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1、.基础护理一、名词说明1、护理理念：建立在对护理本质熟识的基础上，是护理专业的价值和专业信念，也是护理专业进展的动力；2、护患关系：是在护理过程中护士与患者之间产生和进展的一种工作性、专业性、帮忙性的人际关系；3、非语言沟通：是相伴首沟通而发生的一些非词语性的表达方式和行为的沟通形式；非语言沟通包括面部表情、声音的示意、目光的接触、手势、身体的姿态、气味、身体的外观、着装、缄默，以及空间、时间和特体的使用等；4、护理程序：是指导护理人员以满意护理对象身心需要，复原或增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有方案地为护理对象供应系统、全面、整体护理的一种护理工作方法；5、护理目标：是期望护
2、理对象在接受护理照照管后的功能、认知、行为及情感（感觉）的转变；即最抱负的护理成效；6、人体力学：是应用物理学中的力学原理和有关的定律以及相关的机械原理来讨论人体发生的各种活动的科学；7、要素饮食：又称元素饮食，是一种人工精制、养分素齐全、由无渣小分子物质组成的水溶性养分合成剂；其特点是养分价值高，养分成分明确、全面、平稳，不含纤维素，不需消化即可直接被小肠吸取；干粉剂仍具有携带便利、易于储存等优点；用于临床养分治疗，可提高危重患者的能量及氨基酸等养分素的摄入，促进伤口愈合，改善患者养分状况，以达到帮助治疗的目的；8、无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌
3、区域被污染的操作技术；9、终末消毒处理：是对转科、出院或死亡患者及其所住病室、用物和医疗器械的消毒；10、成分输血：是将血液成分进行分别，加工成各种血液制品，依据治疗需要，针对性地输注有关血液成分，以达到一血多用的目的，削减输血反应，提高治疗成效；11、机械通气：机械通气是使用机械装置产愤怒流和供应所需浓度以及将气体人工地送入患者肺部和由肺部呼出；12、护理治理：WHO给护理治理的定义为：护理治理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在才能和有关其他人员或设备、环境和社会活动的过程；13、输液泵：是指机械或电子的掌握装置，它通过作用于输液导管达到掌握输液速度的目的；常用于需要严格掌握输入
4、液量和药量的情形，如在应用升压药物、抗心律失常药物、婴幼儿静脉输液和静脉麻醉时；14、亚健康：当一个人的机体介于健康与疾病之间的边缘状态，临床检查无明显疾病，但机体各系统的生理功能和代谢过程活力降低，表现为身心疲惫、制造力下降，并伴有自感不适症状时，这种生理状态称为亚健康状态；15、生存质量：指个体在其所处的文化和风俗习惯的背景下，由生存的标准、抱负、追求的目标所打算的对其目前社会位置及生存状况的熟识和中意程度；16、压力：个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评判后引起的一系列非特异性的生理及心理紧急性反应状态的过程；精品.17、人际沟通：简称沟通，人与人之间借助语言和非语言行为进行交换信息
5、、思想及感情的过程；18、评判性思维：又译为批判性思维，是一种普遍的基本的思维活动，在各学科领域和社会文化领域有很多不同的表现形式；19、临床护理决策：指在临床护理实践过程中由护士作出关于服务对象的护理专业决策的复杂过程；20、循证护理：以有价值、可信的科学讨论结果为依据提出问题，查找并运用证据，对服务对象实施正确的护理，其核心思想是批判地接受现有的专业学问，并将其转化为可应用于临床实践的证据，削减护理工作中的易变性，使以体会为基础的传统护理向以科学为基础的有证可循的现代护理进展；21、健康训练：是通过有方案、有组织、系统的社会和训练活动，促使人们自觉接受有益于健康的行为和方式的活动过程；它既
