《健康教育内容在妇产科的实施探讨》由会员分享，可在线阅读，更多相关《健康教育内容在妇产科的实施探讨（7页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、健康教育内容在妇产科的实施探讨【摘要】目的探讨妇产科健康教育的内容、实施方式，以提高护理质 量。方法对我院20052006年收治入院的470例孕产妇实施健康教育的情 况，进行评价、总结。结果通过实施健康教育提高了孕产妇的认知水平;促 进母乳喂养;增强了孕产妇及家属对新生儿的健康护理，增加了母子感情, 密切了护患关系。结论健康教育可以提高护理质量,提高围产期的保健质 量，提高护士的整体护理水平，完善了整体护理模式,收到了很好的经济效 益和社会效益。【关键词】妇产科;健康教育；内容;实施方式在1978年提出了2000年人人享有卫生保健，提倡优生优育以提高人 类素质，降低残缺儿的出生率的伟人战略日标
2、后，健康教育越来越受到各 国的注视，以患者为中心，开展高水准的健康教育是护理工作中一个重要 的组成部分，尤其在妇产科病区，孕产妇和新生儿的健康是评估护理工作 的核心。如何做好健康教育、满足孕产妇及家属健康知识的需求、提高围 产期的护理质量和治疗效果，已广泛引起重视，现根据我院妇产科实施健 康教育的实际情况，进行了如下探讨。1临床资料1. 1孕产妇入院和分娩方式情况 20052006年2月我院收治孕产妇470例，年龄2035岁，平均28岁, 孕周2441周，平均37+1 2. 32周，分娩总数450例，平均收治41例/月， 分娩平均20例/月，其中剖宫产术平均10例/月，平均每月剖宫产率达50%
3、o 分析原因主要由于我院为县级最高医院，收治各类妊娠合并症患者较多; 另外由于近年来年轻女性对自然分娩及产后体形恢复的过分恐惧和担心, 使剖宫产率有所上升。12收治孕产妇文化程度分析共收治孕产妇470例，其中初中文化程度200例;高中（中专）文化程度60例;大学文化程度40例；小学文化程度170例。2健康教育经过2.1妇产科健康教育的内容2. 1. 1入院教育入院教育是住院患者健康教育的基础内容，包扌舌主管医生、护士，病区 环境、治疗经过、住院规则等内容的介绍等。其目的是使住院患者积极调 整心态，尽快适应医院环境，积极参与各项医护活动，早日康复。2. 1.2孕期的健康教育讲解妊娠早、中、晚期的
4、生理特点及定期产检的重要性和意义，让孕 妇了解妊娠期的生理、心理变化,指导孕期营养与保健，告知剖宫产的适应 症、术后的常见症状及护理，引导其选择正确的分娩方式。2.1.3产前的健康教育产前宣教与集中讲解和经常指导相结合，可发图片、小册子、观看录 像等形式,供孕妇候诊时观看、阅读以加深理解和巩固认识，教会数胎动的 重要性。同时，做好产前的心理护理。对孕妇进行持续性的心理上安慰、感情上支持、生理上帮助，不仅能减轻和消除产妇的恐惧心理;稳定孕妇和 家属的情绪;减少分娩时的各种干扰;而且能使产妇增加安全感和口信心, 取得积极的配合。使产妇在产时充分发挥主动性、积极性，使产妇愉快地 度过分娩期，确保母婴
5、安康。2. 14产时的健康指导为减少产妇对分娩的焦虑和恐惧心理，孕产妇进入分娩室时可由助产 士陪伴，开展一对一的教育，做好细致的解释工作和宣教,讲解分娩仅是 一个生理过程，消除紧张恐惧心理，同时给予安慰按摩产妇腹部、背部，减 轻宫缩带来的痛苦，缓解紧张情绪,使产妇在心理上得到安慰。及时报告产 程进展情况，助产士保持平静，乐观和蔼可亲的态度，视产妇如亲人，为产 妇擦汗，喂哺糖水、巧克力等，鼓励产妇正确用力，使之顺利度过分娩过程。 胎儿娩出后应热情祝贺产妇初为人母,把新生儿放在母亲胸前进行第一次 接触,早吸吮，建立母子感情。通过吸吮还可刺激子宫收缩，减少产后出血, 同时,为母乳喂养打下良好基础。2
6、. 15产后的健康教育内容由于产妇经历了艰苦的分娩过程，身心处于极度疲惫状态，护士应对 产妇的身心进行评估，制订相应的健康教育计划。在产后24h（剖宫产后 48h）,产妇的精神、体力逐渐恢复后，指导和讲解如下知识。2. 1.6合理的饮食营养应指导产妇应用高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富的饮料和汤汁, 富含维生索和无机盐的蔬菜和水果以及适当的滋补食品，如芝麻、鱼汤、 鸡汤等，只耍饮食调配得当，不仅能促进产妇的体力恢复，还能促进乳汁的 分泌，以保证母乳喂养的顺利进行。对于自然分娩的产妇，主要是转变家属 （尤其是老人）的错误观念，及早进食营养丰富的各类食物。2. 1.7母乳喂养知识宣教内容不仅是母乳
