基层药物用法

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1、药物用法注射用头泡曲松钠:适用于对本品敏感的致病菌引起下呼吸道感染(尤其是肺炎)、耳鼻喉感染(如急性中 耳炎)、泌尿系统感染、胆道感染、败血症、脑膜炎(如播散性莱姆病早、晚期)、骨和关节 感染、皮肤软组织感染、腹腔感染(腹膜炎、胆道及胃肠道感染)、盆腔感染、生殖系统感 染(包括淋病)、也可用于术前预防感染。注射用头抱味辛钠:用于敏感菌所致的以下病症:1.呼吸道感染:急、慢性支气管炎,感染性支气管扩张 症,细菌性肺炎,肺脓肿和术后胸腔感染。2.耳、鼻、喉科感染:鼻窦炎、扁桃腺炎、咽 炎。3.泌尿道感染:急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。4.皮肤和软组织感 染:蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤

2、感染。5.骨利关节感染:骨髓炎及脓毒性关节炎。6.产 科和妇科感染:盆腔炎。7. M:尤其适用于不宜用青霉素治疗者。8.其他感染:包括 败血症及脑膜炎;腹部骨盆及矫形外科手术;心脏、肺部、食管及血管手术;全关节置换 手术中预防感染。用法:肌内注射、静脉注射或静脉滴注。1.肌内注射:0.25g注射用头饱吠辛钠加1ml 注射用水或0.75g注射用头泡吠辛钠加3ml注射用水,轻轻摇匀使成为不透明的混悬液。2.静 脉注射:0.25g注射用头泡吠辛钠最少加2ml注射用水或0.75g注射用头泡吠辛钠最少加6ml 注射用水,使溶解成黄色的澄清渣疽。3.静脉滴注:可将1.5g注射用头泡吠辛钠溶于50ml 注射

3、用水中或与大多数常用的静脉注射液配伍(氛基糖昔类除外)。一般或中度感染:一次 0.75g, 一日3次,肌内或静脉注射。里症感染:剂量加倍,一-次I.5g, 一日3次。注射用哌拉西林舒巴坦钠:适用于对哌拉西林耐药而对该品敏感的产0-内酰胺酶致病菌引起的下列感染。在用于 治疗对哌拉西林单药敏感菌与对哌拉西林单药耐药、对该品敏感的产片内酰胺酶菌引起的 混合感染时,不需要加用其它抗生素。1.呼吸系统感染:包括急性支气管炎、慢性支气管炎 急性发作、支气管扩张合并感染、肺炎和化脓性扁桃体炎等。2.泌尿系统感染:包括印.纯型 泌尿系统感染和复杂型泌尿系统感染。用法:静脉滴注。临用前先将每瓶该品用适景:(一般

4、至少5ml) 5%葡萄糖溶液、0.9% 氯化钠注射液溶解后,再用同一溶媒稀释至500ml供静脉滴注,滴注时间为60-120分钟。 用量:成人每次1.5g(即哌拉西林lg,舒Effl 0.5g)或3.0g(即哌拉西林2.0g,舒巴坦1.0g), 每12小时一次。每日最大剂量为12.0g (即哌拉西林8.0g,舒巴坦4.0g),每日舒巴坦最大 剂量为4.0g。肾功能不全者酣情调整剂量。疗程:7-14天。或遵医嘱。注射用青霉素钠:适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为 以下感染的首选药物:1.溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝 织炎和产褥热等。

5、2.肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。3.不产青霉 索酶葡萄球曲感染。4.炭疽。5.破伤风、气性坏疽等梭状芽饱杆曲感染。6.梅毒(包 括先天性梅毒)。7.钩端螺旋体病。8.回归热。9.白喉。10.青霉素与敏基糖甘类药 物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。青霉素亦可用于治疗:1.流行性脑脊髓膜炎。 2.放线菌病。3.淋病。4.奋森咽峡炎。5.莱姆病。6.多杀巴斯德菌感染。7.鼠 咬热。8.李斯特菌感染。9.除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。风湿性心脏病或先 天性心脏病一患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防盛 染性心内膜炎发生。用法:肌内注射或静脉滴注给

