理论来分析，说明测验结果，从而找出儿童的优势与弱势；l揭示个体儿童心理功能，对儿童进行有针对性的训练和训练；.南京市妇幼保健院.
