协议履行情况汇报

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1、协议履行情况汇报大庆油田总医院集团南区医院协议履行状况汇报2010年,我院在市医疗保险局的关心和指导下,在集团各级领导的带着下,仔细做好大庆市城镇职工居民的医疗效劳工作。坚持“以病人为中心、“宁愿自己费事千遍,不让患者一事犯难的效劳理念,以患者满足为目的,完善管理机制,创新效劳举措,加强日常督导,仔细履行医疗定点协议,合理掌握费用增长,通过全院上下共同努力,较好地完成了协议指标,得到医保局的充分确定和参保患者的广泛认可,2010年被评为B级信誉单位;全年无挂床住院、冒名顶替等严峻违规现象发生。现将我院主要做法汇报如下:一、领导高度重视,加强内部管理医院领导班子对医疗保险工作始终高度重视,成立了

2、党政一把手亲自挂帅,业务院长详细负责,职能科室负责人参加的医保工作领导小组,各临床科室主任、护士长详细负责其科室的医保管理工作。在工作中加大医保政策宣扬力度,加强广阔医务人员的政策宣扬和培训工作。二、完善机制,构建科学标准工作体系医保工作管理机制是挺直影响医保成效的关键因素,因此我们着力完善管理机制,努力构建科学标准的工作体系。一是加强组织领导,逐级落实责任。二是加化制度建立,促进展为标准。三是取消了各科室经营考核责任状中的“药品收入考核指标,增加了“药品比例指标,坚持“住院费用掌握指标的考核机制,从而把维护患者的利益与维护科室的利益严密地联络起来,使得掌握医疗费用成为医护人员的自觉行动。三、

3、因病施治,降低本钱,合理掌握医疗保险费用支出我们要求医生严格执行诊疗常规,遵循“因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药的原那么。院领导在高度重视医保日常工作的同时,为有效缓解存在的医疗高费用情况,从能使患者、医保主管部门、医疗机构三方面获益的初衷为动身点,完善和施行病种临床途径,实行单病种费用掌握,提升了内部管理程度,掌握了医疗费用,进步了患者满足度。四、创新效劳形式,供应优质特色医疗效劳我院主动优化就诊流程,进步效劳质量。医技科室全面提速,缩短效劳时限;收款室实行弹性工作制,加强岗位培训,进步工作效率,缩短患者排队等待时间;住院处实行住院患者网上登记签字回执制度,与病区告知相结合,避开出现网

4、上登记遗漏的现象;在门诊设立效劳站,开展就医指导、供应平车轮椅、饮水机等便民效劳举措。增加耦合剂加温、就诊床铺设电褥子等措施为患者供应人性化效劳五、加强与上级医保部门的沟通与协调,做好政策询问工作主动做好与上级医保管理部门的沟通协调工作,让医保管理部门理解医院医疗保险工作的详细管理方法、措施,以及在落实保险政策过程中存在的问题,更好的为参保患者供应优质高效的效劳。在诊疗过程中,当医、保、患三方利益出现冲突时,医院本着从维护患者利益动身,主动化解冲突,协调解决问题。始终坚持建立医、保双方的良性互动,以合作作为处理双方关系的主导思想,拉近了医、保、患之间的间隔 ,削减患者与医院及医保之间的纠纷,促进医保工作的顺当开展。2010年,在履行医疗效劳协议的过程中,我们付出了艰辛的劳动和艰辛的努力,制定一系列关于履行协议的制度、规定、措施和方法,对协议的各项指标进展严格掌握,收到良好的效果。2011年,我们将连续做好市政医疗保险工作,仔细履行医疗效劳协议,大力宣扬医保政策,增加医务人员效劳意识,严格标准医疗效劳行为,发扬成果,改良缺乏,克制困难,不断完善管理机制,为城镇参保患者服好务,为医疗保险事业作出新奉献!

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