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1、浙江省乐清市虹桥地区食品餐饮/公共卫生行业从业人员健康体检结果分析 浙江省乐清市虹桥地区食品餐饮/公共卫生行业从业人员健康体检结果分析食品餐饮/公共卫生行业和公共场所从业人员的健康状况会直接影响人民群众身体健康和生活质量我国仍然是甲肝、戊肝的高发地区，其发病率和感染率均较高，是疾病预防控制的重点1，尤其在食品餐饮、公共卫生等处从业的患者容易成为传染源，甚至可能引起小暴发2-3，准确掌握乐清市虹桥地区从业人员从业禁忌病的检出情况，能有效控制和预防肠道传染病，保护人民身体健康。1 资料与方法1.1健康体检项目与方法1.1.1一般性健康检查项目 心、肝、脾、肺、腹部检查，包括询问既往病史，是否有指甲
2、癣、手癣等化脓性、渗出性皮肤病等。1.1.2胸部X线胸透，异常者拍胸片排除活动性肺结核。1.1.3采集大便进行增菌培养，查出肠道传染病阳性者进行血清学分型鉴定。1.1.4 所有体检者均于清晨空腹采用促凝管抽取静脉血35ml，3500g离心8min，留取上层血清用于检测。HAV IgM抗体、HEV IgM抗体检测试剂盒由北京万泰生物有限公司生产提供。1.2鉴定标准 出现从业禁忌5种传染病中之一的阳性者，即为健康体检不合格，阴性者为健康体检合格。1.3统计学方法 统计学方法应用SPSS 17.0统计软件包进行分析处理所获数据，计量数据采用均数标准差（xs）的方式表示。组间均数比较用t检验，计数资料
3、采用2检验，P0.05为差异有统计学意义。2 结果对乐清市虹桥地区2011年2013年3年共5434份从业人员健康体检结果进行统计分析。 检查出患有5种从业禁忌病30例，检出率0.55%。其中细菌性痢疾9例，阳性率0.17%；肝炎（甲肝、戊肝）20例，阳性率0.36%；化脓性渗出性皮肤1病例，阳性率0.02%。见表1。3 讨论近年来随着乐清市虹桥地区旅游、餐饮和娱乐等行业的发展，食品餐饮/公共卫生行业也得以长足发展，这些行业就业机会多、人员流动性大、从业人员不固定，因此往往易成为传染病的播散地4-5。因此为保障人民身体健康，预防食品餐饮/公共卫生行业甲型肝炎、戊型肝炎等传染病的传播与流行，依据
4、公共场所卫生管理条例实施细则、中华人民共和国食品安全法、中华人民共和国传染病防治法等有关法律法规规定，对从事餐饮食品生产、经营以及公共场所的从业人员定期进行健康体检，并对检出的传染病患者进行调离6-8。甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一种肠道传染病，易引起水型或食物型的爆发、流行，是我国法定管理的乙类传染病。甲型肝炎作为一种急性传染病，在各种病毒性肝炎中发病率最高。戊型肝炎（Hepatitis E，HE）属于戊型肝炎病毒（hepatitis Evirus，HEV）引起的急性传染病，在亚洲、非洲及中美洲的一些欠发达国家广泛流行，属于世界卫生组织认为的发展中国家的重要公共卫生问题，同样属于我国法定管
5、理的乙类传染病9-10。二者均容易由食品餐饮/公共卫生行业从业患病人员传播扩散。一般认为近年来甲型肝炎的发病率出现下降趋势，发生的原因可能与近年来广泛接种甲肝疫苗有关；而人群对戊型肝炎普遍缺乏免疫力，其发病率出现一定程度上升，则可能是戊型肝炎缺乏特异性免疫预防方法有关。乐清市虹桥地区作为浙江省的经济较发达地区，吸引了大量外来务工人口流入本县，食品餐饮/公共卫生行业发展迅速，因此必须对从业者进行定期健康体检，发现感染者及时调离。我们通过对食品餐饮/公共卫生行业2011年2013年度进行的5种从业禁忌病检测结果表明本辖区最近3年食品餐饮/公共卫生行业感染处在一个比较稳定的水平。餐饮服务/公共卫生行业是面对广泛人群的社会服务，加强对从业人员的监督管理，认真做好从业人员的健康检查，对预防和控制传染病，特别是防止病从口入具有十分重要的意义。同时要大力宣传和普及卫生防病知识，提高人们的卫生防病意识，增强全民健康水平。-全文完-
