《2021年中药药理学理气药》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年中药药理学理气药（36页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 理 气 药概述一，概念 凡以舒通气机，排除气滞，调整脏腑功能为主要功效的药物称为理气药； 常用理气药：青皮，陈皮，枳实，枳壳，厚朴，木香，香附，乌药，大腹皮等；二，药理作用（一） 对消化系统功能的影响 1，对胃肠平滑肌的作用：调剂作用 当胃肠平滑肌 兴奋时：表现为抑制作用 抑制时：表现为兴奋作用(1) 缓解胃肠平滑肌痉挛 离体肠管 收缩力，紧急力（收缩幅度） 对抗Ach，BaCl2，毛果芸香碱兴奋肠管的作用（依据产生对抗作用所需Ach的浓度的比较，其中以青皮，陈皮，枳实，枳壳的作用最强，且枳实强于枳壳，青皮赛过陈皮；单击单击 此处编辑处编辑 母版标题样标题样 式单击单击 此处编辑处编辑 母版
2、副标题样标题样 式表1理气药对肠管的作用（1.5X10-2g/ml）药名实验次数紧张性幅度-陈皮99225青皮7734枳实101010枳壳5514厚朴7725砂仁666乌药555香附77214木香54114大腹皮1011882元胡835323川栋532112荔枝核6213312单击单击 此处编辑处编辑 母版标题样标题样 式单击单击 此处编辑处编辑 母版副标题样标题样 式 陈皮 Piclocar pine 青皮 皆可对抗 BaCl2 引起的肠管痉挛性收缩； 厚朴 而且在阿托品使肠管紧急性降低的基础上，枳实，青皮，陈皮仍能进一步表现为抑制效应； 阻断Ach的M-R 兴奋Adr的-R 等作用有关 直
3、接抑制肠管平滑肌 -R阻断剂酚妥拉明能阻 断某些理气药对小肠的抑制作用,由于 上述试验结果分析，初步认为理气药的解痉挛作用可能与其 作用机理 试验依据：单击单击 此处编辑处编辑 母版标题样标题样 式单击单击 此处编辑处编辑 母版副标题样标题样 式 有效成份 枳实，青皮，陈皮，枳壳皆含有对羟福林(Syhepbrine)为-R兴奋剂；其含量以未成熟果实，高于成熟果实，即青皮高于陈皮，枳实高于枳壳，此可能为破气药强于理气药的物质基础； 陈皮中：橙皮甙，甲基橙皮甙； 临床意义 在中医临床上理气药主治，呕吐，反酸，呃逆，肠呜，泻泄，腹痛等症状； 单击单击 此处编辑处编辑 母版标题样标题样 式单击单击 此
4、处编辑处编辑 母版副标题样标题样 式 (2)增强胃肠运动 当胃肠运动处于抑制状态时部分理气药能兴奋胃肠平滑肌，增 强肠管蠕动；试验证明：（枳实，枳壳，乌药，木香，大腹皮）对在位肠管（麻醉动物的胃瘘，肠瘘）表现出兴奋效应，使胃肠运动节律，收缩加强；复方木香注射液灌胃能明显增强胃肠道蠕动，促进肠道内容物推动；通过临床争论：（分析肠呜音法；在X射线下直接观看）药物对人体运动的影响，发觉在临床用药剂量下，枳实可使肠蠕动波加深，蠕动节律有力； 单击单击 此处编辑处编辑 母版标题样标题样 式单击单击 此处编辑处编辑 母版副标题样标题样 式 表-2理气药对麻醉动物在位肠管的影响药物剂量用途脉冲数脉冲幅度阿托
5、品1mg（m）吗啡10mg（m）毒扁豆碱5mg（m）枳实蠕动波加深大承气汤节律有力大黄单击单击 此处编辑处编辑 母版标题样标题样 式单击单击 此处编辑处编辑 母版副标题样标题样 式组别NO肠推进%率P对照组1051.962.65复方木香组1069.402.640.01新斯的明1080.141.910.001 表-3 :复方木香注射液 小鼠iG 25g/kg 20给次甲兰，30后处死动物，观看指标：肠推动 % 率 ；理气药的此种兴奋胃肠道的作用，有利于被抑制的胃肠功能的复原，可使鼓肠缓解；排除肠积气； 单击单击 此处编辑处编辑 母版标题样标题样 式单击单击 此处编辑处编辑 母版副标题样标题样 式
