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1、湖南版医学临床口三基”训练医师分册外科多选题（错误的试题答案予以纠正，有标注说明，仅供参考）5. 2.1外科总论选择题【A型题】1氨水洗手的浓度为:E 1: 5000E隔离术A 1 : 500B 1 : 000C 1 : 1500D 1 : 20002用物理方法杀灭细菌称A清毒法B抗菌术c灭菌术D.无菌术3下列哪项违反了手术时无菌操作规则：A.穿无菌手术衣后，手术者背部不能接触B穿无菌手术衣后，手术者肩以上不能接触c穿无菌手术表后.腰以下不能接触D穿无菌手术衣后，手术者双手可交叉置于腋下E不可在手术人员背后传递器械4高压灭菌后物品.超过下列时间不能使用：E. 14 天A 3天 B 5天C 7天
2、D. 10天5关于缺水的叙述下列哪项是郴的？A高渗性缺水细胞内缺水细胞外缺水B低渗性缺水细胞外缺水细胞内缺水c等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失D高渗性缺水，缺水缺钠E.低渗性缺水称为慢性缺水或继发性缺水6高渗性缺水的治疗一般用c 5%葡萄糖注射液A单用等渗盐水B.等渗盐水和氯化钾D. 5%葡萄糖氯化钠注射液E复方氯化钠注射溶液7.急性腹膜炎合并麻痹性肠便阻所致的缺水为：A.高渗性缺水B.低渗性缺水c.等渗性缺水D.原发性缺水E继发性缺水8关于等渗性缺水的补液原则.下列哪项是赵的A先给含钠液体B可给高渗氯化钠溶液c可给平衡盐溶液D直立性晕倒E常有口渴D低钾性碱中毒 E血钠过高D可给等渗氯化钠溶液
3、E必须先补足血容量9.低渗性缺水的症状下列哪项是错误的？A.疲乏、头晕 B手足麻木 c血压下降 1 0等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现：A高钾 B高氯性酸中垂c低氯性碱中毒11重度低渗性缺水，已有休克.抢救时一般先输给下列何种液体:A 5%葡萄糖注射液0 300mlB 0. 45%氯化钠注射液200 300mlc 10%葡萄糖注射液200 - 300ml D 5 %氯化钠注射液200 300mlE 0. 9%氯化钠注射液200 300ml 1 12等渗性缺水纠正缺水后应注意补：A镁B钠c钙D钾E氯13下列哪项心电图改变不淀高钾血症的改变？AT波高尖 B. QRS波延长 cPR间期延长 DU波
4、出现 EQT间隙延长14 一位病人经测定CO2CP I , pH I , HCO3- I ,该病人有：A代谢性碱中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒E混台型碱中毒1 5位肠便阻病人发病四天入院，血压10/7kPa,血钠130mmol/L.血钾3mmol/L. C02CP14mmol/L其治疗程序应首先：A纠正酸中毒 B补钾 c急诊手术D补钠 E输全血16代谢性酸中毒常见于：A长期静脉滴注葡萄糖 B幽门梗阻c急性阑尾炎D食道梗阻E弥漫性腹膜炎1 7代谢性酸中毒最突出的症状是：A呼吸深快.呼气时带酮味B唇干舌燥，眼窝凹陷c呼吸慢而浅.呼气时有烂苹果气味 D心率加速，血压降低E疲乏，眩晕1
5、8酸碱平衡的调节主要：A. 以呼吸系统调节为主 B肾脏功能调节C以血液缓冲系统调节为主D靠以上三者共同作用E靠抗利尿激素与醛固酮的作用19治疗呼吸性碱中毒主要是：A输2%氯化铁溶液B输0. lmol/L盐酸c输平衡盐溶液D积极处理原发病E输等渗氯化钠溶液20所谓有效循环血量是指：A全身总血量B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量c在动脉内的血量D在微循环内的总血量E在静脉内的血量21什么病人术前用药应该酌增A甲兀病人B冠心病人 c休克病人22麻醉下产生高血压的原因：A动脉血氧分压过低B血容量不足D二氧化碳蓄积E复合麻醉23心跳骤停时最迅速有效的处理是A 口对口人工呼吸B纯氧人工呼吸D产科病人
