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1、【奥鹏电大】北京中医药大学21秋内科学平时在线作业3试卷总分100 得分100一、单选题 (共 100 道试题,共 100 分)1.下列哪项检查对尿路感染最有意义A.尿红细胞B.尿白细胞C.尿蛋白定量D.颗粒管型E.肾功能答案B2.急性肾盂肾炎如无细菌培养结果时，抗生素选择可针对A.病毒B.革兰阳性球菌C.真菌D.革兰阴性杆菌E.原虫答案D3.诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是A.尿路刺激症状B.高热、寒战、腰痛C.上输尿管肋腰点压痛D.脓尿和菌尿E.尿蛋白不多答案D4.急性肾盂肾炎选择药物时，下列哪项最有指导意义A.病人的症状B.外周血白细胞数C.尿常规中白细胞计数D.尿沉渣涂片革兰染色E.尿细
2、菌培养及药物敏感试验答案E5.急进性肾炎与急性肾炎临床表现主要不同点是A.链球菌感染后3天内发病B.蛋白尿、血尿更重C.有显著高血压及心脏并发症D.急速进展的肾功能不全E.对肾上腺皮质激素治疗疗效不好答案D6.有关慢性肾炎，下列那条说法错误A.免疫炎症损伤持续进行，为慢性肾炎发病及进行性恶化的原发机制B.有血尿、蛋白尿、高血压、肾功能下降等C.多数患者可起病隐匿、缓慢、病程长D.多数病人有急性肾炎史E.晚时肾萎缩可致肾功能衰竭答案D7.慢性肾功能衰竭最常见的原因是A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾小动脉硬化症D.糖尿病肾病E.狼疮性肾炎答案A8.尿毒症病人酸中毒低钙抽搐易发生于下列哪些情
3、况A.厌食，剧烈呕吐B.维生素D应用中C.补碱治疗过程中D.腹膜透析时E.葡萄糖输液过程中答案C9.少尿、高血钾尿毒症病人的首选治疗是A.绝对卧床B.低钾饮食C.利尿治疗D.透析治疗E.肾移植答案D10.男性，40岁，头晕、浮肿、蛋白尿3年，近6月头晕头痛加重，血压升高，口服降压药物治疗效果差，血压2416Kpa，血红蛋白70gL，蛋白（+），尿红细胞56高倍视野，尿蛋白量2A.急进性高血压B.慢性肾炎普通型C.慢性肾炎肾病型D.慢性肾炎高血压型E.慢性肾炎急性发作型答案D11.女性，28岁，突发高热，腰痛，伴尿频、尿急、肾区叩击痛（+）。尿常规：蛋白（+），白细胞满视野，白细胞管型12个。中
4、段尿培养有大肠杆菌生长。本病最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.肾结核E.肾结石答案B12.老年女性，反复尿频、尿急、尿痛伴低热3年，血压1610A.慢性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.膀胱炎E.肾结石答案C13.男性30岁，头晕，头痛，恶心，呕吐1周，血压2414kPa，血红蛋白70gL，尿蛋白（+），蜡样管型01高倍视野，血肌酐660mlL，尿毒症的原因可能为A.高血压病B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.肾动脉狭窄答案B14.男性 ，40岁，尿毒症患者，柏油样便3天，血压128kPa，血红蛋白40gL，二氧化碳结合
5、力18A.输葡萄糖B.止血治疗C.输白蛋白D.输新鲜血E.输碱性药答案D15.男性，35岁，因解少量黑便3天入院。检查：血压2013A.溃疡病并上消化道出血B.肝硬化并上消化道出血C.慢性肾功能衰竭D.休克E.高血压脑病答案C16.女性，26岁，已婚，尿频、尿急、尿痛2天，伴畏寒、发热、腰痛，肾区叩击痛，尿常规检查：白细胞2030高倍视野，红细胞48高倍视野，蛋白（+），最可能的诊断是A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾炎E.慢性肾盂肾炎答案A17.男性15岁，2周前上呼吸道感染，2天前出现眼睑浮肿，查血压2213A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.急性肾盂肾
6、炎E.膀胱炎答案B18.男性，18岁，两月来反复出现紫癜，以双下肢为多，对称出现，稍隆起 ，血小板160109L，尿蛋白+，红细胞满视野，颗粒管型偶见。最可能的诊断为A.急性肾小球肾炎B.血小板减少性紫癜肾损害C.过敏性紫癜肾损害D.狼疮肾炎E.急性肾盂肾炎答案B19.患者女性，16岁，3周前上呼吸道感染，1周来尿少，眼睑、下肢浮肿，血压18A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.急进性肾炎E.急性肾小管坏死答案A20.慢性肾炎患者，其BUN60mmolL，Scr587mmolL，其饮食治疗为A.高蛋白，低热量饮食B.低蛋白，低热量饮食C.低蛋白，高热量饮食D.高蛋白，
7、高热量饮食E.低脂肪，低维生素饮食答案C21.下列哪一项检查对缺铁性贫血最有诊断意义A.血红蛋白减少B.血清铁减少C.红细胞减少D.骨髓铁粒染色阴性E.细胞呈小细胞低色素性改变答案D22.缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是A.症状减轻B.血清铁上升，总铁结合力恢复正常C.血红蛋白和红细胞数增加D.红细胞形态恢复正常E.以上都不是答案E23.能改善再生障碍性贫血造血功能的措施是A.脾切除B.口服叶酸C.肾上腺皮质激素D.雄性激素E.维生素B4答案D24.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是A.血小板计数B.周围血中找幼红细胞C.周围血中找幼粒细胞D.网织红细胞计数E.骨髓检查答案E
8、25.特发性血小板减少性紫癜急性型不适宜的治疗措施是A.首选免疫抑制剂B.严重出血者急输新鲜血液或浓缩血小板悬液C.大剂量糖皮质激素D.积极治疗1-2周如出血严重危及生命可做脾切除E.卧床休息答案A26.急慢性白血病最主要的区别是A.病程长短B.出血程度C.贫血程度D.血象白细胞数目的多少E.骨髓中白细胞成熟程度答案E27.确诊急性粒细胞白血病的主要依据是A.全血细胞减少B.血中出现幼稚粒细胞C.骨髓增长极度活跃D.骨髓中原始及早幼粒细胞百分率显著增高E.骨髓中可见破碎细胞增多答案D28.女青年，农民，头晕、心悸、颜面苍白5年，血红蛋白45gL，红细胞2A.维生素B12B.叶酸C.口服铁剂D.
