宝泉岭中心医院 高世伟上、下运动神经元解剖及生理功能（一）上运动神经元（椎体系统）包括：额叶中央前回运动区的大椎体细胞及其轴突组成的皮质脊髓束，和皮质干束功能：发放和传递随意运动冲动至下运动神经元，并控制和支配其活动损伤表现：产生中枢性（痉挛性）瘫痪传导通路：皮质脊髓束和皮质脑干束放射冠内囊后肢和膝部下行皮质脊髓束经中脑大脑脚，桥脑基底部，在延髓椎体交叉处大部分纤维交叉至对侧，形成皮质脊髓侧束下行，终止于脊髓前角小部分不交叉形成皮质脊髓前束，在下行过程中陆续交叉，止于对侧前角，只有少数纤维不交叉止于同侧前角通路：皮质延髓束在脑干各个脑神经平面上交叉至对侧，分别终止于各个脑神经运动核需要注意的是：除面神经核下部及舌下神经核受对侧皮质延髓束支配外，余脑干运动神经核均受双侧皮质脑干束支配值得注意的是：因四肢远端比近端的同侧支配更少，锥体束损害导致的四肢瘫痪一般远端较重在大脑皮质运动区所占面积的大小：与运动精细和复杂程度有关，与躯体所占体积无关二）下运动神经元包括脊髓前角细胞，脑神经运动核及发出的神经轴突他是接收锥体系统、锥体外系统和小脑系统各方面冲动的最后通路是冲动到达骨骼肌的唯一通路，其功能是将这些冲动组合起来，通过周围神经传递至运动终板，引起肌肉收缩。
由脑神经运动核发出的轴突组成脑神经直接到达他们所支配的肌肉脊髓前角运动神经元发出的轴突：经前根、神经丛周围神经到达所支配的肌肉每一个前角细胞支配50-200根肌纤维，每一个运动神经元及其支配的一组肌纤维称为一个运动单位，它是执行运动功能的基本单元，下运动神经元损伤后可产生周围性（迟缓性）瘫痪 Thank you !。