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1、专业实践能力1. 脑出血后偏瘫患者,坐位平衡控制能力差,选择轮椅时,应选用靠背上缘只达患者肩脚骨下缘 4cm 以上的轮椅2. 厌恶疗法的基本程序不包括分析靶症状的成因3. 属于触觉失认训练方法的是用粗糙物品沿患者手指向指尖移动,待患者有感觉后用同样方法反复进行刺檄4. 经皮将药物注射到疼痛部位,常用的药物不包括高浓度的利多卡因5. 指鼻试验时,患者能完成指定的活动,但动作速度慢、笨拙、不稳定,根据协调功能评定标准应得 3 分6. 最适宜用于治疗瘫痕、粘连的治疗方法是等幅中频电疗7. 有关 H 反射正确的是刺激由小到大调整至恰大于 M 波闲强度8. 关于矫形器使用,正确的是矫形器需要初检和终检9
2、. 脑卒中偏瘫患者的典型步态画圈步态10. 患者,男性,60 岁,高血压痛 3 年,突发左侧上、下肢体无力 2h 入院。体检:神志清楚。左侧上、下肤活动不能,左上肢徒手肌力可扣及肌肉轻微收缩,但无关节活动;肌张力略微增加,被动屈伸肘关节时,在关节活动范围之末时出现最小阻力。根据上述病史和体检,该患者可能的诊断是脑卒中11. 根据三点力作用原理,矫形器可用于矫正畸形12. 生活需要帮助的 Bar the 1 指数评分结果是 59-41 分13. 肱二头肌反射中枢位于颈髓56节段14. 患者,女性,58岁,脑梗死后2周,洼田饮水试验时屡屡呛咳,全量咽下困难,该检查结果为洼田饮水试验级15. 轮椅选
3、用应遵循的原则一般轮椅靠背尽可能低些为好;凡是对躯干平衡和控制不好者均应用高靠背;为了舒适和防止压疮,座上可放座垫;座位过低会使臀部坐骨承受全部体重,造成患者不适16. 托马征是掌跟试验17. 时值测定是对神经肌肉病患的一种方法,影响时值数据的因素有皮肤阻力;组织厚薄;供血状况;运动18. 针灸常用的取穴方法是近部取穴、远部取穴、随证取穴19. 一病人肌张力轻微增加,被动屈伸时,在关节活动末出现最小阻力,用改良 Ashworh 评定为I级20. 部分失神经 It 曲线的特点是曲线有弯折21. 3 级肌力肌肉的肌力训练采用主动一辅助训练22. 穿腹带可减轻造口脱垂23. 缝合固定可避免疹口退缩2
4、4. 保持局部干燥可减少造口周围炎农民,男,76 岁,就诊主诉:右侧肢体活动不利 1 个月。患者 1 个月前因左侧大脑颖叶部位腔当时意识清楚,但行动不便,经临床治疗后,症状稳定,近期开展现代康复治,但 1周来表现为,右侧肢体行动不利,感觉特别疲劳,稍微活动则感体力不,不愿意进行康复训练,睡眠差,舌淡,舌底脉络迁曲,脉细。25. 根据本病表现,属于气虚型26. 中医辨证分型。初期在常规毫针针刺的基础上,能较有效辅助进行补气的针灸方法是和灸神阀27. 根据辨证分型,以及远近结合的配穴原则,进行针灸治疗的最佳穴位组合是百会、合谷、曲池、足三里、牌关、太冲,若配合按摩推拿手法,加强对患者气虚症状的治疗
5、,确定穴位为中院,最为适宜的推拿手法是摩法揉法推法,患者经初期治疗后症状缓解,精神渐旺,但晚上夜尿较多情况未能改善,舌苔淡胖,脉细28. 温和灸命门针灸方法是最有针刘性的调治方法 患者,男,62 岁,因右侧肢体乏力 2 个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体,神清,没有自发语言,嘱患者“抬手“等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力 2-3 级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅 MRI 提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。29. 观察到患者面部肌肉的活动情况,该患者作录像吞咽造影时,注意事项不包括不必各吸痰器,因该患者一般情况较好患者,男,21 岁,长跑运动员,左侧面部、双手深 II。烧
