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1、脏象奇恒之腑课件,奇恒之腑,第四节,奇恒之腑的主要生理功能奇恒之腑与脏腑经脉的关系,脏象奇恒之腑课件,脑、髓、骨、脉、胆、女子胞的总称。,奇恒之腑,形态似腑 功能似脏,脏象奇恒之腑课件,一、脑 brain,位置：深藏于头部，居颅腔之中，上至 天灵盖，下至风府穴。形态：由髓汇集而成，故称“脑为髓之海”。,脏象奇恒之腑课件,脑为元神之府 先天之精化生 主宰生命活动 元神存则生命在 头者，精明之府主精神意识 脑为精神之海 听觉、视觉、嗅觉主感觉运动 等功能都归于脑 思维、记忆、言语,（一）主要生理功能,脏象奇恒之腑课件,思维灵敏，精神饱满 视、听、嗅等感觉正常 精神不振、听觉失聪 视物不明，嗅觉不灵
2、,髓海充盈,髓海不足,脏象奇恒之腑课件,心藏神 肝藏魂 心主血脉藏神 肺藏魄 五脏 肝主疏泄藏魂 脾藏意 肾藏精藏志 肾藏志,保证脑主精神思维等功能的正常发挥,脏象奇恒之腑课件,二、女子胞 uterus,位置：位于小腹正中，直肠之前，膀胱 之后，下口连接阴道。形态：呈倒置梨形。其大小、形态、位 置，随年龄及妊娠而变化。,脏象奇恒之腑课件,（一）主要生理功能,1.主持月经 2.孕育胎儿 1.与脏腑及“天癸”的关系： 与肝、心、脾、肾的关系密切。 2.与经脉的关系： 与冲、任、督、带及十二经脉，均有密切关系。,（二）与脏腑经脉的关系,脏象奇恒之腑课件,（三）女子胞与脏腑经脉的关系 是女子胞发挥正常
3、作用的基本条件肾与天癸 肾中精气充盈产生天癸，促使女子胞发育成熟 冲为血海调节十二经气血冲任二脉 任主胞胎为阴脉之海 肝血灌注，肝气疏泄 心肝脾与血 心血充盈，心气下通 脾主统血，化生气血,诸脏腑经脉功能协调正常，保证女子胞发挥正常功能。,脏象奇恒之腑课件,第五节,脏腑之间的关系,脏象奇恒之腑课件,1、掌握脏与脏之间的关系2、熟悉脏与腑 之间的关系3、了解腑与腑 之间的关系,学习目标,脏象奇恒之腑课件,脏象奇恒之腑课件,第五节 脏腑之间的关系,一、脏与脏之间的关系,（一）心与肺,主要表现于血液运行和呼吸吐纳之间的协调关系。,气与血的关系,肺主气 气为血帅，肺气助心行血 心主血 血为气母，心血运
4、布肺气,脏象奇恒之腑课件,病理： 肺气虚弱，行血无力 心血瘀阻肺失宣肃，肺气壅塞心气不足 血行不畅 胸闷咳喘心阳不振,脏象奇恒之腑课件,主要表现于血液的生成和运行方面。 脾旺血足使心血充盈血液生成 相互促进 心阳温脾则健运不息 心行血，推动血行不已血液运行 血运正常 脾统血，血液不溢脉外,(二）心与脾,脏象奇恒之腑课件,病理： 生化无源 脾气虚弱 心血不足 统摄无力心阳不足，脾失温养脾气虚弱,心脾两虚,心悸、失眠多梦、纳少腹胀、体倦,脏象奇恒之腑课件,主要表现于行血藏血和精神情志调节两方面。 心主血 心有所主心主血行 血液充足 肝藏血 肝有所藏疏泄正常 心主神志主宰精神活动 肝主疏泄调节精神情
5、志,相互协作神志正常,（三）心与肝,血液,神志,脏象奇恒之腑课件,病理： 头晕目眩、心悸失眠 血液亏损心肝失养 月经量少、双目干涩、肢体麻木。 心肝血虚 神志不安 心与肝相互影响，导致 心肝火旺 神志狂乱,脏象奇恒之腑课件,水火既济互济互制,心神肾精相互为用,心火必须下降于肾，以资肾阳，使肾水不寒,肾水必须上济于心，以资心阴，使心火不亢,心肾相交水火既济,心藏神神旺可以聚精,肾藏精积精可以全神,精神互用,心为君火，君火在上，为一身之主宰，命火秘藏则心阳充足,肾为相火，相火在下，系阳气之根，为神明之基础，心阳充盛则相火亦旺,君相安位,君相二火上下交济,（四）心与肾,脏象奇恒之腑课件,病理心肾不交
