整脊导引治疗腰椎间盘突出症临床36例

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1、整脊导引治疗腰椎间盘突出症临床36例整脊导引治疗腰椎间盘突出症临床36例关键词：腰椎间盘突出症 整脊治疗 导引治疗腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛最常见的一种疾病，也是腰 腿痛发病的一个最垂要的原因。在临床上治疗方法很多，但复发率极 高。笔者经过多年的临床实践，自拟定点整脊导引治疗该病36例， 临床疗效满意，现报道如下。1临床资料11诊断标准(1) 腰或腰伴腿痛的症状。(2) 脊棘有不同程度的偏歪。(3) 神经根挤压或牵拉试验阳性。(4) CT报告有腰椎间盘突出。2 一般资料所观察病例：均系2002年11月至2006年12月，在我院推拿科 就诊并随访的患者，按就诊时间随机分为两组。治疗组和对照

2、组，每 组各36例，年龄均限在60岁之内，时间均限30次之内。2治疗方法2.1治疗组2.1.1用拇指触摸寻找偏歪的報突或需实施手法的位置，进行 坐位定点、整复。每日1次，直到解除神经根压迫，症状消失后，开 始进行导引。2.1. 2根据患者腰部具体失衡情况，拟订相应导引练习（目的在 于加强腰椎外围肌力维护内在平衡，巩固和延伸治疗效果，预防复发）o2.2对照组2. 2.1放松腰、臀、脊之下肢后侧部肌肉和点压相关穴位。2. 2. 2治疗点压相关穴位和不定位的斜扳法。2. 2. 3放松结束。3治疗结果3. 1疗效判断标准痊愈：症状完全消失，生活、工作如常者 为痊愈；好转：症状体征明显好转，基本上不影响

3、工作、生活者为好 转；无效：症状同发病时，无改变者为无效。3. 2两组患者临床疗效比较3. 2. 1治疗组：治愈29人，占比例80.6%；好转5人，占比 例13.9%；无效2人，占比例5.5%。治疗时间：最短时间为2次； 最长时间为30次，平均治愈吋间为16次。3. 2. 2对照组：治愈28人，占比例77.8%；有效5人，占比 例13.9%；无效3人,占比例8.3%o治疗时间：最短吋间7次，最长时间30次，总治愈80. 6%o对 照组短吋治愈率占77.8%,治疗组比对照组治愈率高2.8%；治疗组 3年随访累计已复发次数9次，对照组3年随访累计复发20次；对 照组比治疗组3年随访累计复发率为22. 2%。4讨论为了提高腰椎间盘突出的治疗效果和降低复发率，我们在治疗中 采取了定点整脊，在治腰椎间盘的同时准确纠正了患椎小关节的错缝 和周围肌力的平衡，从而提高了治疗效果。应用导引加强患椎（外平 衡支架）的真正恢复，更有效的保持了椎间的内在平衡稳定，同时也 巩固延伸了治疗效果，得到了降低复发率的目的。现在临床对腰椎间盘突出症，可导致患椎小关节的错缝和周围肌 力平衡的失调，为引起足够的重视，在治疗吋，亦能够主动的纠正患 椎小关节的错缝和周围肌力的平衡。病人虽已临床治愈，一旦遇适当 的外因刺激，仍可复发。定点整脊和导引主动纠正了小关节的错缝和 周围肌力的平衡，因此降低了复发率。