女性多毛症的中医治疗女性多毛症的中医治疗女性多毛症,是指女性体毛异常增长,甚至呈男性体毛分布特 征的病理表现轻者多毛仅见于局部,严重者可呈全身性多毛目前 研究认为,此症发生有家族遗传倾向,并与肿瘤、内分泌疾患及某些 药物的影响密切相关此外,尚有一种病因不明的特发性多毛症占多 毛妇女的大多数,据推测可能是这些妇女的毛发对正常雄性激素过于 敏感所致治疗方面,现代医学多采用皮质激素及抗雄激素如地塞米 松、口服避孕药、醋酸塞普罗特隆、甲系咪服、安体舒通等药物,目 前看来效果尚可,但停药后易于复发,同时,尚有性欲减退、情绪抑 郁、皮肤干燥、瘙痒、恶心、血压升高等副作用中医古典籍并无女性多毛症的病名,但却有大量能阐释其发病 机理的文献记载近年来,有人根据中医传统理论认为本病主要是肺 胃阴虚内热所致,主张以养阴清热治疗本病;还有将本病分为内热、 肝火、阴伤、肾虚、痰实五型进行治疗等等,认识程度正日渐加深, 治疗手段亦各有千秋笔者认为,女性多毛症当属中医妇科“奇病” 范畴,认识、治疗和控制其发生发展,也应当从中医奇经理论出发, 从“奇”辨治,方能收到满意疗效1.主要原因多毛症或多毛倾向可发生于妇女多个年龄阶段。
根据我们的初 步观察,其发生多是在女性身体新陈交替或气血阴阳变更之时(发病 年龄依次为青春期、青春后期、青春前期、妊娠期和绝经期),与肾、 冲任、血室等脏腑经络的功能状态密切相关临床所见,在有症状可 察的多毛症患者中,多数病人在发病以前即已有不同程度的肾阴亏虚 之象,如咽燥、舌红、苔少、脉细数(弱)等,严重者还同时伴有月 经不调等内分泌紊乱症候由此可以推断,肾中元阴亏虚可能是本病 发生的先导与基础根据中医理论,肾阴亏虚,往往引起虚势内在, 若内生之虚热扰动人体的“奇经八脉”(主要是冲任二脉)并随之遍 行于全身,便可导致多毛的发生这一点,早在《内经》中即已经有 了间接记载:“冲脉、任脉,皆起于胞中,上循脊里,为经络之海 其浮而外者……血独盛则淡渗皮肤,生毫毛"由此可见,虚热扰动 冲任之脉,壅遏、燔灼气血,可导致血为热迫,溢于皮肤而催生毫毛2・加重因素除上述主要原因外,女性多毛症的发病与进展,尚有其它加重 因素掺杂其间,并直接影响多毛症的治疗与痊愈归纳来看,这些因 素主要包括:(1)心情不舒,有长期的愤怒或抑郁、忧虑、焦虑等 不良情绪刺激;(2)饮食结构不合理,有过食油腻、辛辣食物及过 量饮酒的不良习惯,且多伴有长期便秘;(3)生活节奏紊乱,有长 期熬夜的历史;(4)平时对皮肤、毛发调护不当,使用不适合自身 条件的化妆品或洗浴用品;(5)治疗失误,不正确的拔、脱毛方法 或过于频繁的拔、脱毛等。
3.治疗与控制根据既往经验,我们认为,治疗多毛症或多毛倾向如能把握以 下五个基本要点,同时根据患者体质与病情的不同,灵活用药与调养, 则有可能使相当一部分患者的症状得到良好控制1. 适当补肾其原则是“宜清补不宜滋补” O我们常用二至 丸(女贞子、旱莲草)加知母、苦参及少量高良姜配置成丸药或胶囊 使用,如有明显的阴虚火旺证如五心烦热、夜寐不安、盗汗等表现, 则可选用市售大补阴丸、知柏地黄丸等中成药治疗疗程一般为3个 月,但须注意月经期间停用一切药物1. 调理“冲脉”其原则是“宜缓图不宜急攻” O尤其需要 避免用药过量、过猛伤及身体我们的认识是,调理“冲脉”重在调 肝与调“阳明”(即胃)其调理之法首先在于调畅情绪与调理饮食, 这是药物治疗可能有效的基础其次是适当用药,我们常根据具体症 状选用市售龙胆泻肝丸少量使用;如需长期用药,可在龙胆泻肝丸配 方的基础上减去木通加入石膏使用疗程与注意事项同上1. 调理“任脉” O其关键在调“肾",具体运用时可在上述 适当补肾的基础上节制情欲即可疗程与注意事项同上同时需要说 明的是,“补肾”与“泻肝”,看似用药矛盾,但只要使用得当,则 会有相得益彰之功1. 调经。
适用于多毛同时伴有月经紊乱(一般为月经延期或 月经量少)的患者,是上述三个治疗方法的补充目前看来活血化瘀 疗法有一定疗效除中草药外,我们习惯选用市售少腹逐瘀冲剂或益 母草冲剂等中成药,疗程与注意事项同上1. 控制不良情绪、不良饮食及生活习惯等加重因素控制这 些加重因素的重要性与药物治疗的重要性基本相当,尤其是在治疗过 程中,切不可忽视对自身不良生活习惯、卫生习惯的纠正,否则极易 导致治疗失败。