6、E青壮年病人c手术中的牵拉反应C胸外心脏按压D胸内心脏按压E 口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压24不合作的患儿做颈部肿块活检.可选用下列哪种麻醉方法A基础麻醉B局部浸润麻醉c在基础麻醉下加局部浸润麻醉D区域阻滞麻醉 E颈丛阻滞麻醉25术前注射阿托品主要目的是：A抑制胃肠道蠕动D对抗麻醉药副作用B减少呼吸道分泌E协助止痛c减少消化道分泌26. 破伤风病人静脉滴注大量TAT的目的是：A控制和解除痉挛B.抑制破伤风杆菌生长D中和游离的毒素E中和游离与结合的毒素c.减少毒素的产生27. 治疗破伤风的中心环节是:A处理伤口B大量破伤风抗毒素的应用c控制痉挛D.纠正水、电解质紊乱E预防并发症28. 在手
7、外伤的处理中.下列哪项是赵的A指骨骨折及脱位需复位及固定B创缘皮肤应尽量保留c.清创应彻底D创口张力过大.应将皮肤拉拢缝合闭合创面E.术后手部应固定于功能位2 9.老年人因切割伤造成无名指端缺损.且有骨质外露.处理应选择A拉拢皮肤直接缝合B中厚皮片移植C带蒂皮瓣移植D缩短指骨缝合皮肤E断指再植30.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的？A对仍有血液供应的皮肤，只切除l_2mm的污染医B若皮肤剥离面广，应将表面皮肤切开.显露皮下创腔或隧道c彻底切除失去活力的筋膜、肌内和肌腱D彻底清除大小游离碎骨片E保留与骨膜和软组织有联系的小骨片31下列哪种体征是骨折的专有体征？A肿胀与瘀斑B局部疼痛c功能障碍
8、D反常活动E局部压痛32. 骨盆骨折最危险的并发症是；A骨盆腔内出血 B膀胱破裂c.尿道断裂D砥丛神经损伤 E直肠损伤33. 在检查伤员的注意事项中，下列哪项是错误的，A在治疗前，对所有伤员必须进行详细检查，以便确定伤情，制定出合理的治疗方案B检查步骤应尽量简捷c重视症状明显的部位，同时应仔细寻找比较隐蔽的损伤D接收多个伤员时，不可忽视不出声的伤员E时难以诊断清楚的损伤.应在对症处理过程中密切观察，争取及早诊断34. 上肢出血应用止血带时不应缚在：A上臂上1/3 B上臂中上1/3 c上臂中1/3 D上臂中下1/3 E上臂下1/3【B型题】问题35 36A CEAB HCGC AFPD VCA
9、-IgAE AKP以下肿瘤中可能会出现升高的标志物是35. 鼻咽癌D VCA -IgA36. 结肠癌A CEA目题37-38A脓液稠厚、黄色、不臭B脓液稀薄、淡红色、量多C脓液稠厚、有恶臭或粪叟D脓渣呈淡绿色、有特殊甜腥臭E脓液有特殊的恶臭37大肠埃希菌感染C脓液稠厚、有恶臭或粪叟38变形杆菌感染E脓液有特殊的恶臭问题39-40A疝囊高位结扎术B Ferguson氏法修补术c Bassini氏法修补术D Mcvay氏法修补术E Halsted氏法修补术39成年人股疝患者宜选D Mcvay氏法修补术40绞窄性腹股沟疝宜选A疝囊高位结扎术问题41 42A消化性溃疡B cur i 1 i ng 溃疡
10、c出血性胃炎D cushing 溃疡E糜烂性胃炎41烧伤后常并发 B curi 1 ing溃疡42脑外伤后常继发 D cushing溃疡问题4344A乙状结肠造痿B横结肠造矮c盲肠造矮D腹会阴直肠切除，乙状结肠永久性人工肛门E一期行肠切除肠吻合术43直肠损伤时最宜选用A乙状结肠造痿44横结肠游离部损伤最宜选用B横结肠造痿【c型题】问题45-46A低热、合并难以纠正的缺铁性贫血及大便隐血阳性B上腹部不适c两者均有D两者均无45慢性溃痔性结肠炎可出现A低热、合并难以纠正的缺铁性贫血及大便隐血阳性46右半结肠癌可出现c两者均有问赶4748A血液中谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)明显增高B白
