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1、摘 要:目的:探讨神经节昔脂GM1对于新生儿缺氧缺血性脑病的治疗 效果。方法:收集患有缺血缺氧性脑病的新生儿120例,随机分为治疗组和对照组备60例。 1个疗稈后评价治疗效果、脑CT变化、检查血清超氧物歧化酶及血清内二醛水平及进行新 生儿行为神经评分。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组为65.0%,两者比较差异有 统计学意义(P0.05), 具有可比性。1.2治疗方法:所有病例入院后都给予常规治疗包括及时吸氧;维持正常血压,避免血压 大幅度波动;维持体内酸碱平衡,纠正代谢紊乱;降低颅内压、减轻脑细胞水肿、改善内环 境,应用能量合剂等。论文代写121对照组:在常规治疗基础上,用胞二磷胆碱
2、,0.25 g/次,1次/d, 10d为1个疗程。122治疗纟H.:在常规治疗基础上,应用神经节昔脂GM1, 20 mg/次,1次/d,加入10% 的葡萄糖20 ml中静脉注射,在2030min内注射完成,10d为1个疗程。1.3统计学处理:应用SPSS 12.5统计软件包对数据进行处理,计量资料以均值土标准差() 表示,两组间比较应用t检验,率比较采用兀2检验。以P0.05为差异有统计学意义。2结果2两纟fl疗效比较:结果见表1。表1两组患儿治疗效果比较例()组别毕业简历大全 /html/jianli/例数论文代写显效有效开题报告 /html/lunwenzhidao/kaitibaogao
3、/无效总结大全/html/zongjie/治疗组论文代写中度毕业4628 (60.87)开题报告 /html/lunwenzhidao/kaitibaogao/18 (39.13)0毕业重度毕业14毕业论文5 (35.71)7 (50.00)思想汇报 /sixianghuibao/2 (14.29) 总结大全 /html/zongjie/对照组思想汇报/sixianghuibao/中度48毕业12 (25.00) 开题报告 /html/lunwenzhidao/kaitibaogao/20 (41.67)16 (33.33)毕业简历大全 /html/jianli/重度12 开题报告 /html
4、/lunwenzhidao/kaitibaogao/2 (16.67)5 C41.67)论文代写5 (41.67)注:与对照纟R同程度比较,PV0.05,差异有统计学意义由表1可以看出,治疗组中度患者总有效率为100%,对照组为66.67%,两者比较差异 有统计学意义(PV0.05);治疗组重度患者总有效率为85.71%,对照组为58.33%,两者比 较,PC0.05,差异有统计学意义。治疗组总有效率为96.67%,对照组为65.0%,两者比 较,PV0.05,差异有统计学意义。治疗组疗效优于对照组。2.2两纟fl患儿治疗后脑CT变化:治疗后,治疗纟R脑CT正常者54例,异常者6例;对照 组正
5、常者32例,异常者28例。2.3两组患儿血清超氧物歧化酶(SOD)的活性及血清丙二醛(MDA)水平变化:结果 见表20表2两组患儿治疗前后血清超氧物歧化酶活性及血清丙二醛水平()组别思想汇报/sixianghuibao/例数毕业论文血清超氧物歧化酶(SOD, µg/L)思想汇报/sixianghuibao/血清丙二醛(MDA, µmol/L)总结人全 /html/zongjic/开题报告 /html/lunwenzhidao/kaitibaogao/思想汇报 /sixianghuibao/治疗前 作文/zuowen/治疗后论文代写治疗前 简历大全/html/jianli
6、/治疗后治疗组毕业论文60 总结大全 /html/zongjie/33&510&8 毕业64&6122.4论文代写7.331.98毕业论文5.121.08 对照组总结大全/html/zongjie/60毕业论文336.8112.3532.5109.6毕业论文7.282.02 总结大全 /html/zongjie/6.332.02 注:与同组治疗前比较,PV0.05,差异有统计学意义;与对照纟R比较,PV0.05,差 异有统计学意义2.4两组患儿治疗后NBNA评分比较:结果见表3。表3两组患儿治疗前后NBNA评分比较()组别 思想汇报/sixianghuibao/例数开题报告 /html/lun
7、wenzhidao/kaitibaogao/治疗前治疗后思想汇报/sixianghuibao/治疗组60 思想汇报 /sixianghuibao/23.881.98 作文 /zuowen/37.932.05思想汇报 /sixianghuibao/对照组毕业论文60 开题报告 /html/lunwenzhidao/kaitibaogao/23.562.03 作文 /zuovvcn/35.01il.76 注:与同纽治疗前比较,PC0.05,弟异有统计学意义;与对照组比较,PC0.05,差 异有统计学意义3讨论新生儿缺氧缺血性脑病是用产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,重度新生儿缺氧缺血 性脑病可造成神
8、经系统永久性损伤,留有示遗症,严重影响婴幼儿的生长发冇及口常生活。 因此,减少神经细胞的损伤和坏死是木病治疗的关键2-3o神经节廿脂又称为唾液酸糖鞘脂,是含有唾液酸的糖鞘脂,结构为半乳糖乙酰半 乳糖胺半乳糖(葡萄糖神经酰胺)啡液酸,是中枢神经系统某些神经元膜特征脂的组分, 在脑灰质及胸腺中含量丰富。其与神经元的神经冲动传递、组织免疫和细胞识别相关,现多 作为一种神经保护剂用于治疗神经细胞的损害。有报道指出,GM1对新生大鼠缺氧缺血性 脑损伤具有保护作用,能明显降低缺血缺氧性脑损伤的病理形态变化,延缓损伤的发生发展 过程,加速损伤的愈合;能够稳定细胞膜、提高受损细胞膜上Na4-2K+-2ATPa
9、se的活性, 减少H由基的产生,并能够与胞外Ca2+结合,防ilCa2+内流,抑制细胞调亡,同时具有神 经营养作用,促进中枢和周用神经轴索的出芽生长,提高神经营养因子的活性等作用4-5o本实验应用神经节廿脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病,疗效确切,安全可靠,在改善患 儿的预后,减少神经系统后遗症的发生方瓯有重要作用。 开题报告 /html/lu nwen zhidao/kaitibaogao/4参考文献1乐杰.妇产科学M.第6版.北京:人民卫生出版社,2006:558.2韩玉昆,许植乙虞人杰.新生儿缺氧缺血性脑病M.北京:人民卫生出版社,2000:212.3儿科学会新生儿组.新生儿缺氧缺血性脑病诊断
10、依据和临床分度J.实 用儿科杂志,2000,15:379.4杨清广,唐宇轩神经节昔脂对新生儿缺氧缺血性脑病患儿神经心理的影响J青海医药 杂志,2005,5(1):8.5张宁,肖听,吕冋.新生儿缺氧缺血性脑病血清电解质和渗透压改变J.当代儿科 杂志,2000,3(1):12.其他参考文献Baker, Sheridan. The Practical Stylist. 6th ed. New York: Harper & Row, 1985.Flesch, Rudolf. The Art of Plain Talk. New York: Harper & Brothers, 1946.Gowers,
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