128例甲状腺机能亢进患者的心电图解析【摘要】目的：通过分析甲亢患者的心电图改变， 进一步分析甲状腺机能亢进患者的心电图与健康对照者的 不同方法：选择2012年1月到2012年12月来我院门诊 或住院的甲状腺机能亢进患者，总共128例，随机选择来我 院体检的健康患者128例作为健康对照组，由同一医师对两 组心电图进行分析应用卡方检验分析实验结果结果：甲 亢组心电图异常率为89. 1%,而对照组为14. 8%,差异有统 计学意义；甲亢患者心电图改变以窦性心动过速，ST-T改变、 房颤、左心室高电压为主结论：甲状腺机能亢进组的心电 异常比例明显高于健康对照组关键词】甲状腺机能亢进；心电 甲状腺机能亢进是由于甲状腺本身引起的甲状腺激素 分泌升高引起的一系列的高代谢症候群甲状腺机能亢进性 心脏病变，慢性甲状腺机能亢进性肌病史甲状腺机能亢进引 起的最为常见的并发症，甲状腺机能亢进的患者代谢加速， 窦房结和室房结波动加速，心脏的负担明显增加由于心脏 缺血导致心绞痛甚至心肌梗死；由于窦房结及房室结功能增 高，心率加快及收缩力增加，长期以往可以导致心脏扩大和 心力衰竭甲状腺患者的心电图在早期就有明显的改变。
本 研究通过研究甲亢患者的心电图改变，进一步分析甲状腺机 能亢进患者的重要机体脏器的变化1资料与方法1.1 一般资料在2012年1月到2012年12月来门诊或住院的就诊的 甲状腺机能亢进患者中选择128例男性患者51例、女性 患者77例，年龄范围在20-71之间（平均为46. 5）岁 患者的基本情况见下表（表1）1. 2方法根据选择的实验对象，同时随机选择来体检的健康患者 128例作为对照组男性患者51例、女性患者77例，年 龄范围在24- 70之间（平均为45. 5）岁健康对照组的 年龄，性别与实验组没有差异排除标准：所选择的的两组患者不包括患有糖尿病、冠 心病等脏器疾患的患者两组受检者应用同一台心电图分析仪器，由同一个人进 行操作，结果由同一个医师分析，其一致性检验大于0. 8 分析标准参考《心电图学》［1］1.3数据处理本次数据采用SPSS13. 0软件对本研究的数据进行统计 学的分析，计数资料的对比应用卡方检验p0. 05,两组没 有明显的统计学差异3讨论甲状腺机能亢进是内分泌科的一种常见疾病，是一种自 身免疫性疾病，患者最为主要的体征就是基础代谢率明显提 高，有的伴有突眼等其他症状。
甲状腺机能亢进的患者甲状 腺分泌过多，原有的交感副交感平衡被破坏［2］，间接对 心脏的结构和功能产生影响［3］本研究通过比较研究组的患者于健康对照患者的心电 表现，发研究组患者的心电图异常率高达89. 1%,显著高 于健康对照组甲状腺机能亢进组的心电图异常主要表现在 窦性心动过速，ST-T改变、房颤、左心室高电压有证据显 示甲亢的患者经过内分泌的治疗后，当基础代谢率下降到正 常范围时，患者的心电图异常有一定的改善有学者认为可 以吧心电图的变化作为衡量甲状腺机能亢进控制效果和严 重传迗的一个辅助指标作为一种内分泌疾病，常规的内分泌治疗可以改甲亢患 者的全身情况但是对于一些有手术指症的甲状腺机能亢进 患者，可以通过手术治疗，迗到临床治愈的效果在治疗和 检测甲状腺机能亢进患者的过程中，心电图的变化有一定的 临床指导意义，可以为内分泌科大夫提供一定的临床指导参考文献：1郭继鸿.心电图学［M］.北京：人民卫生出版社，2002：2王丁丁，张发强，吴京甲状腺机能亢进74例心电改变中国误诊学杂志，2003， 3(2)： 2293赵家胜.甲亢性心脏病发病机理研究.国外医学内分泌分册，2007， 17 ( 1) : 13。