2021年江苏省下半年初级主治医师(外科)基础知识考试试题教学教材

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1、精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除江苏省 2015年下半年初级主治医师( 外科 )基础知识考试试题一、单项选择题(共25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有1 个事最符合题意)1、延迟性休克需快速液体复苏,尿量要达到多少最满意A: 100m1/小时以上B:80lOOml/ 小时C: 5070ml/小时D: 3050ml/ 小时E:2030ml/小时2、手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口A 5cmB 10cmC15cmD 20cm E30cm3、患者,男, 20 岁。交通事故后失血性休克,经手术止血和补充血

2、容量,休克得以纠正。但伤后24 小时出现无尿,使用速尿无效,以后的补液方案是A 3 天内不补液B每日静脉给予2000 2500ml 液体 C口服山梨醇导泻 D给予口服液体E按“显性失水 +不显性失水 -内生水”的公式补液4、下列何种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死A股骨头下骨折B经股骨颈骨折C经基底部股骨颈骨折 D稳定性股骨颈骨折 E不完全移位的股骨颈骨折5、手术疗法互相配合,有助于提高食管癌切除率的方法是A:全身营养疗法B:抗生素疗法C:放射治疗D: 化 疗 E:中草药治疗6、开放性气胸首要处理原则是 A 胸膜穿刺B清创C预防性应用抗生素D 紧急封闭伤E胸腔闭式引流7、胃内营养可在 A 510

3、 分钟内灌入 200400mlB15 分钟内灌入 200 300mlC15 分钟内灌入 80 100mlD510 分钟内灌入 600800mlE20 25 分钟内灌入 500600ml只供学习与交流第 1 页,共 7 页 - - - - - - - - - -精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除8、女性, 40 岁,主诉颈前肿块3 个月,声哑 1 周。体格检查发现右侧甲状腺有一 3cm3cm 肿块,边界不甚清楚,表面不平,质地坚硬,但仍可随吞咽上下移动,应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大A结节性甲状腺肿 B淋巴

4、性甲状腺肿 (Hashimato 病) C甲状腺腺瘤D甲状腺腺癌 E纤维性甲状腺炎 (Riedel 病)9、下列有关支气管扩张的描述哪个是错误的 A:临床上支气管扩张分为囊状支气管扩张、柱状支气管扩张和混合型三种B:支气管造影检查对支气管扩张有诊断意义C:高分辨 CT 对支气管扩张诊断有重要参考意义D:中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆性的E:手术切除是治疗支气管扩张咯血的有效方法10、男性, 18 岁, 2 月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部 X 线片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液 3050ml,胸片及胸部 CT 显示右下胸

5、部有一106cm2 残腔,壁厚约 2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择A:继续改进胸腔引流 B:将闭式引流改为开放引流C:胸膜纤维板剥除术 D:胸膜肺切除术E:改进全身情况,消除中毒症状和营养不良11、在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为A: 50新生儿 12 小时内有胎便排出, 24 小时内几乎全部有胎便排出B:50新生儿 24 小时内有胎便排出, 48 小时内几乎全部有胎便排出C: 50新生儿 24 小时内有胎便排出, 36 小时内几乎全部有胎便排出D: 50新生儿 8 小时内有胎便排出, 24 小时内几乎全部有胎便排出E:50新生儿 10 小时内有胎便排出, 20 小时内几

6、乎全部有胎便排出12、胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围A正在进行胃十二指肠药物治疗的病人B伴有动脉硬化症的60 岁以上老人C不久前曾发生过类似的大出血D出血急剧,短期内出现休克 E同时存在幽门括约肌反射性痉挛13、施行局部麻醉前,镇静药首选 A吗啡B苯巴比妥钠C可拉明D硫喷妥钠E肾上腺素14、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中,哪项是不对的 A致癌病毒主要是指叫A 肿瘤病毒 B先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤 C吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等 D相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史,说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E烧伤深瘢痕长期存在易癌变只供

7、学习与交流第 2 页,共 7 页 - - - - - - - - - -精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除15、男性, 50 岁,咳嗽 1 个半月,痰中偶带血丝,胸部X 线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当 A放射性核素扫描 +痰细胞学检查B痰细胞学检查 +开胸探查 C胸腔穿刺肺活组织检查+CT 检查D痰细胞学检查 +CT 检查牛纤维支气镜检查E纵隔镜检查 +锁骨上前角肌脂肪垫活检16、休克时病人的体位应是 A半卧位B俯卧位C侧卧位 D上身、下肢各适当抬高15 30E头低脚高位17、治疗的重点不包括

