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1、 通过咨询案例浅谈音乐疗法对心理咨询的干预 摘要：从哲学上讲，心理学之所以能够成为一门学科，以至于后来成为一门科学，这是由于人类历史发展的必然所决定的。随着人类社会生产力的高度发展，人类科技水平的不断进步，社会压力无疑是人类所面临的诸多压力的一个重要因素。无论处在什么时期，人类总要生存和发展。在当今的时代，人们的生存压力、学习压力、就业压力等一系列的压力，在某些方面都会出现多种心理疾病。从这个意义上讲，这就是心理学这一新兴的学科出现的社会意义，这是历史的必然。从治疗心理疾病的角度来看，已经出现了诸如：音乐疗法、绘画疗法、沙盘疗法等。本文主要通过咨询案例浅谈音乐疗法对心理咨询的干预。关键词：心理
2、学;音乐疗法;音乐;情感心理学这门学科从十九世纪诞生以来，就吸引着全世界研究此类课题方向学者们成为他们最感兴趣的学科。一直到十九世纪与二十世纪之交，著名的心理学大师弗洛伊德将心理学发展为现代心理学，使心理学真正成为了一门科学。经历一百余年的发展，心理学已经发展为多个分支，研究人类社会中出现的多重心理学现象及治疗心理学疾病的治疗方法。从历史唯物主义发展的观点来看，音乐是人类从事社会生产活动的产物之一。随着社会生产力的提升，音乐成为了表达和诠释人类情感的重要手段之一。音乐发展到今天，更成为心理学中表达和诠释人类心灵世界的重要窗口和途径之一。换言之，音乐能够表达情感，音乐能够诠释心灵的感悟，音乐是人
3、类内心情感的清澈表达。因此，在心理学中所运用的“音乐疗法”的手段来治疗有关心理上的疾病，已成为了当今时代重要的心理治疗手段之一。正所谓理论联系实践，所有临床咨询才是重中之重。而作为国家二级心理咨询师的笔者在咨询方面的能力还相差很多，只有个别案例可作为参考。如笔者有一位外地的闺蜜，母亲因病过早去世。她与她父亲相依为命，那时离婚的她总是以泪洗面！由于笔者与她两地相隔，对于她的真实现状并不是非常了解。更多的是通过微信视频和语音聊天，来进行沟通和交流。而在交流时给我的最直观的感受就是她一点也不开心，而且非常的生气，还不停的抱怨，甚至有时经常说说话就控制不住的大哭一通;然后冷静后再大倒苦水，周而复始。由
4、于她语速太快，根本不给我回话的机会，所以每次都是等她聊够了再挂电话。直到有一天她的爸爸给我打电话说她状态不好，让她来我这里散散心，我才有机会可以与她面对面的进行交流。笔者初次在自己的咨询室见到她的时候，她头发有些许凌乱，即便画了一点微微的淡妆也无法掩盖她憔悴的面容，那眼角的泪痕，那微微发红的眼睛，无不证明了她刚刚哭过，像熊猫一样的黑眼圈一看就是睡眠状态没有保证。眼睛无神，很慌张的东看西看，想表达又羞于启齿。她的双手在不停的反复揉搓，一看就是一种很紧张的状态，和电话里焦虑的状态基本符合。笔者见状连忙让其坐下，开始一点点缓和她的情绪。由于我的咨询室里有沙盘，而且很醒目，所以她自己就被这个大孩子玩具
5、给吸引过去了，便随口问我，这是什么？待我悉心讲解引导后，笔者尝试让她自己去创作一部沙盘作品。奇怪的是，她虽然感兴趣去看每一个小沙具，却并没有想把他们按照自己的思路开创造性的摆放到沙盘里。她只是起身去沙箱里取了一些沙子，倒入沙盒中，然后目光呆滞地望着这个空沙盘很久、很久。笔者仿佛瞬间明白了什么，从该沙盘上看，越是什么都不放的空沙盘，问题越大。这说明她没有规划的概念，心中空洞，没有任何事物或是物件让她产生兴趣;换言之，心中没有美好事物的存在。因为，在沙盘治疗中，每一种、甚至每一个沙具都有其自己的特定含义。沙盘师（笔者）会根据她（咨客）所摆放的沙具，来对她进行较为客观的心理评估。特别值得一提的是，空
