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1、患者心理学论文范文:关于的无痛人流术患者的心理状况及护理策略word版下载导读：本论文是一篇关于无痛人流术患者的心理状况及护理策略的优 秀论文范文,对正在写有关于患者论文的写作者有一定的参考和指导 作用，论文片段：1004-4949 (2013) 07-142-02无痛人流术是指在静脉麻醉下进行的人工流产，就是在吸宫流 产手术的基础上，加上静脉全身麻醉，使患者手术中没有痛感。由于 人流术的特殊性、孕妇年龄、文化层次、婚姻状况、生育史、人流理 由等不同，可带来不同的心理和社会压力，严重影响手术治疗及康复 lo我院对无痛人流术患者心理状况进行分析，并实施积极有效的 心理护理措施，取得良好效果，现报
2、告如下。1临床资料2012年1月至2013年6月我院妇产科门诊自愿接受无痛人流术 患者78例，年龄1841岁,平均35. 53. 5岁；停经4051d；己 婚21例，未婚57例；有人流史32例；患者均经血HCG、B超检测确 诊早孕，均意识清晰合作，无精神障碍。2患者的心理状况分析2.1焦虑：己婚者由于意外受孕或避孕失败，既希望结束妊娠, 乂担心手术的伤痛；已婚未产者在担心伤痛的同时，乂担忧术后对生 育的影响，担心人流后导致无法受孕情况的发生；未婚先孕者担心受 到医护人员的歧视，害怕受到父母的责骂、担心影响以后的生活、学 习等，导致患者过度紧张焦虑引起植物神经功能障碍，诱发人流综合 症的发生。2
3、.2抑郁：未婚先孕是违背我国传统道德观念的一种行为，未 婚先孕者由于担心受到父母、同事、同学等他人知晓后的责骂、非议、 歧视等，往往独自承受着较大的生理和心理压力，她们害怕泄露隐私、 对自身的行为自责、且部分受到男方或多或少的不负责任的对待，从 而心境低落、痛不欲生、少言寡语、心情非常抑郁；加之大部分未婚 先孕者都缺少家属的关心和照顾，更使其感觉孤独无助，抑郁情绪更 加加重。2.3恐惧：多数患者对无痛人流术相关知识缺乏了解、担心手 术疼痛、医生技术水平、手术对机体的损伤、等待手术过程中其它病 友的痛苦呻吟声均给其带来恐惧情绪，且随着手术时间的临近而逐渐 加剧。2.4敌对：部分己婚因避孕失败而流
4、产者，常有不满情绪；部 分对计划生育政策不理解者、对节育手术缺乏科学认识者、特别是一 些农村的未婚妇女常有敌对情绪和行为。3护理策略3.1术前心理护理：术前30min按常规对患者进行门诊环境教 育，向患者及其家属详细讲解妇科门诊布局、手术间、手术策略、手 术医生的技术水平、手术费用和预后效果等知识，同时发放无痛人流 术健康宣教小手册，指导其认真阅读术前、术后护理要点、注意事项 等。通过与患者的沟通交流中了解患者不同婚姻状况、人工流产史及 有无生育史等，并对患者的心理状况认真评估，根据其不同的心理状 况用温暖的语言安慰、鼓励等采用情绪干预、认知干预、支持干预等 方式进行针对性个性化心理疏导，以消
5、除患者的恐惧、紧张、担忧心 理。对已婚已育的患者针对其害怕手术疼痛、手术是否成功、有没有 流产不建全、害怕需要二次手术对身心造成的伤害等重点向其讲解手 术过程，让其了解手术是在充分的麻醉下进行的，说明麻醉的安全性、 讲解为其手术的医生工作经历和技术水平，使其安心和增强信心。对 未婚先孕患者注意尊重其人格、保护其隐私、关心体贴、言语和蔼， 避开语言上的不良刺激，明确表明会为其保守秘密，使其减少顾虑， 有家属陪同着协助做好其家属的思想工作，告知家属多给予关心爱 护，不要一味的谩骂，使患者感觉到来自家属和医护人员的关爱，从 而减轻其恐惧、焦虑等心理。对有非无痛人流史患者，因无痛人流经 历给其造成的心
6、理恐惧，重点向其讲解无痛人流术和非无痛人流术的 区别、优点，使其对无痛人流术树立正确的认知，使其情绪稳定。对 己婚未生育流产患者多向其介绍术后成功受孕病例，以减少其对手术 效果、继发不孕等的顾虑和担忧。3.2术中心理护理：麻醉前通过与患者谈话转移其注意力、嘱 其深呼吸、放松训练等策略缓解其紧张心情；手术过程中医护人员应 尽量避开进行医疗性或涉及患者隐私的交谈，尽量减少手术器械的碰 击声，以免增加患者的恐惧心理，影响手术进程。对烦躁、敌对患者 医护人员应热情、耐心行安抚工作，术中通过抚触、按摩、主动紧握 患者手等给予支持。3.3术后心理护理：手术结束后及时唤醒患者告知手术己经顺 利完成，目前麻醉
7、药物未完全消退，需卧床休息2030min后即可消 除，请患者安心休息。患者麻醉清醒后，责任护士及时与患者进行交 流，了解其对手术的感受，及时处理、解释和告知术后可能出现的头 晕、全身乏力、腹部坠痛等不适，以解除患者对手术效果的担忧。教 会患者应对焦虑、抑郁情绪的应对技巧，鼓励其通过诉说、倾听轻松 的音乐、适当的宣泄减轻和缓解。加强术后健康知识宣教，交代术后 阴道少量流血属正常现象，术后合理饮食、休息和活动，术后1个月 内禁性生活等注意事项，针对不同患者的不同状况介绍避孕方式，以 避开再次妊娠的发生；强调无痛人流术虽然减少了患者的痛苦，但不 要忽视手术对人体的危害性，应尽量避开多次人工流产对身心
8、造成的 伤害，提高患者对无痛人流术危害的认知程度。对未婚先孕者特别是 学生等未成年人，应加强其思想素质、性道德、性相关知识等健康教 育，避开再次未婚怀孕的发生。3讨论心理护理是整体护理的核心，其贯穿于临床护理的全过程，现 代医学模式中，心理护理愈发受到重视，大量临床实践亦证明：对患 者进行有效的心理诱导、护理干预，能较好的解决患者的负面情绪和 心理理由2。无痛人流术虽然能取得较理想麻醉效果，减轻患者术 中的疼痛，但是仍给患者带来较强的身心刺激。我们对无痛人流术患 者采用术前、术中、术后心理护理，通过对患者的心理调整、心理支 持或心理健康教育，加强了与患者的沟通的交流，调整或消除患者的 恐惧心理，帮助患者保持最佳的身心状态，让患者积极主动配合手术, 推动手术的顺利进行，减少不良反应的发生。综上所述，心理护理能 有效减轻无痛人流术患者的心理负性情绪，使患者安全度过围手术 期，推动其身心的健康和术后的康复。参考文献1 何世琼，纪宏新.心理护理对无痛人工流产患者焦虑和抑郁 状况的影响J.中国医药导报，2013, 10 (8)： 134-135.2 宋艳萍.心理干预在无痛流产患者手术前后的应用J.当代 护士, 2012, 8 (中旬刊)：129-130.
