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1、精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢甘肃省 2021年上半年全科主治医生考试题一.单项选择题（共25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有1 个事最符合题意）1.鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液,下列哪项最有意义A：腹壁静脉曲张B：下肢凹陷性水肿C：腹水常规检查 D： 蜘 蛛 痣 E：腹壁静脉血流方向2.一级预防又称之为A：三早预防 B：病因预防 C：康复治疗 D：非特异性预防 E：特异性预防3.专科医学由于它的工作目的又称做A：预测医学B：前瞻医学C：治愈医学D：照顾医学E：治疗医学4.中年男性患者,
2、 发现陈旧肺结核 10 多年,近 2 日反复咯血,咯血量逐渐增加, 但无发热,无呼吸困难,无心悸气短,此时应首选的治疗药物为A： 抗 生 素 B： 止 咳 剂 C：输注单采血小板D： 凝 血 剂 E：血管加压素5.下列哪项不为心悸伴昏厥或抽搐的常见病因A：高度房室传导阻滞 B：阵发性室性心动过速 C：阵发性室上性心动过速D：心室颤动 E：心房颤动伴度房室传导阻滞 6.老年性便秘患者的指导性治疗哪项为正确的A：养成定时排便习惯 B：增加含纤维素较多的饮食 C：做提肛肌锻炼D：适当应用润滑性泻药E：以上都正确7.男性, 40 岁,劳累后胸骨后闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体：心界向精品文档第 1
3、 页,共 8 页 - - - - - - - - - -精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢左下扩大, 胸骨左缘第 4 肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含服硝酸甘油后, 胸骨后痛加重,最可能的诊断为A：二尖瓣关闭不全 B：主动脉瓣狭窄 C：扩张型心肌病 D：肥厚型梗阻性心肌病E：冠心病8.子宫颈癌 (期及 a 期)合并早期妊娠时应选用A：行广泛性子宫切除术 B：行负压吸引术及广泛性子宫切除术 C：行放疗,待胎儿死亡自然排出后再行广泛性子宫切除术 D：先行广泛性子宫切除术,后放疗 E：先行负压吸宫术,后行广泛性子宫切除术
4、及盆腔淋巴清扫术9.女性, 42 岁,近 2 个月来消瘦,上腹正中钝痛,仰卧位时疼痛加重,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,最可能的诊断为A：慢性胃炎 B： 胃 扭 转 C： 胰 体 癌 D：溃疡性结肠炎E：肝癌10.昏迷患者最重要的一般检查应为A：脉搏B：体温C：血压D：呼吸E：气味11.黄疸患者,同时伴有脾大,应考虑以下疾病,但除外A：溶血性贫血B：病毒性肝炎C：钩端螺旋体病D： 壶 腹 癌 E：肝硬化12.可疑急性肠炎时,应首先行哪种检查A：血红蛋白B：血象及白细胞 C：纤维肠镜 D：粪便常规检查加培养E：血培养13.纵隔肿瘤.支气管癌引起咳嗽的特点为A：咳嗽声音嘶哑 B：咳嗽声音低微或无声C：
5、犬吠样咳嗽 D：金属声咳嗽 E：以上都不为精品文档第 2 页,共 8 页 - - - - - - - - - -精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢14.某女性,右上腹疼痛,向右肩放散,恶心,呕吐,伴畏寒发热一周,查体： 急性病容,腹平坦Murphys 阳性,右上腹局部肌紧张,反跳痛,该患者诊断最可能为A：胆总管结石B：化脓性胆管炎C： 胰 头 癌 D：胆道蛔虫 E：急性胆囊炎15.腹痛部位不固定的疼痛见于下列疾病,但除外A：急性血卟啉病B： 铅 中 毒 C：急性胆囊炎D：急性出血性坏死性肠炎 E：机械性肠梗阻 1
6、6.昏迷患者最重要的神经系统检查为A：瞳孔B：脑膜刺激征C： 眼 底 D： 瘫 痪 E：姿势反射17.原发性头痛为指A：丛集性头痛 B：脑出血头痛 C：脑膜炎头痛 D：肿瘤性头痛 E：低颅压性头痛18.24 岁初孕妇,妊娠 38 周,头晕头痛 2 天,急诊来院；检查血压 2616kPa(195 120mmHg),尿蛋白 (+),全身水肿,胎心率 140 次分,无宫缩,枕左前位；血细胞比容 40,下列哪项治疗不恰当A：静脉滴注硫酸镁 B：静脉滴注低分子右旋糖酐C：给予镇静药物 D：左侧卧位 E：紧急行刮宫产19.下列各项中支持呕血诊断的为A：经口腔排出B：有心脏病史 C： 碱 性 D：有消化性溃
7、疡病史E：有黑便20.促使全科医学产生的背景包括A：人口的迅速增长与老龄化 B：人群疾病普与死因普的变化C：医疗费用的高涨精品文档第 3 页,共 8 页 - - - - - - - - - -精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢D：健康观的变化 E：人们经济收入的提高21.老年患者,皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒,腹痛,腹块,为尽快明确病因,应先做哪项检查A：胃肠钡餐造影B：肝.胆 B 超C： 肝 穿 刺 D： 胃 镜 E：血常规22.女性, 30 岁,慢性咳嗽,咳黄色粘痰,伴间断咯血6 年；多次就诊查体发现右下肺少许湿啰
