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1、文拉法辛煖释剂治疗抑郁症急性期患者临床疗效开放性探究【摘要】目的对抑郁症急性期患者病症进行观察,采用文拉法辛缓释剂进行治疗,探讨其临床疗效。方法选取我院20年6月至2012年6月收治过的抑郁症急性期患者106例,采用文拉法辛缓释剂进行治疗,每天使用75mg , 8周 为一疗效,在患者接受治疗的前后分别采用HAMD (汉密尔 顿抑郁量表)与HAMA (汉密尔顿焦虑量表)进行评分,并 观察其临床疗效。结果随着治疗时间的增长,治疗有效率也 会随之增长,直到第八周,有效率达95.3% ;在文拉法治疗 抑郁症的过程中,各时段间差异,经统计学分析,PvO.05 ,即差异具有统计学意义。结论采用文拉法辛缓释
2、剂对抑郁症 急性期患者进行治疗,能够有效治愈患者病症,且该方法的 依从性及耐受性较好。【关键词】文拉法辛;抑郁症;焦虑症;药物评价;临 床疗效抑郁症的急性发作期临床治疗好坏直接影响着日后的复发情况。通过对国内外众多资料和临床治疗效果的分析我们 发现文拉法辛缓剂对于抑郁症的治疗效果最为显著1。由于我们国内对于次药剂的引用还不够普遍,了解也不够深入, 所以我们对文拉法辛缓剂对病人的治愈率,以及治疗效果和 一些不良表现进行了一次深入的研究探讨,具体如下。1资料与方法 1.1 一般资料选取我院2011年6月至2012年6月收治过的抑郁症急性期患者106例,其中,男性患者48例 (45.3% ),女性患
3、者58例(54.7% ),其年龄在19至83 岁,平均年龄(43.1 16.8 )岁,病程在3周至20年不等, 平均(3.7 4.4 )年,所有患者经心理咨询及精神科诊断后, 均符合相关抑郁症诊断标准。106例患者在接受治疗前,经 HAMD评分 均在18分以上(包括18分),平均(19.07 6.58 ) 分,HAMA评分,均在14分以上(包括14分),平均(24.49 7.98 )分。1.2方法治疗所采用药物为文拉法辛缓释剂,剂量为一天 75mg , 8周为一个疗程。所有评定均由非经治医生进行,采 用HAMD及HAMA量表,分别在患者接受治疗前,以及接受治疗后的第一、二、Ui六、八周进行评定
4、。1.3疗效判定标准如果患者的HAMD评分在8分以上, 则疗效为治愈;如果患者的HAMD以及HAMA的减分率低 于80%且高于50% (包括50% ),则疗效为进步显著;如果 减分率低于50%且高于30% (包括30% ),则疗效为进步; 如果减分率在30%以下,则疗效视为无效。减分率为治疗前 评分和治疗后评分之差与治疗前评分之比。21.4统计学方法以下所有数据均采用SPSS13.0软件进 行统计分析,各组间的比较用t进行检验,实验数据均采用 平均值。P0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1文拉法缓释剂各时段疗效情况见表1o3讨论文拉法辛缓剂具有以下特点:药后释放比较缓慢。药物的作用期相对
5、较长。血液中药物和血液的比列都趋于 稳定,这样就减少了很多不良反应的发生。近段时间国外 一些研究还表明文拉法辛缓剂还能够预防抑郁症的复发,对 于广泛性焦虑也有一定的治疗效果3。此次研究可以看出,此药剂对于抑郁症在急性期间的治 愈效果显著,治愈率高达60.4%,和国外的众多报道都一样。对于国外的9个临床案例的分析发现,当中5例的治愈率早51 %到68%之间 还有4例在30%到49%之间。通过和SSRI 抗抑郁剂对比得出文拉法辛缓剂的治愈效果要比SSRI抗抑 郁剂多出大概10%左右4。综上所述,可以得出以下结论:采用文拉法辛缓释剂对抑郁症急性期患者进行治疗,能够有效治愈患者病症,且该 方法的依从性
6、及耐受性较好。参考文献宋志文,刘学兵,李耀东文拉法辛合并小剂量利培酮 治疗难治性抑郁症J.中国组织工程研究与临床康复.2007 , 11 ( 52 ): 10486-10488.2张敏,韦群武,谭常赞阿立哌呼与利培酮治疗精神分裂症对照研究的Meta分析J中国民康医学2008 20( 15 ): 1703-1707.Thase ME , Entsuah AR , Rvdolph RL , et al.Remission rates during treatment with venlafaxine or SSRIs.British Journal of Psychiatry , 2001 , 14 ( 28 ): 1771-1774.4杜彪氟西汀与国产文拉法辛治疗抑郁症的循证药物经济学评价J中国新药与临床杂志,2009 , 28 ( 11 ): 860-862.