9、雄激素E.强地松答案C29.患者女性，18岁，1年来渐出现面色苍白、无力。检查：血红蛋白50gL，白细胞3A.感染性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.海洋性贫血答案C30.患者男性，20岁，头晕乏力两年，四肢皮肤有出血性瘀斑，肝可触及，脾未扪及，血红蛋白50gL，白细胞2A.白细胞不增多性白血病B.再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.阵发性睡眠性血红蛋白尿答案B31.患者肝大肋下2A.肝硬化，脾功能亢进B.慢性粒细胞白血病C.慢性溶血性贫血D.类白血病反应E.黑热病答案B32.以下哪种情况是甲亢的特殊临床表现A.突眼B.甲状腺肿大C.甲亢性心脏病D
10、.房性早搏E.女性月经紊乱答案C33.甲状腺激素分泌过多的临床表现是A.甲状腺肿大B.食欲亢进、消瘦C.甲状腺杂音D.提上睑肌痉挛E.浸润性突眼答案B34.甲亢浸润性突眼的主要原因是A.球后组织增加B.交感神经兴奋C.眼球肿大D.甲状腺激素分泌过多E.精神紧张答案A35.甲亢良性突眼的原因是A.精神紧张B.眼球后淋巴细胞浸润C.眼球增大D.交感神经兴奋眼外肌和提上睑肌E.眼球后占位答案D36.抗甲状腺药物最常见的副作用是A.肝功能损害B.肾功能损害C.剥脱性皮炎D.胃肠道反应E.粒细胞减少答案E37.下列哪项不是甲亢的临床表现A.多食、体重增加B.怕热C.窦性心动过速D.手颤E.注意力不集中答
11、案A38.怀孕妇女不适用哪项检查A.甲状腺摄碘率B.FT3、FT4C.T3、T4D.基础代谢率E.血常规答案A39.关于I型糖尿病正确的是A.起病缓慢B.口服药有效C.易出现酮症酸中毒D.易发生心血管合并症E.血浆胰岛素水平基本正常答案C40.与糖尿病发病无明显关系的是A.吸烟B.肥胖C.进食糖过多D.感染、应激E.活动少答案A41.糖尿病并发神经系统病变最常见的是A.神经根炎B.自主神经病变C.中枢神经病变D.多发性周围神经病变E.运动神经病变答案D42.II型糖尿病死亡的主要原因是A.酮症酸中毒B.高渗性非酮症昏迷C.心血管合并症D.结核感染E.肾损害答案C43.糖尿病非酮症昏迷的特点是A
12、.血浆渗透压升高B.尿中酮体增多C.CO2-CP增高D.血酮体明显升高E.高血钾答案A44.类风湿性关节炎的主要病理改变是A.心脏炎B.关节滑膜炎C.心内膜炎D.大关节炎E.皮肌炎答案B45.类风湿性关节炎的早期表现是A.关节梭型肿大B.关节畸形C.关节肿痛D.关节强直E.皮下结节答案C46.类风湿性关节炎的主要临床表现是A.对称性多发性小关节炎B.白细胞减少C.脾肿大D.皮肤环形红斑E.游走性关节炎答案A47.类风湿性关节炎僵硬最明显的时间是A.上午B.中午C.下午D.晚上E.早晨起床后答案E48.关于SLE下述哪项正确A.有约13病人肾脏受损B.有90%-100%病人病理检查有肾损害C.9
13、0%病人死于肾衰竭D.多数表现为肾病综合征E.很少引起肾脏损害答案B49.SLE脏器损害最常见的是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案E50.关于短暂脑缺血发作正确的是A.椎-基底动脉系统的TIA复发频度比颈内动脉系统多B.一般发作24-72小时C.多遗留偏身运动和感觉障碍D.多有不同程度的意识障碍E.昏迷深答案A51.下列哪项是脑血栓形成患者的特点A.症状几分钟发展致高峰B.激动时发病C.病人很易出现去大脑强直D.脑脊液多正常E.发病6小时即可通过CT检查明确诊断答案D52.关于脑出血的病因，正确的是A.高血压和动脉硬化并存是最主要的原因B.先天性颅内动脉瘤是主要原因C.病人基本都有脑外伤史D.高脂血症是主要原因E.高血压合并DIC答案A53.脑出血最常见的部位是A.小脑B.基底节区C.桥脑D.脑干E.皮质区答案B54.交叉性瘫痪病变出现在A.小脑B.丘脑C.桥脑D.大脑皮质E.基底节区答案C55.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.高血压B.先天性动静脉畸形C.动脉炎D.动脉粥样硬化E.先天性动脉瘤答案E56.关于急性脑血管病，正确的是A.丘脑出血占70%-80%B.脑栓塞多发于椎-
