《变态心理学：演示文稿5 常见的精神障碍》由会员分享，可在线阅读，更多相关《变态心理学：演示文稿5 常见的精神障碍（40页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第四章、常见精神障碍,第七章、癔症,重要考点,概述：,精神分裂症 一种原因未明的常见精神疾病。 具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍， 以精神活动的不协调或脱离现实为特征。 通常能维持清晰的意识和基本的智力，但某些认知功能会损害。 多起病于青壮年。 常缓慢起病，病程迁延，部分患者可发展为精神活动的衰退。患病期自知力基本丧失。,第一单元、精神分裂症及其他妄想性障碍,精神分裂症为最常见的一种精神病，约占精神病院住院患者的60，患病率在我国为0.10.3。长期随访结果表明，41处于显著衰退或仅有部分工作生活能力，痊愈者仅26，可见其危害性之大。 病因、发病机制迄今尚未明白，虽有各种假设，但
2、未被公认。一般认为与遗传有关，但非遗传性疾病，因仅有遗传素质与倾向。,妄想性障碍,又名偏执性精神病。 这是以妄想为中心的一组精神病，属于内因性精神病范畴。临床症状是出现单一或者一整套相关的妄想，持久，甚至终身存在。(系统妄想） 内容有一定的现实性，不荒谬，个别伴有幻觉，但是历时短暂不突出。 病前人格多固执，主观，敏感，猜疑，好强等特征。 病程发展缓慢，多不为周围察觉。有时人格常保持完整，并有一定的工作及社会适应能力。 偏执性精神病，临床上主要分偏执狂及类偏狂性精神病。,急性短暂性精神障碍,共同特点： 一：在两周内急性起病。 二：以精神病症状为主。 三：起病前有相应的心因。 四：病程23个月内完
3、全恢复。,真题分享多选题,12.下列关于精神分裂症的说法中正确的是（）。 A.是一组精神性障碍征候群 B.患病期的患者基本丧失自知力 C.思维现实，并不荒谬 D.自己的内部主观世界与外部客观世界相脱离,真题分享多选题,12.下列关于精神分裂症的说法中正确的是（）。 A.是一组精神性障碍征候群 B.患病期的患者基本丧失自知力 C.思维现实，并不荒谬 D.自己的内部主观世界与外部客观世界相脱离 答案：ABD,考试真题练习单选题,13某女生，17岁，很喜欢语文老师，并总从他的眼神、表情中读出爱她的信息，独处时她还能看到他的笑容和他对她温情求爱的语声，其余未见异常。这是（）。 A妄想性精神障碍 B严重
4、心理问题 C心理问题 D神经症,考试真题练习单选题,13某女生，17岁，很喜欢语文老师，并总从他的眼神、表情中读出爱她的信息，独处时她还能看到他的笑容和他对她温情求爱的语声，其余未见异常。这是（）。 A妄想性精神障碍 B严重心理问题 C心理问题 D神经症 答案：A,真题分享案例分析,求助者向心理咨询师主诉，他很喜欢某女同学，虽然没有向她表白过，也没有写过求爱信，但他从她的一言一语中，以及表情上感到她对自己有意思。为此，天天想，日夜思，十几年没有改变对她的钟情。后来这个女同学考上大学而且有了男友，但是他仍然痴情不改，经心理咨询师辗转询问到该女生，女生回答说，她从来没有喜欢过他，也从未有任何表示。
5、心理咨询师发现患者无任何幻觉，也无情感障碍，思路清晰，反应灵敏正确。,单选题 13.根据上述患者情况这可能是（）。 A.精神分裂症 B.强迫型障碍 C.偏执性精神障碍 D.强迫型人格障碍,单选题 13.根据上述患者情况这可能是（）。 A.精神分裂症 B.强迫型障碍 C.偏执性精神障碍 D.强迫型人格障碍 答案：C,心境障碍，又称情感性精神障碍 1、是以明显而持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍。心境改变通常伴有整体活动水平的改变。 2、其他症状大多是继发于心境和整体活动的改变。严重者可有幻觉妄想等精神病性症状。 3、大多数患者有反复发作的倾向，每次发病常常与应激事件或者处境有关。 临床上
