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1、高危药品临床使用管理办法美国药品安全使用协会仃SMP）对高危药品定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重 伤害的药品。临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、 肌松药及细胞毒药品等。为促进高危药品的合理使用，加强该类药品的监管，减少不良反应 及药害事件的发生，制订木办法。一、高危药品的贮存与保管（一）备调剂部门需设置专门药架存放高危药品，不得与其他药品混合存放。护理单元 需设高危药品专柜放置。高危险药品存放药架（药柜）应标识醒目，设置黑色警示牌提醒药 学及护理人员注意。（二）高危药品实行专人管理。调剂室负责人指定药师以上技术职称专业技术人员负责 高危药品的养护、清点
2、等工作，严格按照药品说明书进行贮存、保养。护理单元护士长指定 专人负责木单元高危药品的管理，保证高危药品质量安全。（三）加强高危险药品的效期管理，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质 量。二、高危药品的调剂与使用（一）高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用。（二）高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四杏十对”，确保调剂准确无误。（三）护理单元需严格限定使用人员资格，不具备独立值班能力的护士不得独立进行该 类药品的配制与使用。护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且 行双人复核，确保配制与使用准确无误。三、高危药品的监管（一）护理单元原则上不
3、常备高危药品（抢救药除外），如确有需要，可少量存放，严 格管理。（二）加强高危药品的不良反应监测。（三）药剂科定期对高危药品目录进行更新，并将新引进高危药品信息及时告知相关科 室和护理单元。（四）定期对高危药品管理及使用情况进行督导检杏，对检杏中发现的问题及时分析、反馈、整改。咼危药品目录序号药品类别药品名称*高浓度电解质10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、25%硫酸镁注射液、 氯化钙注射液、胰岛素制剂各类胰岛素制剂二肌松药维库漠馁、氯化琥珀肌碱、罗库漠钱四细胞毒性药物疑基腺片、他莫昔芬、来曲1些、甲疑孕酮、奥沙利钳、亚 碑酸、亚叶酸钙、纤溶酶、米托蔥醞、门冬酰胺酶、顺钳、 卡钳、环磷酰胺
4、、甲氨蝶吩、氟尿喀睫、替加氟、阿糖胞 廿、吉西他滨、卡培他滨、丝裂霉素、柔红霉素、博来霉 素、多柔比星、表柔比星、疑喜树碱、长春新碱、长春地 辛、长春瑞宾、依托泊昔、紫杉醇、多西他赛、五静脉用肾上腺素受体激动药肾上腺素、去氧肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺 素、间疑胺、多巴胺、多巴酚丁胺六静脉用肾上腺素受体拮抗药美托洛尔、拉贝洛尔、艾司洛尔、乌拉地尔七吸入或静脉全麻药丙泊酚、氯胺酮八静脉抗心率失常药利多卡因、胺硕酮九抗血栓药物（抗凝 药）华法林、低分了肝素、注射用普通肝素、阿特普酶、替 罗非班1-腹膜透析液和血液透析液1一高渗糖（20%或以上）右旋糖酎40、20%匍萄糖注射液、50%葡萄糖注射液十二口服降糖药格列毗嗪、格列齐特、格列美腺、瑞格列奈、二甲双弧、 阿卡波糖、伏格列波糖、1-二静脉用改变心肌力药米力农、西地兰十四静脉用中度镇静药咪达II坐仑1 -五镇痛药吗啡、可待因、芬太尼、哌替碇等麻醉药品、曲马多十六静脉用造影剂札喷葡胺、泛影葡胺、碘普罗胺、碘克沙醇十七全肠外营养卡文、脂肪乳注射液1八其他缩宫素注射液、硝普钠注射剂、磷酸钾注射液、异丙嗪注射液