6、沙盘的含义太多太多。而恰恰沙盘治疗是艺术表达性心理治疗的一种较为直观的方式，是通过心理投射来反映人们的内心世界。而她给我的感觉是一个心理有创伤的人，于是我让她进行了一下SAS、SDS的心理量表测试，发现她是中度焦虑和中度抑郁。而通常很多的心理创伤都是从童年早期的经历开始，所以笔者决定从唤醒她的童年经历，以打开咨询的突破口。于是笔者轻轻地播放了一首诙谐，幽默的交响乐作品：森林中的水车。伴随着水车“吱吱呀呀”转动的声音，和一声声森林里布谷鸟的叫声。笔者感觉，她似乎已经被这轻快的引子所感染，她的手开始伴着音乐忽快忽慢的打起了节奏，紧绷的神经也开始放松了起来，还开始根据重复的旋律一起哼唱了起来。笔者见
7、状，试探性的问她是否喜欢这首交响乐，并问她有什么感觉？她说是童年的感觉，说那个时候她的妈妈爸爸从来不说她，给了她太多太多的爱，她每天除了玩还是玩！她不会被学习、写作业，更不会被现在的生活所困扰。然后我忙追问那你是什么时候开始不开心的呢？她听后稍稍停顿了片刻，就伤心的哭了起来。笔者忙起身好生安抚，随着音乐旋律的逐渐递进，她的情绪也开始激动起来，并不停的说：我太累啦！特别想找一个安静的环境好好睡一觉。而且说睡着后就不想再醒过来啦太累啦，太累啦！笔者听后立刻马上迎合她，让她慢慢闭上眼睛轻轻地靠在椅背上。让她情绪舒缓下来，开始一点点询问她究竟发生了什么。原来，她最近这几年生活得很不好。长年失眠，丈夫因
8、赌博欠下了很多贷款。她几次想离婚，都因为孩子太小离不开她而不得不放弃！单位的工作压力非常大，使她根本无心照顾家庭。她每天都在不停的忙，却不知道自己为什么忙。心特别的烦，总想不停的砸东西，甚至有了轻生的想法。真想一死了之，还说如果她的妈妈还活着，能够天天陪着她就好啦听到这里，笔者使用了音乐引导想象疗法针对她进行催眠，因被催眠状态中的人对音乐的感受性会大大增强，并且更容易在音乐的引导下产生丰富的视觉联想。然后笔者再次播放了这首交响乐，并引导她都看到了什么，感受到了什么，她很快就出现了丰富的联想。由于笔者的朋友也是从事艺术方面工作的，所以我们这种交流几乎是零障碍。她随即就说出看到了小兔子、布谷鸟、小
9、猴子、大象等等，甚至还说出来交响乐中的配器都有哪些，因为涉及到她专业的领域，她越说越开心，笔者终于看到了她久违的笑容。然后笔者开始通过音乐进行更深层次的引导。笔者说，轻轻地闭上眼睛告诉我，如果现在妈妈就站在她的面前，她会对妈妈说什么？她听后开始流泪并不停的向她的媽妈哭诉她的不幸，而笔者则以她妈妈的身份一直在轻抚着她，让她可以迅速找到那种久违的母爱的感觉，并且还在不停的尝试用妈妈的口吻去引导她;其实妈妈一直都在，一直都在你的身边陪着你，你要学会坚强，要学会开心，就像你现在听的这首歌曲一样，妈妈希望可以看到你幸福的笑，你要忘掉过去所有的不开心，重新站起来，要有自信，就像音乐中的小动物们一样开心无邪
10、乐观的生活着她边听着音乐边紧紧的抱着妈妈，生怕她的妈妈会走掉。而笔者则一直不停的安抚着她使其情绪安稳下来，并让她在笔者的怀里静静地睡一会，她睡得很香甜很安稳，随着音乐的尾声她恋恋不舍的醒过来。而再次醒过来的她和之前的她完全判若两人，眼睛明显有神了很多，只见她开心的对笔者说，她刚刚做了一个特别特别美的梦，而梦里她见到了妈妈，并和妈妈进行了一场特别奇妙的森林之旅，并且妈妈和她说要忘掉过去重拾自信。她说，听到妈妈这么说她也觉得应该变得坚强！而且要重新站起来！就这样我们在愉悦的状态下结束了这场咨询。一个月后她给笔者打来了电话，告诉笔者她感觉好多了，睡得能好一些啦，心情也没有之前那么难过啦，也不再像之前