7、喂养的优点和喂奶的具体姿势，而且还要指导产 妇及时掌握并做到早吸吮、早接触、早开奶，按需哺乳及时吸吮的重要性， 打破三天才会有奶的传统观念，鼓励早开奶、早吸吮。提高母乳喂养成 功率。2. 1.8新生儿的健康护理正确指导产妇和家属学会观察新生儿的哭声及大小便、婴儿沐浴、新 生儿预防接种、黄疸的观察，更换尿布，详细告知如何观察小儿的面色、神 智、睡眠，以及衣物的合理添加;告知如何逐步增加喂奶次数和正常的体重 增加范围以及必要的急救须知；同时可以适当介绍最新而有益的育儿方法, 如婴儿抚触。2. 1.9出院时的健康指导指导产妇合理搭配饮食、用药指导，注意休息，产后保健体操的方法， 提供促进产后机体恢复
8、的方法,给予必要的性生活和计划生育指导，如哺 乳期虽无月经，但也要坚持工具避孕（避孕套），选择正确适合的时间放置 节育环等。使其了解母乳喂养支持组织的情况和婴儿预防接种的时间、去 处，并告知产示42天检查的重要性。3实施健康教育的效果31提高了孕产妇的认知水平通过定期检查、及时对孕产妇进行健康教育可明增强孕产妇的认知水 平，认知水平的提高是提高围产期保健质量的先决条件。由此可见,健康教 育促进了产妇的心理健康,减少了产前、产后并发症的发生、发展,降低剖 宫产率，提高了围产期保健。32提高了母乳喂养的成功率通过教育，产妇对母乳喂养的好处有了更深刻的认识,坚信自己能够 成功喂哺。提高了母乳喂养率。
9、另外,产妇掌握了正确的母乳喂养知识及 技巧，喂奶姿势正确，婴儿含接正确，减少了乳头鞭裂及乳汁淤积的发生, 降低了乳腺炎的发牛率,母乳喂养很好的得到开展。33促进了新生儿的健康护理通过健康教育，产妇及家属学会了新生儿健康护理方法及注意事项, 促进了新生儿的健康成长。通过产后42天复检时的调查得知新生儿健康 护理方法掌握家庭在85%以上。34改善了护患关系通过健康教育的实施增进了护患间的沟通，融洽了护患关系。提高了 产妇对护理工作的理解和满意度。由于开展了一对一的产时指导等使护 士对产妇在康复全过程进行了系统的指导与交流，护士及时了解了孕产妇 的健康需求，有针对性地解决了孕产妇的实际问题,使孕产妇
10、感觉到护士 在认真考虑她们的问题,增加了患者对护士的信任感，融洽了护患情感，同 时也得到很好的社会效益。3. 5护理人员素质得到提高护士在实施健康教育的整个过程中起到教育、指导、评价作用。不仅体现了护士自身价值，而且激发了她们不断学习专业知识的上进心和对患 者的责任感。护士在具有本专业知识的基础上还学习了行为科学、护理心 理学、社会学及管理学、教育学等，成为具备T型结构（既有本专业知识又 有相关学科知识）的人才6。4讨论对孕妇进行入院教育、孕期保健、胎心口我监护、自数胎动,产前的 身心护理等方面的健康教育，不仅在很大程度上提高了孕产妇自我保健意 识，也使家属了解了围产期保健知识，保健意识和能力
11、不断加强。护理质量 不断提高。如2006年57月，指导孕妇自数胎动80人次,发现胎动减少3 人，经胎心率电子监护，提示胎儿宫内窘迫，即行剖宫产终止妊娠，避免了 悲剧的发生。对孕产妇进行个体化的一对一的健康知识宣教和产时指导既加强 了护士的责任感，又使孕产妇在生理和心理上得到良好的照顾，焦虑和恐 惧的心理得到缓解。运用触摸技巧和心理暗示疗法,指导训练产妇合适的 屏气、呼吸、用力等，能唤醒产妇潜能，使之顺利完成分娩，减少分娩期并 发症。自从本院实行健康教育以来新生儿窒息、产后出血及产后尿潴留的 发生率明显下降。在产后对产妇进饮食营养、卫生、母乳喂养、新生儿护理、产后性生 活与计划生育、婴儿H常护理及计划免疫指导等教育，能使产妇理论联系 实际，巩固所学的知识，充分发挥产妇的自我护理能力。产后42天复检时, 及时帮助产妇解决问题，克服了产妇住院时间短、产后疲劳、认知能力下 降的不足，提高了围产期的保健质量7,8。巩固了优生优育概念，密切了 护患关系，确是一项低成木、高效益的护理模式，值得开展和应用。参考文献1 郑惠淑浅析医院健康教育中存在的问题与对策J 护士进修杂 志，1998, 13(7) :22.2 吴博成生理学M北京:人民卫生出版社,2001:263-264.3 马敬香整体护理中的健康教育与思考J.现代临床医学生物工程学杂志,2003,9(5) : 112.
