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1、保妇康栓治疗霉菌性阴道炎疗效研究【摘要】目的：探讨保妇康栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效研究。方法：选取2013年1月2013年12月我妇产科收治的霉菌性阴道炎患者 380例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组190例，对照组给 予达克宁治疗，观察组给予保妇康栓治疗，经过治疗后，对比分析两组患 者的临床治疗效果和不良反应。结果：治疗两个疗程后，观察组的治疗有 效率为94. 2%,对照组的治疗有效率为69. 5%,观察组的治疗效果明显优 于对照组；观察组190例患者中无一例出现不良反应，对照组190例患者 中有8例出现了烧灼感症状，有10例患者出现了瘙痒或其他皮肤刺激症 状，停药后症状缓解，不
2、良反应的发生率为9. 5%,观察组的不良反应发生 率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P005）。结论：给予 霉菌性阴道炎患者保妇康栓治疗可明显的改善患者的临床症状，值得在临 床上推广应用。【关键词】霉菌性阴道炎保妇康栓疗效霉菌性阴道炎又名念珠菌性阴道炎，其中80%-90%系白色念珠菌引起 【1】，其他是念珠菌和球拟酵母菌属，其发病率仅次于滴虫性阴道炎，多 见于幼女、孕妇、糖尿病患者，以及绝经后曾用较人剂量雌激素治疗的患 者21霉菌性阴道炎最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外 因性排尿困难，外阴地图样红斑，典型的口带呈凝乳状或为片块状【3】。保妇康栓具有活血化瘀，增加糜烂部位血
3、液循环及末稍血白细胞数，增强 吞噬细胞的吞噬能力，杀灭引起糜烂的病原微生物，同时去腐生肌，促进 组织更新修复，使糜烂而柱状上皮细胞坏死脱落，被新生的鳞状上皮细胞 覆盖，可迅速治愈，不留疤痕，不影响受孕及分娩。对我妇产科2013年1 月2013年12月期间收治的霉菌性阴道炎患者患者采取分组治疗的方法, 对两组的治疗效果进行比较，现报告如下。1资料与方法1. 1 一般资料选取2013年1月2013年12月我妇产科收治的霉菌性阴道炎患者 380例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，观察组190例，年龄24-59 岁，平均年龄40.22.6岁;病程7-26d,平均病程14. 3土3. 2d。对照组
4、190例，年龄21-73岁，平均年龄45.82. 7岁；病程5-22d,平均病程 11.43.4do所有患者均有不同程度的白带增多，外阴及阴道灼热瘙痒等 临床症状，阴道分泌物检查和培养显示霉菌的菌丝分枝和芽胞，形似菌丝 而实非菌丝，均符合霉菌性阴道炎的诊断标准4,均排除严重心、肝、 肾疾病。两组患者在年龄、病程方面无统计学意义（P0.05）,具有可比 性。1.2治疗方法1.2. 1对照组给予达克宁治疗，达克宁（每克含硝酸咪康l20ing, 20 克/瓶/盒，国药准字：H10930213,西安杨森制药有限公司），用法用量： 外用，置于阴道内，每晚1次，一般疗程7d。在症状消失后，应继续用药 一周
5、，以防复发。治疗两个疗程。1.2.2观察组给予保妇康栓治疗，妇康栓（2.5g*4s,国药准字:Z23020727,黑龙江省富东制药有限公司)，用法用量：阴道给药，一次1 粒，一日1次，7日为一疗程。治疗两个疗程。1.3疗效评定标准显效：治疗两个疗程后，患者的临床症状消失，阴道分泌物检查和培 养显示阴性；有效：治疗两个疗程后，患者临床症状明显改善，阴道分泌 物检查和培养显示弱阳性；无效：治疗两个疗程后，患者临床症状无改善 甚至加重，阴道分泌物检查和培养显示仍为阳性。1.4观察项目治疗两个疗程后，比较两组患者的临床治疗效果和不良反应。15统计学方法采用SPSS 18. 0 TOMG统计软件进行分析
