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1、发热门诊隔离留观室医院感染管理制度一、规范设置隔离留观室。1、主要用于暂时安置新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例，满足单人单间隔离要求。2、隔离留观室须专人负责，制定管理制度和流程，配备消毒和防护用品，做到专室专用。3、隔离留观室应明确隔离标识：粉色为飞沫隔离、黄色为空气隔离、蓝色为接触隔离。二、加强隔离留观室管理。发现疑似病例应及时隔离，组织院内专家会诊，仍考虑疑似病例的，应当在2小时内进行网络直报，并采集呼吸道或血液标本进行新型冠状病毒核酸检测。同时尽快将患者转运至定点医院规范治疗。三、疑似病例应专人诊疗与护理，限制人员的出入，原则上不探视、不陪护。四、做好医务人员防护。在严格落实标准预防的基
2、础上，强化接触传播、飞沫传播和空气传播的防护措施，做好个人防护，严格执行相关操作流程如发热门诊工作人员穿戴防护用品流程和发热门诊工作人员脱防护用品流程。五、每天进行环境清洁与消毒。加强诊疗环境的通风，每天进行空气消毒，做好诊疗环境物体表面、地面、医疗器械等的清洁消毒。严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物的处理。六、患者转出后严格对其接触环境进行终末消毒处理，按照床单元终末清洁消毒流程执行。门诊医疗质量管理制度一、门诊医疗质量实行门诊与个人二级管理。1、门诊医疗质量管理主要由门诊办公室负责，定期对科室医疗质量进行调查研究、分析和制订考核办法等，负责日常医疗质量的管理工作。并对科室进行监控、检查、
3、分析、效果评估及信息反馈。处理日常医疗工作，落实整改措施。2、医疗质量个体管理：各级医务人员的医疗质量自我管理是医疗质量的主体，每位医护人员应熟悉制度、标准，严格执行各项规章制度，认真落实各项质量标准，切实做到质量自我检查、自主管理、落实各类人员责任。二、医疗质量是以各类质量检查指标为标准，实行动态监控，包括：门诊管理指标、门诊质量考核标准、门诊患者问卷调查等。检查结果以量化数据显示，作为人员考核、科室考评的依据。三、根据院质量管理委员会的要求，科室检查应有文字记录，并以监督检查、整改措施等形式落实，记录持续改进过程，科组长定期进行分析、总结和反馈。四、医疗质量控制管理要分层负责、逐级把关、相互联系、相互协调,并按各级职责追究责任。五、门诊医疗质量监控结果将与各责任人的经济收入、晋升、岗位及法律责任相挂钩，并按相关奖惩制度执行。