8、A 抗 休 克 B保护肾功能 C 防 治 DIC D换血治疗法 E给抗组织胺药18、关于包扎疗法,以下哪些是正确的A:适用于四肢以度烧伤为主的创面 B:手背部广泛深度烧伤,首选包扎疗法C:躯干烧伤,禁忌采用包扎疗法 D:凡使用包扎疗法,必须局部应用抗生素E:包扎时不宜将全部创面覆盖,应在两端露出少许创面,以便于观察,及时发现创面感染等情况19、绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的A有腹膜刺激征B腹痛持续严重无缓解 C呕吐血性或棕褐色的液体D肠鸣音极微弱或消失EX 线检查见膨胀突出的孤立性肠袢,随时间而改变位置20、电视胸腔镜手术时除配备胸腔镜手术设备外,还必须常规准备A:无创缝合针线B:气管切

9、开包C:静脉切开包D:常规开胸包E:以上均是21、左侧精索静脉回流入 A 股静脉B肾静脉C上腔静脉D下腔静脉E肠系膜静脉22、肠造口开放时的体位为 A头高脚低位B左侧卧位C头低脚高位D仰卧位E俯卧位23、下列哪种断指易于修复 A 车门挤伤B铡刀切伤C冲床冲伤D撕脱伤E离心机绞伤24、9 个月的婴幼儿患有腹股沟斜疝,首选的治疗方法为 A应用腹带暂不手术治疗B紧急手术C择期手术只供学习与交流第 3 页,共 7 页 - - - - - - - - - -精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除D及早手术E禁忌手术25、尿

10、道上裂手术的最佳时间 A手术越早越好B成年以后C 1016 岁D学龄前E2 岁左右二、多项选择题(共25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、青少年牙周炎患者的龈下菌斑中,主要为A产黑素类杆菌和血链球菌 B放线共生放线杆菌和嗜二氧碳杆菌 C产黑素类杆菌和嗜二氧碳杆菌 D产黑素类杆菌和放线共生放线杆菌 E血链球菌和放线共生放线杆菌2、男性, 60 岁,左侧腹部隐痛2 个月,大便次数增多,56 次/日,有黏液及脓血。查体:左腹部似可触及包块,有轻压痛,最有诊断意义的检查是A血 CEA( 癌胚抗

11、原 )检查BB 超 检 查C乙状结肠镜检查D全消化道造影E血常规 +便潜血3、急性肾衰竭无尿期,是指24 小时尿量少于A 400ml B 50ml C 100ml D完全无尿E以上都不是4、一位严重烧伤患者需要输注血浆,当地不能及时查血型,首选下列哪种血浆A A 型BO 型CAB 型DB 型EA 和 B 混合血浆5、精索静脉曲张伴有精子异常的不育患者,最佳治疗是 A 观察B中草药C人工受精D补充维生素E精索静脉高位结扎术6、小肠损伤与结肠损伤的不同点是A小肠损伤早期出现腹膜炎症状B大肠损伤污染轻C大肠损伤症状比较明显 D小肠损伤常产生膈下游离气体E大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流故闭合伤时损伤

12、机会大7、可引起促甲状腺激素升高的因素A血中 T4、T3 增高B血中 T4、T3 降低C口服甲状腺素片 D手术切除部分甲状腺E缺碘只供学习与交流第 4 页,共 7 页 - - - - - - - - - -精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除8、关于烧伤创面的处理,下列哪项是错误的 A清除所有坏死表皮 B较大完整的水疱宜清除水疱液 C头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法D度与深度尚不能准确判断的创面,手术宜采用削痂E创面用生理盐水轻拭9、女性, 35 岁,劳累后心悸、心前区不适1 年半。查体:心尖部抬举性搏动,

13、胸胃左缘第 3 肋间闻及叹息样舒张期杂音,向心尖部传导。股动脉闯及枪击音。X 线检查示:左心房和左心室增大,升主动脉和弓部增宽。考虑为 A二尖瓣狭窄B冠心病C主动脉瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全E主动脉瓣关闭不全10、女性,13 岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1 周。查体:体温 39,神清, 颈强直,右侧肢体肌力4 级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为 A脑膜炎B偏头痛C脑肿瘤D脑脓肿E脑出血11、一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体:肝大,右上腹触痛,胸片示右膈肌抬高, B 超示右肝盲径8cm 无回声及低回声区,血白细胞升高并核左移,应首先考虑 A急性肝坏死B急性重症胆管炎C阿米巴性肝脓肿 D细菌性肝脓肿E肝癌12、当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失至少已达体重的A 3%B5% C7% D10% E15%13、42 岁,女性,发现甲状腺肿物1 周。检查发现肿物质硬,同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、

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