6、，计数资料采用x 2检验， 计量资料采用t检验。以P0. 05为有统计学差异。2结果2. 1两组患者的临床治疗效果比较治疗两个疗程后，观察组的治疗有效率为94. 2%,对照组的治疗有效 率为69. 5%,观察组的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义 (P0. 05)o 见表 1表1两组患者的临床治疗效果比较n (%)组别例数显效(例)有效(例)无效(例)总有效率(%)观察组 190 118 (62. 1) 61 (32. 1)11 (5.8)179 (94.2)对照组 190 75 (39. 5)57 (30.0)58 (30.5)132 (69.5)X? 3.09 3. 14 3. 11
7、 3.21P 值 P0. 052.2两组患者的不良反应比较治疗两个疗程，观察组190例患者中无一例出现不良反应，对照组190 例患者中有8例出现了烧灼感症状，有10例患者出现了瘙痒或其他皮肤 刺激症状，停药后症状缓解，不良反应的发生率为9. 5%,观察组的不良反 应发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。3小结霉菌性阴道炎的病原体主要是白色念珠菌。白色念珠菌为条件致病 菌，约10%非孕妇女及30%孕女阴道中有此菌寄生，但不引起临床症状， 当阴道里的pH值（酸碱性）、糖元和激素Z间平衡失调时，就给了霉菌 一个繁殖生长的机会，其因索主要包括使用抗生素、免疫系统低下、营养 不良
8、以及精神压力过大等【5】。保妇康栓主要成份为莪术油（含20多种 化学成份）和冰片等，其中的莪术油具有广谱抗病原微生物、抗炎作用， 对白色念珠菌的生长繁殖有极强的抑制作用；还可抑制金黄色葡萄球菌、 大肠杆菌等的牛长繁殖；同时，还具有抗炎、抗病毒、抗霉菌、促进免疫 反应等作用；冰片具有开窃醒神，清热止痛，去腐生肌，凉血止痒的功能, 它可以在阴道内缓缓溶化，因为其有效成份具有挥发性，所以可均匀分布 整个阴道壁及子宫颈，并渗入到粘膜皱褶部，充分发挥药物的治疗作用。 通过我院的研究发现，治疗两个疗程后，观察组的治疗有效率为94. 2%, 对照组的治疗有效率为69. 5%,观察组的治疗效果明显优于对照组，
9、观察 组190例患者中无一例出现不良反应，对照组190例患者中有8例出现了 烧灼感症状，有10例患者出现了瘙痒或其他皮肤刺激症状，停药后症状 缓解，不良反应的发生率为9. 5%,观察组的不良反应发生率明显低于对照 组，两组比较差异有统计学意义(P005),与有关报道相似【6】。结果 表明，用保妇康栓治疗霉菌性阴道炎效果优于达克宁，且不良反应发生率 低，值得在临床上推广应用。【参考文献】1 Bravo AB, Miranda LS, Lima OF Validation of an imm uno logic diagnostic kit for infectious vaginitis by
10、Trichomonas vaginalis, Candida spp ,and Gardnerella vaginalis J Diag nos lie Microbiology and Infectious Disease, 2009, 03, 257-260.2 李婷，李峰娟，负？，保妇康栓联和乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期 霉菌性阴道炎疗效观察J,吉林医学，2012, 03, 100-101.3 Ekin M, Ya? ar L, Savan K The comparison of hyahronic acid ragihal tablets with estradiol vaginal ta
11、blets in the treatment of atroph i c Vagi ni ti s： a random!zed controlled trialJArchives of Gynecology and Obstetrics, 2010, 12471249【4】王秀艳，保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期霉菌性阴道 炎的临床效果J,中国医药指南,2013, 16, 131-132.【5】刘衍华，王萍，硝咲太尔阴道片与制霉菌索栓治疗妊娠期霉菌 性阴道炎的疗效观察J,大家健康(中旬版),2013, 07 (03)： 452-453.6宋军玲，保妇康栓和制霉菌素阴道栓治疗青年霉菌性阴道炎的效果比较J，青岛医药卫生,2011, 43 (04)： 253-254.
