小儿重症肺炎应用护理干预的效果研究

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1、小儿重症肺炎应用护理干预的效果研宄袁也四川大学华丙第二医院儿科重症监护室四川成都610000 【摘要】目的:研究小儿重症肺炎应用护理干预的效果。方法:择取我院2013 年1月至2015年8月,接收的重症肺炎患儿,共计104例。按照随机分组原理,将104例患儿均分成试验组与对照组。试验组行护理干预,对照组行常规护理。 观察两组护理效果,分析并比较住院时间与病死率。结果:试验组病死率为1.92%, 对照组为11.54%。试验组明显低于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P 0.05)。试验组住院时间为(12.2±4.3)天,对照组为(17.6±3.9) 天。试验组明显

2、短于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:将护理干预措施积极用于小儿重症肺炎中,利于患儿病情的康复,病死率低。【关键字】护理干预;病死率;小儿重症肺炎;效果1资料与方法1.1 一般资料104例重症肺炎患儿,收录时间:2013年1月至2015年8月。木研究 所选患儿都符合“重症肺炎临床症状标准”,且有如下症状:胸闷;咳嗽;腹胀; 发热;咳痰;烦躁。随机等分104例患儿:试验与对照。其中,试验组男性患儿 31例,女性患儿21例;年龄为0.3至7岁,平均(1.9±0.5)岁。对照组 男性患儿29例,女性患儿23例;年龄为0.4至6岁,平均(1.8±0.

3、6) 岁。两组患儿一般资料比较,P0.05,具有可比性。1.2方法试验组护理干预:(1) 呼吸道干预1。给予患儿雾化吸入辅助治疗,预防支气管痉挛,并达到消炎消肿、维持 呼吸道畅通以及止咳化痰的目的。协助患儿更换最佳的体位,防止肺部淤血,利 于呼吸道分泌物的顺利排出。针对年龄偏大者,指导其正确用力咳嗽,以利于痰液排出。若患儿病情较重,可对其实施吸痰操作。(2) 饮食干预。给予患儿充足的营养,让其多食富含维生素以及蛋白质的食物,比如: 牛奶;鱼;豆制品;排骨汤;瘦肉。向患儿强调多饮水的重要性,并告知其需多 食用新鲜的吋令水果。(3) 心理干预。患儿入院吋,向其介绍医院环境、责任护士与医生以及科室规

4、章制度。 主动接触患儿,多与其进行良好的沟通,以尽可能的消除苏内心的恐惧与陌生感。 对患儿及家属讲解疾病相关知识,耐心解答患儿及家属提出的疑问,提高患儿配 合治疗的积极性。(4) 病情干预。若患儿有发绀亦或者是气促等症状,需立即对其实施吸氧治疗。注:吸 氧期间,需密切观察患儿的呼吸情况,待其缺氧症状奋所好转后,适当调整氧流 量亦或者是停止给氧,预防氧中毒。(5) 用药干预2。取患儿痰液,行药敏试验。结合试验结果,准确判断病原体的种类,并 以此为依据为患儿选取最适的抗生素。当患儿体温恢复正常且观察5 H无任何变 化后,停止使用抗生素。针对病情较重者,可于短期内给予其一定剂量的激素类 药物。注:用

5、药期间,全面监测患儿各项基础生命体征的变化情况,包括:呼吸; 脉搏;精神状况;体温;心率;面色。若患儿有昏迷、呼吸闲难以及抽搐等症状, 需立即告知责任医师,并给予对症治疗。若患儿有惊厥以及呼吸不规律等症状, 需立即对其实施抢救。(5)健康指导。患儿离院前,告知其需多运动、多外出晒太阳,并养成良好的个人卫生 习惯,以预防感染。恢复期吋,借助理疗仪对患儿实施局部照射治疗,以增强其 血液循环功能,促进病情痊愈。对照组常规护理:用药指导;病情观察;心理辅导。1.3临床观察指标记录两组住院吋间,统计死亡患儿例数,比较病死率。1.4统计学分析本调査所有数据均利用SPSS 20.0软件进行综合分析,比较以t

6、作为检 验标准;计数资料的比较经x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1分析两组的病死情况试验组病死率为1.92%,对照组为11.54%。试验组病死率明显低于对照 组。两组对比,差异具有统计学意义(P0.05)。如表1。表1两组病死情况的对比分析表组别例数 病死者病死率试验组5211.92对照组52611.542.2分析两组的住院吋间试验组住院时间为(12.2±4.3)天,对照组为(17.6±3.9) 天。试验组明显短于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P0.05)。3讨论综上所述,小儿重症肺炎为临床儿科常见病,多发于冬春时节。因幼儿 机

7、体功能发育不全,呼吸道狭窄II黏膜血管丰富,纤毛清除力差,使得其较容易 出现呼吸道感染病症,进而引发呼吸道阻塞3。研究发现,小儿肺炎具有相当 高的发病率,不仅影响患儿的身体健康,使其诱发各类并发症(如,弥漫性血管 内凝血4】;呼吸衰竭;心力衰竭),还易致患儿死亡。故,临床需加强对重症肺 炎患儿进行治疗与护理的力度,以提高治愈率,减少死亡。近年来,护理干预作为一种现代化临床护理手段,.其在临床上得到了大 规模的推广与使用。实践表明,针对重症肺炎患儿,临床在对其实施护理吋,若能积极掌握患儿病情的发展规律,并结合苏个性特点,给予其相应的心理、饮食 以及呼吸道等方面的护理干预措施,可减少患儿出现并发症

8、的概率,利于艽病情 的快速好转5】。本研宄,试验组病死率与住院吋间依次为1.92%、(12.2±4.3) 天,对照组为11.54%、(17.6±3.9)天。试验组明显优于对照组。两组对 比,差异具有统计学意义(P0.05)。总之,重症肺炎患儿运用护理干预,效果好,病死率低,临床应用价值颇高。参考文献:1】张友芬.80例小儿重症肺炎患者护理分析j】.中国医药指南,2010, 8(7): 14-15. 2】谢功群,张英,荣德明等.护理干预在小儿重症肺炎中的应用.环球中医药, 2013, (z2): 35-35, 36.3】张学军.护理干预在小儿重症肺炎并发呼吸衰竭中的临床作用.西部中医药, 2014,(8): 134-135.4】刘瑾.护理干预对小儿重症肺炎的护理效果j.北方药学,2014, (3): 196-196. 5】陈凤霞.护理干预在小儿重症肺炎中的应用效果.中外女性健康研究,2015,(12): 95.

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