6、。,水不济火,水气凌心,精神失调,肾阴虚于下心火亢于上,肾阳虚损，下焦水寒不化，心阳虚损，水气上凌于心,肾精不足，不能奉养心神 心神不足，无力控驭肾精,失眠、心悸、怔忡心烦、腰膝酸软、男子梦遗、女子梦交等症。,在上心悸怔忡、 唇舌青紫在下水肿、形寒 肢冷、尿少,在上心神恍惚 精神疲惫在下梦遗滑精,脏象奇恒之腑课件,宗气的生成,津液代谢,肺为主气之枢主呼吸而纳清气 脾为生气之源主运化而生谷气,肺主通调水道布散水液 脾主运化水液转输水液,相互结合形成宗气,津液输布代谢正常,主要表现于宗气的生成和津液的输布代谢两个方面。,（五）肺与脾,脏象奇恒之腑课件,病理： 脾虚食少、腹胀、便溏、肢倦 气虚 脾肺
7、虚弱 肺弱面白、少气、咳喘 脾为生痰之源水不化津，转为痰浊 湿滞 水湿痰饮 肺为贮痰之器痰浊停肺，引起咳喘,脏象奇恒之腑课件,主要表现于人体气机的升降和调节方面。 肺在膈上，其气肃降气机升降 肝居膈下，其气升发 病理： 肝火犯肺气机失畅 肺燥伤肝,肝气逆胁痛、急燥、面红耳赤肺气伤咳逆、咯血、咯痰不爽 肺燥咳嗽、痰少、咽干 肝伤胁下引痛、胀满,是全身气机升降的重要组成部分,（六）肺与肝,脏象奇恒之腑课件,主要表现于津液代谢、呼吸运动及阴阳互资方面。金能生水 肺阴充足，下输于肾，使肾阴充盈。水能润金 肾阴充足，上润于肺，使肺脏清宁。肾阳资助肺阳 同温肺阴及肺津，推动津液输布 肺为水之上源 肺气肃降
8、，下引于肾，有助于肾气化 水液。肾为主水之脏 肾气推动，肾阳蒸腾，有利于肺的通调。 肺为气之主 肺主呼吸，为体内外气体交换的场所。 肾为气之根 肾主纳气，吸引摄纳，使气归根。,津液代谢,呼吸运动,阴阳互资,（七）肺与肾,脏象奇恒之腑课件,主要表现在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的协同作用。,肝主疏泄，促进运化疏泄运化 脾主运化，散精于肝,肝主藏血，调节血量，供应脾运生血与藏血 脾主生血，统血，使肝血充足,（八）肝与脾,脏象奇恒之腑课件,病理：,肝病及脾，肝脾不和胁痛腹胀、便溏泄泻。脾胃湿热，熏蒸肝胆纳少、口苦、黄疸。,脾虚血少，肝血亦损纳少、腹胀、头晕、目眩、月经涩少等。,脾不统血，引起出血
9、，肝血亦亏。,运化方面,血液方面,脏象奇恒之腑课件,主要体现在肝肾同源，藏泄互用及阴阳之间的互滋互制作用,肝属木，为子水能涵木 母子相生 肾属水，为母 精血同源 肝藏血肝阴赖肾阴滋 相互资生 肾藏精肾精赖肝血补充 肝主疏泄能制约肾之闭藏 相互制约，相互为用 肾主闭藏能制约肝之疏泄,肝肾同源,藏泄互用,（九）肝与肾,脏象奇恒之腑课件,病理： 肝阳失养 眩晕、耳鸣、 腰膝酸软，肾阴不足累及肝阴水不涵木 肝阳上亢 甚则化风 肾阳不足累及肝阳下焦阴寒内盛，少腹冷痛，阳痿精冷， 宫寒不孕.精血亏虚腰膝酸软、肢体消瘦、健忘少寐、舌红少苔.藏泄失调女子月经周期紊乱、男子遗精滑泄或阳强不泄.,脏象奇恒之腑课件