11、细胞计数增高、中性粒细胞比例增大c两者均可D两者均无47肝破裂早期可有c两者均可48空腔脏器损伤早期可有B白细胞计数增高、中性粒细胞比例增大【X型题】49肥皂水刷手法.下列哪项是正确的：A必须从指尖顺序地刷洗双手B刷洗2遍、共5分钟 c刷洗肘关节上上臂10cm处D刷洗完后穿无菌手术衣E不慎污染已刷洗部位应重新刷洗一遍50手术室常用的化学消毒剂有：A 1： 1000新洁尔灭 B 10%甲醛溶液c器械溶液D. 95%乙醇 E聚维酮碘51高钾血症的处理原刚是:A积极防治心律失常B.立即停止钾盐摄入D原发病治疗E改善肾功能52等渗性缺水常见的病因有：A肠痿B大量呕吐c大创面慢性渗液53对休克病人的一般
12、监测项目包括A中心静脉压B肺动脉楔压54常见的手术后并发症有：A手术后出血B切口感染55破伤风病人较常见的并发症有A角弓反张B窒息56对损伤修复的不利因素有：A感染B低蛋白血症57烧伤病人的治疗原则包括：c降低血清钾浓度D高热、大量出汗E腹腔内感染c血压D.心脏指数E动脉血气分析C.肺部感染和肺不张D尿路感染E呃逆c酸中毒nD高热E循环衰竭c服用丐|味美幸D糖尿病E肝硬化A镇静止痛等对症治疗 B预防和治疗低血容量或休克c尽早手术治疗促进创面愈合D预防和治疗MSOFE治疗局部和全身的感染58。肿瘤患者行化疗后常见的副反应有：A便血 B血尿 c毛发脱落 D免疫能力降低E皮肤粘膜改变二、是非题1高渗
13、性缺水在外科最常见，又称急性缺水。（非）2大量出汗而引起的缺水应属等渗性缺水。（非 ）3低渗性缺水血钠低干1 30mmo/Lo （ 非）4肝硬化腹水大量放液后为高渗性缺水。（非）5人体主要依赖血液缓冲系统米调节酸碱平衡。（非）6急性胰腺炎患者出现手指麻木应考虑低钙血症。（是）7般代谢性碱中毒主要依赖输注等渗盐水纠正。（非）8代谢性酸中毒纠正后应注意补镁。（非）9. 成人每日生理需要钾3 4g和葡萄糖200 250g。（非）10胆胰痿病人易发生低渗性缺水与高钾血症。（非）1 1低渗性缺水按临床表现轻重分为三度。（非） 1 2低钾血症最主要诊断依据为病史和心电图典型改变。（非 ）13休克时的病理生
14、理变化主要是血压下降，尿少和酸中毒。（非） 14休克病人的最佳体位是头低足高。（非）5. 2. 2外科各论普通外科疾病一、多选题【A型题】1女性患者.50岁.右乳内上方可扪及4x 5x抽m。大小硕块.呈结节杖，与皮肤有粘连.右 腋下可扪及2 x3x4cm。融合成块状淋巴结，左锁骨上亦可扪厦4 x2x3cm。淋巴结.质硬，应诊断为：A乳腺结核B乳腺癌I期 c.乳腺癌11朝 D乳腺癌111期E乳腺癌IV期2下列有关疝的叙述.哪项是正确的：A未进入阴囊的疝为腹股沟直疝B疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝c极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝D腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝E压住内环让病人站立咳嗽.疝块复出的疝为直疝3. 判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是：A腹膜刺激征B脉率增快c呕血D有气腹E腹胀4男性.40岁.因十二指肠溃疡大出血住院.6小时内已输血600ml,测血压80/ 40nmiHg. 脉率120次/分钟，肠鸣音活跃，此时宜；A输血+甲氧明静脉滴B输血+去甲肾上腺素c输血+冻盐水灌洗胃D输血+三腔二囊管压迫止血 E.输血+急症胃大部切除术5男