6、需要系统治疗，心理治疗为辅, 心理咨询师在临床工作中要注意鉴别和转诊。,第二单元、心境障碍,一、躁狂,特点：情绪高涨，思维奔逸，精神运动 性兴奋。三高症状 发作的主要形式：轻躁狂，无精神病性 症状躁狂，有精神病性症状躁狂， 复发性躁狂。,二、抑郁发作,特点：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少 和迟缓。三低症状 发作的主要形式：轻型抑郁症，无精神病性 症状抑郁症，有精神病性症状抑郁症， 复发性抑郁症。,三、双向障碍,主要表现为情绪高涨和低落交错出现。（有间隔过度）,四、持续性心境障碍,特点：持续性并伴有起伏性的心境障碍，每次发 作极少数重到轻躁狂，甚至不足以达到轻 度抑郁。因为这种障碍可以持续多年
7、，有 时甚至占据生命大部分时间，因而造成相 当大的痛苦和功能缺陷。 发作形式：1、环性心境（没有间隔过度） 2、恶劣心境,真题分享多选题,15.关于心境障碍，以下说法正确的是（）。 A.又称为情感障碍 B.有反复发作的倾向 C.有时表现为三高症状 D.有时表现为三低症状,真题分享多选题,15.关于心境障碍，以下说法正确的是（）。 A.又称为情感障碍 B.有反复发作的倾向 C.有时表现为三高症状 D.有时表现为三低症状 答案：ABCD,真题分享多选题,9.躁狂症“三高症状”包括（）。 A.语言增多 B.思维奔逸 C.心境高涨 D.精神运动性兴奋,真题分享多选题,9.躁狂症“三高症状”包括（）。
8、A.语言增多 B.思维奔逸 C.心境高涨 D.精神运动性兴奋 答案：BCD,真题分享单选题,14.下列不属于躁狂发作的症状表现有（）。 A.自我否定、自卑自责 B.联想迅速、意念飘忽 C.轻浮轻佻、惹是生非 D.好大喜功、夸夸其谈,真题分享单选题,14.下列不属于躁狂发作的症状表现有（）。 A.自我否定、自卑自责 B.联想迅速、意念飘忽 C.轻浮轻佻、惹是生非 D.好大喜功、夸夸其谈 答案：A,神经症是一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，病人觉察到或者体验到这种冲突并因此而深感痛苦且妨害心理功能和社会功能，但是没有任何可证实的器质性病理基础。,第三单元、神经症,一、定义,二、神经症特点：
9、1、没有任何器质性病变做基础。 、意识的心理冲突。 、持久性。 、精神痛苦。 、妨碍着病人的心理功能和社会功能。,心理冲突的常形,一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件，例如，夫妻关系不和，病人长期想离婚又不想离婚，十分苦恼；,二是他带有明显得道德性质，无论你持什么道德观点，你总可以将冲突的一方是为道德的，而另一方是不道德的 。,1,2,心理冲突的变形,一是它与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮，一般人认为简直不知的为它操心，或者使不懂精神病学的人感到难以理解，很容易解决的问题为什么病人却解决不了。,二是他不带明显的道德色彩。比如吃药，你不能说吃药和不吃药何者
10、道德何者不道德。心理冲突的变形是神经症性的而心理冲突的常形则是大家都有的经验。,2,1,神经症的定性诊断一般用打分进行评定：,三、神经症的诊断细则：,综上：神经症的临床评定方法:（许又新）,例：,会计小张：业务骨干，年年都是劳动模范，先进个人。一天领导找他谈话：,小张啊,假账!,坚守职业 道德 公司倒闭 丢饭碗 穷困潦倒,造假账 违法 被抓 坐牢,现实冲突常形道德色彩,赶回公司,不回公司呢?,睡觉前： 回公司 or.,变形冲突无道德色彩,神经症,大夫： 我每天总是不停的洗手. 控制不住 咋办啊,6分 强迫性神经症,真题分享单选题,11、某人做事总是谨小慎微,三个月来开始反复检查煤气是否关好,每次半小时左右.自己感到很痛苦但是无法控制。此症状为:（ ）。 A、妄想 B、刻板言行 C、模仿言行 D、强迫行为,真题分享单选题,11、某人做事总是谨小慎微,三个月来开始反复检查煤气是否关好,每次半小时左右.自己感觉很痛苦但是无法控制。此症状为:（ ）。 A、妄想 B、刻板言行 C、模仿言行 D、强迫行为 答案：D,
