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1、精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除湖北省中级主治医师( 内科 ) 考试试题一.单项选择题（共25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有1 个事最符合题意）1.患者,女, 50 岁,突发呼吸困难,两肺满布哮鸣音,心率快,听不清心脏有无杂音,血压 20/12kPa（ 150/90mmHg）,过去史不详；首先应选用： A麻黄素B异丙基肾上腺素C肾上腺素 D 氨 茶 硷 E洛贝林2.对等渗性失水的补液更合理的方法为A： 9生理盐水 1000ml+10葡萄糖 250ml+5碳酸氢钠 100ml B：3盐水 1000m
2、l+5葡萄糖 500ml+5碳酸氢钠 100mlC： 9生理盐水 1000ml+10葡萄糖 500ml+5碳酸氢钠 100ml D： 5盐水 1000ml+5葡萄糖 500ml+5碳酸氢钠 100ml E：9生理盐水 1000ml+5葡萄糖 500ml+5碳酸氢钠 lOOml3.关于低血糖的说法正确的为 A：低血糖不会导致大脑识别功能异常B：正常人血糖浓度变动受多种因素影响C：脑细胞可以储存能量 D：胰岛素分泌少和作用减弱,致低血糖E：以上都不正确4.轻度脾肿大为指脾脏大小 A深吸气时,脾缘不超过左肋下2cmB脾缘不超过脐水平 C脾缘不超过左肋下5cmD脾缘超过左肋下5cm E超过肋下 2cm
3、5.16 岁女性,贫血半年,皮肤有间断出血点；肝脾肋下未触及；Hb 62 L.RBC2 10 12L ,WBC 2 10 9 L,PLT 26 10 9L ,网织红细胞 2,酸化血清试验(+),骨髓增生活跃,粒.红二系多为晚期细胞,未见巨核细胞,最可能的诊断考虑为 A：再生障碍性贫血B：急性白血病C：粒细胞减少D：特发性血小板减少性紫癜 E：阵发性睡眠性血红蛋白尿 6.2 型糖尿病最关键的的预防措施为A： 早 期 筛 查 出 IGT B：加强糖尿病教育C：防止肥胖 D：饮食治疗 E：早期使用药物干预只供学习与交流第 1 页,共 8 页 - - - - - - - - - -精品word 可编辑
4、资料 - - - - - - - - - - - - -此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除7.男性, 45 岁；最近阵发性右上肢抽搐,意识清楚,有时抽搐后右上肢暂时无力；EEG 示局限性棘波和尖慢波；可能的病变部位在A：左侧额叶中央前回外下端B：左侧内囊 C：右侧小脑半球 D：右侧颈膨大脊髓前角细胞E：右侧内囊8.水中毒时要分析的情况有A：起病的急缓 B：血浆渗透压的高低 C：有效循环血容量的状态D：心肺肾的功能状态 E：水过多的程度9.扩张性心肌病和缺血性心肌病的鉴别要点为A有无心脏扩大B心室壁的厚度 C有无心力衰竭发生 D有无心绞痛和心肌梗死病史E为否有冠心病家族史10 . Cr
5、ohn 病 为A：病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病 B：病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病 C：病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病 D：病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病E：末段回肠和结肠慢性炎症性疾病11.对全面癫痫发作描述错误的为 A：各类发作的临床表现特征性较强,而脑电图差异不大B：可以不发生意识障碍 C：脑电图多提示双侧半球受累 D：可以不出现运动症状 E：肌阵挛性发作持续时间很短12.窦性心动过速的心率范围通常为A： a.6080 次/minB：b.80100 次/min C： c.100 180 次/min D： d.180 200 次/minE：e.200 220 次/min
6、13.检查淋巴结肿大时,应优先注意弄清楚A：大小.数量及活动度 B：硬度及有无压痛C：原发病灶 D：有无红肿及粘连E：有无瘢痕及瘘管14.下列哪项可确诊糖尿病只供学习与交流第 2 页,共 8 页 - - - - - - - - - -精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除A症状 +随机血糖 11.1mmol/L B症状 +空腹血糖 7.8mmol/LVL C 1h 血糖 11.1mmol/LD随机血糖 11.1mmol/L 和空腹血糖 7.8mmol/LE2h 血糖 11.1mmol/L15.关于低血钾下列说法正
7、确的为A：钾缺乏时, K+ 从细胞内转移到细胞外可使钾正常B：钾缺乏时,因血液浓缩可使血K+ 正常 C：低钾血症为指血清钾浓度低于0mmolLD：转移性低血钾时,体内总K+ 量正常,因细胞外钾转移到细胞内引起低钾 E：转移性低血钾时,体内总K+ 量一定低16.男性, 48 岁,胃溃疡病史10 年,近 2 个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效；查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列 哪项检查A：便潜血试验 B：血清胃泌素测定C： B 超 D：胃镜检查 E：上消化道造影17.有关典型偏头痛的临床表现,下列哪项说法为正确的A：发作前多出现先兆,以视觉先兆多见 B：双侧头痛可