6、 临床意义 (1) 胃下垂：用枳实治疗胃下垂，取得肯定疗效； (2) 胃肠胀气：用木香注射液治疗； (3) 术后腹气胀：（101例）亦有肯定疗效，治疗后多数患者术后腹 胀，腹痛，便秘等症状得以缓解，肠蠕动复原较好； (4) 急性肠梗阻：大承气汤 攻里通下药大黄；攻里枳实 小结 枳实等理气药，对胃肠运动具有即兴奋；又抑制的双重作用，这种作用对于订正气滞病症胃肠功能中的各种偏低，偏亢症状，以复原正常机能； 单击单击 此处编辑处编辑 母版标题样标题样 式单击单击 此处编辑处编辑 母版副标题样标题样 式 2，对消化液分泌的影响 发挥健胃，助消化的作用； 有效成份：可能是挥发油，理气药中很多味中药如佛手
7、，木香，陈皮，厚朴，沉香，乌药，香附等均含挥发油，口服后对胃肠具有局部刺激作用，可刺激胃液分秘助消化 ；肠蠕动排出肠胀气,试验证明乌药有增加消化液分秘作用；厚朴及挥发油可反射性的使唾液，胃液分秘； 说明一点：理气药对消化液分泌的作用与胃肠道机能状态有关如： 单击单击 此处编辑处编辑 母版标题样标题样 式单击单击 此处编辑处编辑 母版副标题样标题样 式 大鼠幽门结扎型溃疡产生病理性胃液分泌，用理气开郁方木香，枳壳，陈皮，郁金，柴胡，白芍，甘草，表现为抑制分泌作用，可降低胃溃疡的发生率，使胃液分泌游离酸，总酸； 陈皮也有抗击幽门结扎型溃疡作用； 厚朴酚也有抗大鼠应激性溃疡并拮抗中枢性胃酸分泌的作用
8、； 3，利胆作用 不少理气药有促进胆汁分泌的作用，使胆汁流量明显，如沉香，青皮，香附均可使胆汁流量，利胆作用可爱护2-3小时以上； 单击单击 此处编辑处编辑 母版标题样标题样 式单击单击 此处编辑处编辑 母版副标题样标题样 式 给药后增减百分率（均差+-SE%）分组给药前1h12h23h34h对照0.840.06-12.84.4-14.34.4-16.54.7-13.34.4*沉香0.730.0416.57.39.35.81.94.4-3.44.6*青皮0.880.0418.75.710.28.26.56.12.24.8枳壳0.860.05-1.13.8-7.54.8-5.15.3-5.55.
9、2木香0.890.05-11.55.3-15.58.2-23.65.5-21.96.6对照0.640.02-8.83.0-7.74.2-3.05.0-5.04.5*陈皮0.700.0421.16.97.34.5-5.16.2-2.55.0*香附0.590.0315.65.71.75.0-22.910.4-2.64.4川栋子0.590.02-6.72.5-19.52.4-6.64.6-0.64.6去氢胆碱纳0.710.0569.411.3-4.48.1-16.07.7-24.25.7表-4理气药对胆汁流量的影响以给药前为100%；给药后-，+胆汁流量的变化(ml/h)X P0.05 P0.01
10、* P 枳实，枳壳膀胱平滑肌兴奋；机理： 阿托品和肾上腺素松驰后，本药可进一步舒张； 单击单击 此处编辑处编辑 母版标题样标题样 式单击单击 此处编辑处编辑 母版副标题样标题样 式 毛果芸香碱对抗 氯化钡 所致肠痉挛 组胺 -R阻断剂妥拉苏林作用后兴奋子宫作用提示：解痉作用是通过阻断M-R 子宫兴奋作用是通过兴奋-R 单击单击 此处编辑处编辑 母版标题样标题样 式单击单击 此处编辑处编辑 母版副标题样标题样 式 2，利胆大鼠胆汁分泌，对抗氨甲酰胆碱胆囊收缩 胆汁排出 离体豚鼠胆囊无松驰后收缩3，祛痰平喘柠檬烯祛痰青皮注射液豚鼠离体气管有较低强的松驰作用单击单击 此处编辑处编辑 母版标题样标题样 式单击单击 此处编辑处编辑 母版副标题样标题样 式4，对心血管系统作用 升压：青皮注射液：猫，兔，大鼠BP 易形成快速耐受性 原理：直接兴奋-R（-R阻碍断剂可以对抗） 利血平耗竭CA后，C阻碍断N 节后，心得安阻碍断-R后升压作用不受影响； 抗休克：对多种缘由休克 血压 心脏：兴奋性，传导性，收缩性，自律性 缩短在体心脏心动周期时间性 APDERP心收缩加强，心率 成分：对羟福林；