6、药。1.成人:肌内注射,一日80万200万单位,分3 4次给药;静脉滴注:一日200万2000万单位,分24次给药。2.小儿:肌内注射, 按体重2.5万单位/kg,每12小时给药1次;静脉滴注:每日按体重5万20万/kg,分2 4次给药。3.新生儿(足月产):每次按体重5万单位/kg,肌内注射或静脉滴注给药;出 生第一周每12小时1次,一周以上者每8小时I次,严重感染每6小时1次。4.早产儿: 每次按体重:3万单位/kg,出生第一周每12小时1次,24周者每8小时1次;以后每6 小时1次。5.肾功能减退者:轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量,严里肾功能 损害者应延长给药间隔或调整剂量。当

7、内生肌延洁除率为1050ml/分时,给药间期自8 小时延长至812小时或给药间期不变、剂量减少25%;内生肌酊清除率小于10ml/分时, 给药间期延长至1218小时或每次剂量减至正常剂量的25%50%而给药间期不变。6.肌 内注射时,每50万单位青霉素钠溶解于1ml灭菌注射用水,超过50万单位则需加灭菌注 射用水2ml,不I、以 氯化钠注射液为溶剂;静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位, 以免发生中枢神经系统毒性反应。左氧氟沙星注射液:适用于敏感细菌所引起的下列中、重度感染:呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支 气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周

8、 脓肿);泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等:生殖系统感染:急性前列腺炎、 急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝I座);皮肤软 组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等;肠道 感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒;败血症、粒细胞减少及 免疫功能低下患者的各种感染:其他感染:乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔 感染(必要时合用甲硝嗤)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五宜科感染等用法:静脉滴注,成人每日4支,分2次静滴。重度感染患者及病原菌对本品敏感性较 差者(如绿脓杆菌),每日最大剂量可增至6支,分

9、2次静滴。(每次加入5%葡萄糖注射液 或0.9%氯化钠注射液中稀释后静脉滴注。)据感染的种类及症状可适当增减。盐酸林可霉素注射液:适用于敏感葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球于及感氧曲所致的呼吸道感染、皮肤软 组织感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔感染等,后两种病种可根据情况单用该品或与 其他抗菌药联合应用。此外有应用青霉素指征的患者,如患者对青霉素过敏或不宜用青霉素 者该品可用作替代药物。用法:肌内注射:成人一日0.6I.2g,小儿每日按体重1020mg/kg,分次注射。静 脉滴注:一般成人一次0.6g,每8小时或12小时I次,每0.6g溶于100200ml输液中, 滴注12小时。小儿每日按体

10、至10 20m g/kgo需注意静脉滴注时每0.6g溶于不少于100ml 的溶液中,滴注时间不少于1小时。婴儿小于4周者不用。盐酸克林霉素注射液:用于骨髓炎、厌气菌引起的感染、呼吸系统感染、胆道感染、心内膜炎、中耳炎、皮肤 软组坦感染及败血症等。在应用中最常见的不良反应:过敏反应,注射局部刺激和肝功能异 常,最严最的是伪膜性肠炎(PMC)o适用于链球菌属,葡萄球幽属及厌氧菌(包括脆弱拟杆 菌,产气荚膜杆菌,放线菌等)所致的中,里度感染,如吸入性肺炎,脓胸,刖脓肿,骨髓炎、腹腔感 染,盆腔感染及蛔L症等.用法:肌内注射或静脉滴注。成人一日0.61.2g,分24次应用;严重感染:一日 1.22.4

11、g,分24次静脉滴注。4周及4周以上小儿一日1525mg/kg,分34次应用; 严重感染:一日2540mg/ kg,分34次应用。本品肌内注射的容量1次不能超过600mg, 超过此容量应改为静脉给药。静脉给药速度不宜过快,600mg的本品应加入不少于100ml 的输液中,至少滴注20分钟。1小时内输入的药量不能超过1200mgo克林霉素磷酸酯注射液:1.用于革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病:(1)扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦 炎等。(2)急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 (3)皮肤和软组织感染:阳、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等。(4)