8、排除偏头痛 C：最常见的先兆为躯体感觉先兆 D：头痛发生在先兆后,通常间隔1 小时以上 E：头颈部活动可使头痛减轻18.橄榄桥小脑萎缩A：脑脊液无色,白细胞2 109L ,蛋白质 30mg DL B：脑脊液无色,白细胞6 10；8L ,蛋白质 2000mgdI, C：脑脊液无色,白细胞2010；9 L ,蛋白质 1000mgdI D：脑脊液红色,白细胞7010；9L ,蛋白质 400mgdI E：脑脊液混浊,白细胞200 10；9L ,蛋白质 1000mgdI19.重症肌无力患者, 以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力,血氧分压下降,新斯的明试验 (),阿托品试验 (+)；以下哪条处理措施为错
9、误的A：加大吡啶斯的明剂量B：肌肉注射阿托品C：停用吡啶斯的明D：气管切开 E：吸痰20.肺炎链球菌在肺泡内繁殖经何途径扩散而致肺段或肺叶实变A经孔氏 (Coh 孔播散B血行播散 C沿支气管播散D经淋巴管播散E细菌直接迁移只供学习与交流第 3 页,共 8 页 - - - - - - - - - -精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除21.血清碱性磷酸酶明显升高,可见于哪种黄疸A：肝细胞性黄疸B：阻塞性黄疸C： Roter 综合征引起的黄疸D： Gilbert 综合征引起的黄疸E：溶血性黄疸22.大量胸腔积液 X
10、 线胸片典型表现A：肋膈角变钝 B：纵隔向健侧移位C：气管被推向健侧D：胸部 X 线示向外侧.向上的弧形上缘的积液影E：患侧膈肌抬高23.与抗体产生有关的细胞为A B 细 胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D肥大细胞ENK 细胞24.患者男性, 65 岁,消瘦 1 年,头痛.嗜睡.神志恍惚 5d 查体：无脱水貌, 无水肿,血压正常,余无明显异常；检查：血钠 130mm0l/ L,尿钠 60mmol/L( 正常 30),血渗透压 270mOsm/L(正常 280310)；尿渗透压 565mOsm/L,肾功正常；线胸片显示弥漫性斑点影；以下的处理,正确的为A生理盐水静脉点滴 B经口给水 C静脉补充高渗
11、盐水 D限制水的摄入 E进行腰穿,检查脑脊液25.关于反应性低血糖,正确的说法为A： 可 出 现 在 T1DM 中B：餐后血糖降低 C：胰岛素分泌高峰提前 D：可为糖尿病的首发表现 E：胰岛素分泌过高二.多项选择题（共25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项；错选,本题不得分；少选,所选的每个选项得0.5 分）1.女性, 32 岁,因尿频.尿急.尿痛3 天而来就诊,查体： T38,实验室检查： WBCll 109/L,中性粒细胞0.85,尿液不清,尿蛋白阳性,镜检白细胞满 视野,其最可能的诊断为A急性肾小球肾炎B急性肾盂肾 C肾病综合征 D急性
12、膀胱炎 E急性输尿管炎2.符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查为只供学习与交流第 4 页,共 8 页 - - - - - - - - - -精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除A：血二氧化碳结合力升高B：血酮体升高 C：血白细胞下降 D：血钠升高 E：血乳酸下降3.流脑发生皮肤瘀点的病理基础为 A血管脆性增加 B血小板减少,凝血因子消耗 C广泛血管内凝血 D细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症E细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症4.原发性肝癌的肿瘤标志物为A 甲 胎 蛋 白 (AF B本周蛋白 (BJC癌胚抗原 (CE D
13、 CA199E胚性硫糖蛋白 (FS5.阻塞性黄疸具有以下哪些特点A：尿胆红素强阳性 B：尿胆原减少 C：血清结合胆红素增多 D：血清非结合胆红素增多 E：粪便呈浅灰色或陶土色6.低血糖症按病因可分为A：外源性.内源性和功能性B：吸收后低血糖 C：空腹和餐后低血糖 D：血糖利用过度和生成不足 E：器质性和功能性7.关于结核菌的描述中,下列哪一项为不正确的 A多糖类可引起某些免疫反应 B蛋白质可引起单核细胞.上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节C A 群为指代谢旺盛不断繁殖的结核菌,致病力强,传染性大D B 群在吞噬细胞内的酸性环境中受抑制,只对少数药物敏感ED 群一般耐药,逐渐被吞噬细胞所消灭8.Dubin-Johnson 综合征属于A：先天性溶血性黄疸 B：血清内非结合胆红素升高 C：缺乏葡萄糖醛酸转移酶 D：肝细胞对某些阴离子排泄障碍E：核