10、,主要表现于先后天的相互促进和津液代谢方面。 先天温养后天脾主运化，赖命火温煦。先后天相互资生 后天补充先天肾主藏精，须脾精补充。 脾主运化水湿脾气健运，土能制水。 津液代谢 肾为主水之脏肾阳气化，开合有度。,（十）脾与肾,脏象奇恒之腑课件,肾阳不足 脾肾阳虚少腹冷痛、下利清谷脾阳亏虚 形寒肢冷 。脾虚不运 津液代谢紊乱水肿 肾虚不化,病理：,脏象奇恒之腑课件,二、脏与腑之间的关系,心与小肠 肺与大肠脾与胃 肝与胆 肾与膀胱,脏象奇恒之腑课件,脏与腑的关系，是脏腑阴阳表里的配合关系。（一）心与小肠,二、脏与腑之间的关系,心属火、主血,小肠化物、泌别清浊,温煦 滋养,心火亢盛,小肠实热,下移 上
11、炎,化生气血,脏象奇恒之腑课件,（二）肺与大肠,肺气肃降,大肠传导,促进 利于,肺失肃降,相互 影响,大肠传导不利,脏象奇恒之腑课件,（三）脾与胃,脾与胃,纳运协调,胃主受纳，脾主运化,升降相因,燥湿相济,胃主降浊，脾主升清,胃喜润恶燥，脾喜燥恶湿,脏象奇恒之腑课件,（四）肝与胆 （五）肾与膀胱,肝气疏泄,胆汁排泄,调控 影响,肾的气化,膀胱开合,促进 利于,脏象奇恒之腑课件,三、腑与腑之间的关系,胃：受纳腐熟水谷初步消化胆：贮存排泄胆汁以助消化,受盛化物进一步消化小肠： 泌别清浊吸收精微,吸收水份大肠： 传导变化 排泄大便,膀胱：贮尿排尿排泄小便三焦：水谷之道路（概括消化吸收排泄过程）,排泄
12、,吸收,消化,脏象奇恒之腑课件,四、五脏与奇恒之腑之间 的关系,五脏与女子胞五脏与脑五脏与脉五脏与骨、髓,脏象奇恒之腑课件,神的调控 女子胞：产生月经，孕育胎儿，均赖于 气的推动 精血的充养心藏神，主血资助、促进女子胞发生月经，孕育胎儿 肝主疏泄，藏血为妇女经血之本 脾主运化，统血化生、固摄经血 肾藏精主司天癸的至竭及生殖,（一）五脏与女子胞,脏象奇恒之腑课件,心神不宁 心血不足 月经不调、不孕。心气虚衰 肝失疏泄情志不畅、月经失调等。脾失运化经少、经迟或经崩、漏下等。肾精亏虚月经不调或闭经、不孕等,病 理,（一）五脏与女子胞,脏象奇恒之腑课件,生理：脑为元神之府 心藏神主血肝藏魂主疏泄 主宰
13、生命活动 保证脑功能 主精神意识 正常发挥肾藏意主伎巧 主感觉运动肺藏魄主气脾藏意主运化,（二）五脏与脑,脏象奇恒之腑课件,病理：脑病可以从心论治。 肝气抑郁或亢逆精神失常、中风昏厥等。肝失藏血运动障碍或梦呓夜游等。 补肾填精益髓为治疗脑病重要方法。肺的呼吸失常肺性脑病。 脾失运化脑缺血、缺氧甚至脑瘫,（二）五脏与脑,脏象奇恒之腑课件,生理： 脉的柔韧、舒缩及血液的畅行，皆与五脏功能相关 。心主血脉濡养脉管及心脉 脾主统血固摄、调控血液不逸出脉外 肺主气、朝百脉呼吸正常，血液中清气丰富， 濡养脉管及心脉 肝主疏泄维持脉管舒缩有度 肾阴肾阳是五脏阴阳之本调节脉管舒缩,（三）五脏与脉,脏象奇恒之腑课件,病理：心气虚脉管舒缩无力 心阳虚血脉拘急 心阴虚脉管弛张 心血不足脉管硬化 脾气虚弱血液逸出脉外 呼吸异常脉管失养、硬化 气机不畅脉管舒缩失度、血瘀,（三）五脏与脉,脏象奇恒之腑课件,生理：肾藏精，精化髓，髓充骨 精足则髓满骨充骨骼发育健全，身体强壮 病理： 肾精亏虚 骨髓发育迟缓五脏精气不足,骨软、骨质疏松、身高偏低、易骨折，骨骼变形 精神不振、反应迟钝、听觉失聪、视物不明等,（四）五脏与骨髓,脏象奇恒之腑课件,思考题1.女子胞的生理功能与天癸有何关系? 2.脑有何生理机能? 3.奇恒之腑与五脏之间在生理上有何联系?,