11、那样总是不停的抱怨啦看到了她能够通过音乐催眠疗法一点点走出来，真的是很为她高兴，同时也不得不感叹音乐催眠疗法的奇妙之处，两者结合对于咨询真是相辅相成啊！通过这次咨询，笔者觉得音乐疗法对于辅助治疗焦虑性神经症和抑郁症神经症皆有疗效。就拿笔者刚刚说的这个案例来说，因为她本身情绪比较低沉，如果再给她听一些舒缓的音乐只会使她的情绪更加沉重，而轻快的音乐则会使她的情绪有所疏解。并且能够更好的融入音乐引导想象疗法。经过此次四十五分钟的咨询过后，笔者看到，温暖的阳光照在了她微笑的脸上。她那晶亮、同时又有些发红的眼睛显得有了生机;她那未干的泪痕仿佛对笔者诉说着她所经历的、那段真挚的情感;经她整理过的头发，虽有
12、少许凌乱，但也散发出飘逸的感觉。从该咨客走进笔者的咨询室，到咨询过后，从精神面貌上来讲，她的精神面貌焕然一新。笔者认为，这是该咨客的情感爆发。原来在她情感上，亏欠她母亲一个深情的拥抱。她向她母亲倾诉她的不幸，更希望再次感受她母亲对她的那份爱。爱的力量是伟大的，这不得不使笔者想起了一个电影，名字叫妈妈再爱我一次。片中的主题曲世上只有妈妈好当时由于男主人公的妈妈受到了严重的精神刺激，得了精神分裂，她已经严重失忆到不认识自己的家人了。但是，当她的儿子抱着她，在她的耳边每次都不停的唱着她母亲每天都哄着他睡觉的催眠曲“世上只有妈妈好.”时，他妈妈的眼睛一点点开始由弥散到聚拢，再到有神，他妈妈逐渐恢复了对
13、她儿子尘封多年的记忆，母子终于相认了，并且情绪也一点点得到了舒缓。可见音乐引导想象疗法的功效，是显而易见的。音乐能够表达隐藏在人们心灵深处的情感，无论是创作音乐，还是欣赏音乐，都能够触动人们那震撼心灵的、最纯洁的、最激情的、最热烈的情感。而这样的情感，只有通过心理咨询音乐疗法能够引导出来。当然，通过音乐来激发人们的情感、抚慰人们的心灵，这在生活中也很普遍。例如，当人们心情烦躁之时，往往会听一些较为舒缓的、较为平静的音乐，以此来进行自我调节，使人们很快进入到一个正常的工作、学习和生活的状态。再比如，当人们需要激昂士气的时候，往往会播放一些律动性很强的、如同进行曲般的音乐，使人们能够达到齐心合力，
14、共同奋进的效果。比如说我们的国歌义勇军进行曲，诠释的是那个时代的精神，激励了好几代中华民族的优秀儿女奋勇前进，而且一直到今天。比如说交响乐红旗颂，描绘的是中华人民共和国诞生的那一伟大历史时刻，那种激情与奋进的旋律，经常使人们感动得热泪盈眶。从心理学的角度来看，这些正能量的音乐旋律都能够积极地影响人们的情感与内心，使人们的心中都充满着正能量，充满勇往直前的强大心理力量。这就是音乐的力量，同时也是音乐疗法的力量之源。通过笔者运用音乐疗法对该咨客进行了一次心理咨询，达到了心理调节的预期效果。希望笔者的这次咨询案例，能够为共同研究此类课题方向的广大同仁提供参考和借鉴。参考文献1艺术疗法 【英】大卫.爱德华斯 著;黄赟琳、孙传捷 译;重庆大学出版社.2音乐治疗学基础理论 高天 编著;中国心理学会推荐使用教材;世界图书出版社.3艺术心理治疗 高颖、李明、杨广学 著;心理治疗新思潮丛书;山东人民出版社.4艺术治疗 Cathy A.Malchiodi 主编;（台）学富文化事业有限公司.5音乐疗法 【英】蕾切尔.达恩利史密斯 海伦.M.佩蒂 著;陈晓莉 译;重庆大学出版社.6音乐疗法 何化均、卢廷柱 编著;科学普及出版社. -全文完-