6、伤,后沉默寡言,情绪低落,家属要求康复介入。30. 如果患者面部创面刚愈合在瘫痕增殖期选用音频电疗、紫外线小剂量、压力面罩治疗患者,女性,60 岁,高血压病史 10 余年,平时血压 180/100mmHg 左右,3 个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急诊至医院,送医院中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物。查体,T34.3,R24 次/分 BP179/90mmHg.中度昏迷强疼刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理正阳性,心脏查体无异样,腹软。31. 该患者的首选检查为头颅 CT,最有可能的诊断是高血压性脑出血32. 患者在进行了一段时间的康复治疗后,在进行床一轮椅的转移
7、过程中,需要家属少许的帮助和提醒以保证安全,则该项 Barhel,指数评分得分为 10 分33. 若患者入院前有严重的抑郁症,康复治疗不配合,则下列作业治疗中,最适合患者的是观看或参加竞技比赛34. 二头肌反射正常而肱三头肌反射减弱或消失提示病变部位位于G35. 按随证取穴原则外感风寒型感冒用哪个穴位最合适大椎36. 刺激腕部尺神经,用表面电极在小指展肌记录诱发电位的形状起始为负相的双相波37. ba-ma-pa属于构音点相同音的组合训练38. 软腰围最适用于轻度腰椎间盘突出39. 可以测量脊柱活动范围的方法是测量指尖与地面距离40. 患者,女,35岁。左侧拇、示、中指疼痛、麻木3个月。晨起时
8、手指发僵,活动不灵活。查体Tinel征阳性。手腕关节极度屈曲60秒钟后手指感觉异常加重。对于该患者,最适宜选用的注射疗法是腕管注射41. 关于临床记忆量表,正确的是R该量表有两套正常值42. 动作电位的特点各种可兴奋细胞动作电位的幅度和持续时间可以各不相同43. 腰椎前后位投照,病人双髋双膝部微屈,其目的是为了缩短物一片距44. 不同的肌肉收缩形式产生不同的力量,一般来说离心收缩过程中产生的肌力最大,其次为等长收缩,最小的为向心收缩45. 紫外线照射中的3级红斑量(强红斑量),其照射剂量为610MED46. 患者,男性,50岁,一周前突发脑梗死,导致右侧偏瘫。既往无四肢周围神经病史。该患者做直
9、流一感应电诊断检查的结果应为无变性反应47. 戴上大腿假肢后出现腰椎前凸,可能原因为接受腔后侧壁形状不良;接受腔的前侧壁支撑不良;坐骨承重不充分;接受腔的前后径过大48. 一例男性20岁,查体发现右侧角膜直接反射灵敏,间接反射消失,病变在左侧三叉神经49. 矫形器装配前训练主要目的增强肌力;改善关节活动范围;改善协调功能;消除水肿50. Gondon征的操作方法为用手以一定力量捏压腓肠肌51. 最适合肩肘伸屈的作业训练是打篮球52. 灸配穴常用方法远近配穴、前后配穴、 上下配穴、左右配穴53. 咳嗽训练的主要作用为有利于排出吸入或误咽的食物,促进喉部闭锁54. 部运动训练的主要作用为促进刘食九
10、的控制及向咽部输送的能力55. 属于单侧忽略症的治疗方法是交叉促进训练健侧上肢越过中线在患侧进行作业56. 属于物品失认的训练方法是对常用的、必需的、功能特定的物品通过反复实践进行辨认57. 信息保留时间在 1min 以内的记忆是短时记忆58. 既可用于判断半月板损伤又可判断内外侧副韧带损作的是研磨试验59. 神经根型颈椎病颈椎牵引治疗的牵引角度头前屈 15 -2560. 患者,女性,68 岁,脑梗死后 3 周,言语不清,主要表现为鼻漏音,吃饭或饮水时水或食物易流入鼻腔,听理解正常,该患者功能障碍的部位主要在软腭61. 脑血管意外常针刺针取患侧肩删、臂体部穴位62. 进行握力评定所测肌力至少要