6、是健康保健的重要手段，也是最重要的护理实践活动之一；22、临终关怀：向临终患才及其家属供应的包括生理、心理和社会等方面在内的一种全面性支持和照管；其目的在于做临终患者的症状得到掌握，生命质量得以提高，能够舒服、安详、有尊严地走完人生的最终旅途，并使家属的身心健康得到爱护和增强；23、分级护理：依据对患者病情的轻、重、缓、急及自理才能的评估，按护理程序的工作方法所制定的不同级别的护理，通常将护理级别分为四个等级，即特级护理、一级护理、二级护理、及三级护理；24、输液微粒：是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1-15m，少数可达50-300m；25、体位引流：是将患者置于特殊的体位，借重
7、力的作用将且及支气管内所存积的分泌物引流至较大的气管，通过咳嗽排出体外的过程；二、填空题1、临床护理一般是指 基础护理 和 专科护理 ；护理治理的目标是让患者得到 优质 护理；护理训练是指学校训练和毕业后 连续 训练；2、护士的素养包括 思想品德 素养和 专业 素养两方面，护士素养的核心是指 职业道德 ；3、护理用语的要求包括 语言的规范性 、 语言的情感性 、 语言的保密性 三个方面；4、爱护健康的基本条件是人的 多层次的需要 得到满意，使机体处于 内外 环境的 平稳 和 和谐 状态；5、现代护理学的理论框架是由四个基本概念组成： 人 、 环境 、健康、护理；6、解决问题的过程包括 发觉问题
8、 、 明确问题 、 确定目标 、 制定方案 、 实施方案 、 信息反馈 ；7、入院患者的身心需要有： 减轻病痛 被敬重接纳 安全感 ； 出院患者的身心需要有： 被敬重 别人照管 供应信息和指导 ；8、依据致热原的性质和来源程度不同，发热可以分为感染性发热和非感染性发热；感染性发热较多见，主要由病原体引起，非感染性发热由病原体以外的各种物质引起，目前日益受到人们的重视；9、出院患者的健康训练内容包括： 饮食保健 、建立 合理的生活规律 、加强 康复和功能锤炼 、把握药物服用学问 和家庭护理 学问及技能 ；精品.10、翻身时，应留意节力，让患者尽量靠近 护士 ，使 重力线 通过支撑面保持平稳，缩短
9、 重力臂 ，达到省力；11、造成压疮的三个主要物理力是 压力 、 磨擦力 和 剪力 ；12、 养分不良 是导致压疮发生的内因，又可影响压疮的愈合，在病情许可下可赐予 高蛋白 、高维生素 膳食，以增强机体抗击力和组织 修复 才能；13、对亲密观看血压者应尽量做到四定，即定 时间 、定 部位 、定 体位 和定 血压计 ；14、热疗可使局部血管扩张，血液循环速度加快，促进组织中毒素，炎症早期用热，可促进炎性渗出物废物的排出；炎症后期用热可促进白蛋白释放蛋白溶解酶，使炎症 吸取与消散，仍可用于 局限、 年老体弱末梢循环不良 、 早产儿 及 危重 患者的保暖；15、冷疗可使局部血管收缩，毛细血管通透性降
10、低，从而减轻局部充血，同时使血流减慢，血液粘稠度增加，利于掌握出血；仍可抑制细胞活动，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢敏锐性而减轻疼痛；常用于局部软组织损耗和炎症的早期；16、大量不保留灌肠禁忌证是急腹症、消化道出血、妊娠、严峻心血管疾病；17、指导排便失禁患者进行肛门括约肌和 盆底部肌肉 功能锤炼，可以逐步复原排便的掌握才能；18、药物保管过程中，要定期检查，凡 标签脱落 或 辨认不清，应准时处理，药物如有 沉淀 、 混浊 、潮解、霉变 、过期失效等现象，应立刻停止使用；19、常用的给药途径有 舌下含化 、 吸入 、 直肠 、 外敷 ，口服和注射；20、青霉素皮内试验结果为阳性者应在 医嘱单