12、 泌尿系统感染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。(5)其它:骨髓炎、败血症、 腹膜炎和I I腔感染等。2.用于厌氧菌引起的各种感染性疾病:(1)脓胸、肺脓肿、厌氧菌性 肺炎。(2)皮肤和软组织感染、败血症。(3)腹内感染:腹膜炎、腹腔内脓肿。(4)女性盆 腔及生殖器感染:子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术 后感染等。用法:深部肌内注射或静脉滴注给药。静脉滴注时,每0.3g需用50100ml生理盐水 或5%葡萄糖溶液稀释成小于6mg/ml浓度的药液,缓慢滴注,通常每分仲不超过20mg, 1. 轻中度感染:成人一日0.61.2g,分24次给药(ql2hq6h);

13、儿童一日按体重1525mg/kg, 分24秒给药(ql2hq6h)。2.重度感染:成人一日1.22.7g,分24次给药(ql2hq6h); 儿童一日按体重2540mg/kg,分24次给药(ql2hq6h)。氨茶碱注射液:适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状;也可用于 心功能不全和心源性哮喘。用法:1.成人常用量 静脉注射,一次0.125-0.25g, 一日0.5.lg ,每次0.1250.25g用 50%葡萄糖注射液稀释至2040ml ,注射时间不得短于10分钟静脉滴注,-次0.250.5g, 一日0.5-1 g ,以5% 10%葡葡糖注射液稀释后缓慢滴注。注射给

14、药,极最一次0.5g,日 lg。2.小儿常用量静脉注射,一次按体重2-4mg/kg,以5%25%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。注射用胞磷胆碱钠:对脑中风所致的偏瘫可逐渐恢复四肢的功能,也可用于其他中枢神经系统急性损伤引起 的功能和意识障碍,及缺血性脑血管病和血管性痴呆。用法:静脉滴注:一日0.250.5g,用5%或10%葡萄糖注射液稀释后缓缓滴注,每510 口为一疗程;单纯静脉注射:每次100200mgc肌内注射:一口 0.10.3g,分I2次注射。注射用硫酸庆大霉素:适用于治疗敏感革兰氏阴性杆菌所致的严重感染、如败血症、下呼吸道感染、肠道感染、 盆腔感染、腹腔感染、皮肤软织感染、复杂性尿路感染

15、等。用法:静脉滴注或肌内注射一次4080mg(4万8万单位)一日24次。小儿按 体重每1kg每次注射35nig (3千5千单位),分24次注射。注射用盐酸纳诺酮:1.用于阿片类约物复合麻醉术后,拈抗该类西物所致的呼吸抑制,促使病人苏醒。2.用 于阿片类西物过量,完全或部分逆转阿片类约物引起的呼吸抑制。3.解救急性乙醇中毒。4. 用于急性阿片类药物过量的诊断。用法:静脉输注本品可用生理盐水或葡萄糖溶液稀释。把2mg本品加入500ml的以上 任何一种液体中,使浓度达到0.004mg/m 1,混合液应在24小时内使用,超过24小时未使 用的剩余混合液必须丢弃。根据患者反应控制滴注速度。注射用七叶皂昔

16、钠:用于脑水肿、创伤或手术后引起的肿胀,也用于静脉回流障碍性疾病。用法及用量:临用前,加灭菌注射用水适量使溶解C本品仅供静脉注射给药。成人用 m:取本品2030mg溶于10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250.500ml中静脉滴 或取本品5mg,溶于上述注射液5-10ml中静脉推注。重病人可多次给药。儿童用量:3 岁以下者,0.1mg/kg; 310 岁,0.2nig/kgo三磷酸腺昔二钠注射液:辅醯类为。用于进行性肌萎缩、脑出血后遗症、心功能不全、心肌疾患及肝炎等的辅 助治疗。肌内注射或静脉注射,一次1020mg, 一日1040mg。去乙酰毛花昔注射液:(西地兰)用于心力衰竭。山于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加里的 患者。亦可用于控制伴快速心室

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