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1、98例超导可视无痛人工流产术疗效观察【摘要】目的探讨超导可视下无痛人流的临床效果。方 法 随机将98例患者分成两组，实验组给予超导可视无痛人 流，对照组给予传统无痛人流术；观察两组患者的人流效果 及其术中术后的情况。结果实验组患者的手术时间、术中 出血量、术后并发症和月经的恢复情况等均优于对照组患 者，差异具有显著性的统计学意义（P0.05 ）,因此具有可比 性。1.3方法两组患者手术之前的46h需要禁水禁食，手 术室的护理人员做好术前一切相关工作，如备好麻醉机、心 电监护仪等相关术中可能需要的急救设备等。术前麻醉师为 患者行静脉麻醉。先给予患者常规吸氧，接着使用瑞芬太尼 和丙泊酚行静脉麻醉，
2、等患者意识完全消失之后，开始手术， 做双合诊复查子宫大小、子宫的位置及其附件的位置等。49 例实验组患者使用B型超声诊断仪器,常规消毒阴道，超声 探头的体积较小，将双层避孕套套在超声探头上面，在窥阴 器下，将探头置于穹窿处，根据患者子宫内的情况，适时调 整探头的方向，以便清晰地观察子宫和宫腔内的情况，明确 子宫的位置、大小、形态和着床的部位等；沿着子宫曲度， 可视情况下引导手术器械进入宫腔内，找到孕囊,直接负压 吸出，将孕囊吸出，再将周围的脱膜吸刮出，直到宫内无脱 膜组织等有关残留物质，手术即可完毕。49例对照组患者在 麻醉状态下，采用传统人工流产术式。1.4观察指标 观察两组患者的手术时间、
3、术中出血量、 流产的效果及其术后阴道的流血时间等情况。1.5统计学处理 本文数据采用SPSS15.0软件进行分析 和处理，计量数据采用t检验，以(x士s )表示；计数资料采 用x2检验，以P0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组手术时间、术中出血量、术后出血时间比较实 验组患者的术中的出血量(4.50.80 ) mL、手术的时间 (3.1035 ) min和手术后的出血时间(42.1 ) min等指标 明显低于对照组患者，比较具有显著性的差异(P0.01 ), 详见表1。3讨论随着计划生育政策的实施，育龄妇女终止妊娠的人数呈逐年上升的趋势发展2。以往传统的人流术，主要依靠医生 的感觉和
4、多年的经验完成整个操作，存在较大的盲目性，且 术后并发症较多，给患者的心理和生理等各方面都带来严重 的伤害。本文静脉麻醉使用的丙泊酚属于一种新型的短效催眠剂，起效较快、作用时间较短、消退迅速且完全，无蓄积中 毒3,该药通过静脉麻醉使患者能快速进入睡眠状态，整个 手术过程中，让患者处于无感觉、无意识、无痛苦的睡眠状 态。但是丙泊酚的镇静效果不良，需配合使用瑞芬太尼，两 种药物配伍使用，有效的增强了镇痛效果,降低了不良反应 的发生率4。本文实验组患者使用超导可视无痛人流术，术 中医生可清晰观察患者子宫的位置、大小、胎囊位置等，能 针对性的对妊娠囊进行负压吸引，直视的情况下,可彻底清 除宫内的残留物
5、。从客观而言，保证了手术时间、有效控制 术中的出血量等，确保手术的顺利完成。本文结果显示，实 验组患者的手术时间、术中出血量、术后出血时间、术后并 发症、月经恢复等情况，均优于对照组患者，说明超导可视 下实施的无痛人流术安全、方便、效果甚佳，值得在临床上 推广。参考文献1周蕾，廖晓洁，罗辉，等4种镇痛方法在无痛人流术中的应用分析J中国妇幼保健，2008 , 23 ( 34 ):4918-4919.2张燕，张阳秋，董小星阴道B超引导下可视人工流 产术1168例临床研究分析J.四川医学，2008 , 29 ( 4 ): 406-407.3潘春红，张云燕，农桂玉，等全程超导可视无痛人 工流产术的临床分析J广东医学,2012 ,33( 4 ):480-482.KK塢HYW尺慰丘弗段眇疑出產口烁撇Sco?s二CXI) L 6002 理橡幽EI-fr.5忘gtif坦二車 0CO0L