11、 、 病历夹 、 体温单 、 床头卡 、 门诊手册 上醒目地注明阳性标记并告知患者和家属；21、常用的两种快速建立人工气道的方法是 气管插管 术和 气管切开术；22、观看病情应包括 生命体征 、 意识状态 、 瞳孔 、 一般情形 、 特殊检查或药物治疗 、 心理反应 、睡眠情形、自理才能.23、使用氧气时应留意安全，做到四防，即 防火 、 防热 、 防油 、 防震 ；24、除静脉外的管饲途径有 鼻饲 、 胃造瘘 、 空肠造瘘 ；25、保证患者充分休息的三个先决条件是生理上的 舒服 、减轻 焦虑 和充分的 睡眠 ；26、脉搏节律反常见于间歇脉、脉搏短绌，脉搏强弱反常见于洪脉、细脉、交替脉、水冲脉
12、、重脉、奇脉；27、正确的姿态有助于人体爱护正常的 生理功能 ，不正确的姿态易使肌肉产生 紧急 和 疲惫 ；28、处于缓解期的痛风患者可以接受正常平稳膳食，禁用 含嘌呤高的食物，有限制地选用嘌呤中等量的食物，自由摄取嘌呤含量低的食物；29、护理记录应遵循的原就是客观、真实、精确、准时、完整；30、粪便颜色反常提示不同疾病，柏油样便提示上消化道出血；白陶土色便提示胆道梗塞；果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾；粪便表面有鲜红色血液见于痔疮或肛裂；米泔水样便见于霍乱、副霍乱；31、贫血的最突出体征是皮肤粘膜惨白，贫血时一秀以观看甲床、口唇粘膜、睑结膜较为牢靠；32、观看瞳孔时要留意两侧瞳孔的大小是否等圆
13、、等大，观看对光反应时，应盖住对侧瞳孔，防止由于长时间光照反射造成瞳孔反应迟钝而对病情作出不正确判定；33、长期卧床对患者的潜在危急有：运动系统功能障碍、静脉血栓、坠积性肺炎、压疮等并发症；精品.34、氧疗方法有鼻导管给氧法、 鼻寒法 、面罩法、氧气头罩法、氧气枕法等；35、静脉血栓是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管内血栓形成，病变主要累及四肢浅静脉及下肢深静脉；36、护士条例规定，护士执业应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定；37、护士条例规定，护士在执业活动中，发觉患者病情危急，应当立刻通知医生；在紧急情形下，为抢救危重患者生命，应当先行实施必要的紧急抢救；38、护士条
14、例经2021年1月23日国务院第206次常务会议通过，由国家领导人温家宝总理签署第517号国务院令予以颁布，自2021年5月12日起正式施行；护士执业注册有效期为5年；39、护士条例所称护士是指经执业注册取得护士执业证书，依照护士条例规定从事护理活动，履行爱护生命、减轻痛楚、增进健康职责的卫生技术人员；40、为了爱护护士的合法权益，规范护理行为，促进护理事业进展，保证医疗安全和人体健康，制定护士条例；三、单项挑选题1、社区保健护理是指护士（D） A 走出医院在社区机构，待患者上门进行治疗、护理并进行健康训练 B 走出医院，步入社会开展妇幼卫生、老年护理及健康训练 C 走出医院，步入社会开展预防
15、保健护理及健康训练 D 走出医院，步入社会开展预防保健、妇幼卫生、家庭护理和健康训练 E 走出医院，步入社会进行家庭治疗、预防保健和开展老年护理；2、人际交往的语言和非语言沟通技巧，各占比例为（A） A 35%和65% B 40%和60% C45%和55% D 50%和50% E 55%和45%3、有效的护患沟通建立在（C） A 双方有一方心情处于兴奋状态 B 护士对患者要用说教口气进行沟通 C 护士对患者要有真诚相助的态度和彼此能懂的言语 D 患者处于主动状态中 E 双方沟通时距离尽量靠近4、医疗护理操作前未向患者说明而致患者紧急，此压力源属（C） A 不被重视 B 丢失自尊 C 缺少信息 D 环境生疏 E 疾病威逼5、保证紫外线杀菌作用的相宜温、湿度是（E） A 低于20，超过50% B 低于20，超过40% C超过20，低于40% D 超过20，低于30% E 超过20，40%-50%6、缺氧伴二氧化碳潴留的患者需赐予连续低流量吸氧，其缘由是：（B） A 高浓度给氧会使呼吸中枢过度兴奋 B 高浓度给氧会使呼吸中枢发生抑制 C 低流量给氧可增加中枢对二氧化碳的敏锐性 D 低流量给氧对患者呼吸道粘膜的刺