8、音；胸部X 线见右下肺肺纹理粗乱；最可能的诊断为 A：肺结核B：慢性支气管炎C：支气管扩张D： 肺 脓 肿 E：肺癌23.采用以问题为导向的病历记录的优点 A：格式简明.重点突出.书写规范 B：避免了主要和次要的临床资料无目的堆积C：使医生的临床思维.判断.处理一目了然D：可概括地反映出健康问题发生发展变化过程E：应用于教学尤为理想24.关于胆红素的代谢,下列叙述哪一项为正确的A：血中胆红素升高,巩膜均有黄染 B：胆红素主要来源于骨髓幼稚红细胞 C：非结合胆红素与白蛋白结合输送,经肾小球滤过D：正常情况,尿中无尿胆原 E：尿胆原大部分氧化为尿胆素 25.全科医生首诊的任务为 A：改进患者的求医
9、行为 B：对连续性问题进行管理 C：及时诊断和治疗疾病D：确认并处理现存问题E：提供预防性照顾二.多项选择题（共25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项；错选,本题不得分；少选,所选的每个选项得0.5 分）1.男性, 48 岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染.逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色,查体：巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软.无压痛.肝肋下2cm, 硬,脾未触及,实验室检查：血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断为A：重症肝炎 B：原发性胆汁性肝硬化C：钩端螺旋体病 D：溶血性贫血精品文档第 4 页,共 8 页 - - -
10、 - - - - - - -精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢E：肝癌2.营养不良性水肿的主要机制为A：血浆胶体渗透压下降 B：毛细血管内静水压增加 C：淋巴液回流受阻 D：血管通透性增加 E：钠水潴留3.家庭问题对家庭成员的健康影响有哪些A：家庭经济收入 B：对疾病产生.传播.发展和恢复 C：对儿童发育的影响 D：对发病率和死亡率的影响 E：与人交往的障碍4.病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的为A：左心房肥大B：右心房肥大C：左心室肥大D：心房颤动E：房性早搏5.某患者 60 岁,有高血压病史和有慢性肝炎病史
11、,近3 天腹痛,呕吐,腹泻入院；体查： BP160 90mmHg,腹软,肝肋下2cm,脾不大；给予禁食,补液等治疗后呕吐腹痛稍好转,今晨开始兴奋,随后精神萎靡,乏力,继而神志不清, 昏迷,为明确诊断,首先应查A：肝肾功能 B： 脑 脊 液 C：血电解质及血氨D： 脑 CT E：血淀粉酶6.黄疸患者,同时伴有脾大,除外A：钩端螺旋体病B：病毒性肝炎C：溶血性贫血D： 壶 腹 癌 E：肝硬化7.以下哪项因素可以引起便秘A：脊髓损伤B：结肠肿瘤 C：精神因素 D：食物中缺乏纤维素E：以上都为8.对临床预防医学理解正确的为 A：为对健康人和无症状的病人采取的个体预防措施 B：为在临床环境下一.二级预防
12、的结合 C：临床预防服务的最佳人选为全科医生精品文档第 5 页,共 8 页 - - - - - - - - - -精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢D：临床预防可以纠正人们的不良行为和生活方式E：临床预防可以对疾病早期诊断及治疗9.关于便血下列叙述哪一项为正确的 A：粪便颜色为黄色可断定无便血 B：下消化道出血时,血便多为暗红色 C：上消化道出血时,血便均为柏油样便 D：服用铋剂.铁剂后粪便隐血试验阳性 E：急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便10.患者教育的内容有 A：疾病性质及其规律 B：健康观.疾病因果观
13、C：相关疾病的预防.治疗和康复D：药物治疗的有关知识 E：各种资源的作用和利用11.有关紧张性头痛叙述正确的为A：多见于老年人 B：多为偏头痛C：不伴恶心呕吐,神经系统检查无阳性体征D：头痛常为针刺样 E：捏压头颈,肩背肌肉可使头痛加重12.男性,60 岁；突然觉头痛.头晕伴恶心.呕吐,测血压为240 140mmHg,该病例的急救措施为A：立即应用镇静药物 B：立即应用止吐药物 C：口服降压药 D：硝普钠静滴 E：立即应用抑制胃酸分泌药物13.男性, 40 岁,腹胀,便秘 8 个月,伴低热,盗汗,查体：腹壁软,无压痛, 未触及包块,肠鸣音活跃；钡灌肠造影显示：回盲部多个小圆形充盈缺损,最可 能的诊断为A：慢性阑尾炎B：溃疡性结肠炎C： Crohn 病D：增生性肠结核E：阑尾脓肿14.关于正常体温的描述,下列哪项为正确的A：腋窝体温一般为537 B