11、达到 3 级63. 摄食时, 正常人的每次入口量约为 20ml64. 音乐电疗法属于中频电65. 肘关节屈曲时活动度的正常值是 015066. 意念运动性失用临床表现不能执行运动口令67. 音频电属于中频电68. 一胸脊髓损伤患者,每次通过叩压膀胱区仅可以排出尿液2050ml,其清洁导尿的频率一般为清洁导尿34次d69. 水肿显著适合用的一剂量治疗是无热量(级剂量):无温热感,在温热感觉阈下70. 完成桌面上的二三维作业,可用于改善患者的结构性失用71. 将物品放置在桌面,让患者按指令指出,可用于改善患者的图形-背景区分障碍72. 取肩三针、臂臑、天宗常用于治疗肩周炎73. 取肾俞、腰椎华佗夹
12、脊、环跳、委中常用于治疗腰腿痛74. 绝对变性的确切指标直流电刺激神经肌肉均无反应75. 不同类型失语症患者语言 UI练内容各不相同,请选出经皮质性感觉性失语患者的最佳 UI练项目的是文字理解训练76. 系统脱敏法的基本步骤中不包括签订咨询协议77. 为方便手抓握功能较差的患者洗澡,应为患者装配肥皂手套78. 表现提示有氧训练的运动量过大,但除外运动后大汗79. 失用症的发生是习得性运动的运用不能80. 截瘫患者摆过步的优点是步幅较大、速度快81. 音频电流属于中频电流频率的电流82. 适用于肩峰冲击综合征的注射疗法是肩外侧肩峰下注射83. 共情对于咨询与治疗活动而言,最重要的意义在于建立积极
13、的咨询与治疗关系84. 通常情况下,失语症训练课题的成功率应为 70一 90%85. 想像冲击疗法优于现实冲击疗法之处是治疗时产生焦虑情境的性质无限制86. 以机械抗阻训练促进肢体功能性活动宜采用的肌肉收缩模式为向心性收缩和离心性收缩交互的形式87. 喉癌全切患者术后绝刘禁声应 10 一 15d88. 下领运动训练的主要作用为促进咀嚼功能89. 摇动类手法有摇法、抖法、屈伸法、引伸法等90. 属于单侧忽略基本技能训练的是视扫描训练91. 关节松动技术错误的手法操作是手法要平稳,有节奏92. 脑血管意外常取穴位体针取患侧肩、臂蠕、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、伏兔、风市足三里、血海、阳陵泉、三
14、阴交、解溪、太冲93. 推拿肢体的操作顺序一般为远端开始,移向近端94. 肩关节外展时ROM的正常值是018095. 冈上肌完全断裂最具诊断价值的表现为主动外展范围小于40如被动外展至40以上,患者又可自已继续完成主动外展96. 斜方肌瘫痪时表现为能主动外展,但无力继续上举97. 紫外线照射剂量为35MED,照射后46h出现明显红斑反应,23d消退,此为紫外线剂量分级中的级红斑量(中红斑量)级98. 神经肌肉电刺激属于低频电99. 干扰电疗法属于中频电100. 在理性情绪疗法修通阶段最常用的技术方法是与不合理信念辩论101. 以下类型的构音障碍中最易出现重音、语调和停顿不当与不协调等语言节奏异
15、常而需进行针对性语言节奏训练的是共济失调型构音障碍102. 患者,男性,45 岁,左侧额、颖叶大面积出血血肿清除术后 1 个月,神清,病情稳定,不能说话,发音困难,汉语失语症 ABC 检测法示:传导性失语,该患者现阶段最适合的训练方法为视觉训练如看图说话103. 应用直流一感应电诊断时正确的说法是不敏感,在支配该肌肉的 50以上神经纤维受损时有异常反应104. 推拿疗法有许多流派,种类繁多,归纳起来其基本手法可以分为推揉、摩擦、拿按、叩击、振动105. 能触及肱二头肌轻微收缩,按 Lovett 分级标准应为 1 级106. 一名脑卒中患者进行平地行走的评价,该项的 Barthei 指数评分得分为 15 分107. 肌电图检查时,MUAF 超过 4 相项为多项波108. 患儿,男性,3 岁,腭裂修补术后 27 个月,发音不清,听理解正常,认知能力无明显异常,构音障碍评定 发现其软腭上举差,有鼻漏音。其余构音器官无明显的发音。鼻咽腔闭锁功能训练最合适109. 一名脑卒中患者入院时进行 AOL 评定,则该患者的 Barthel 指数评分是 25 分110. 直流电药物离子导入疗法中由阳极导入的常用药物离子有维生素 B1111. 烦恼和焦虑的区别在于是否有痛苦的体验112