小孩过敏性鼻炎的最佳治疗方法

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1、精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -小孩过敏性鼻炎的正确治疗方法过敏性鼻炎是鼻部常见的疾病,也是常见的过敏性疾病, 依据粗略的估量我国每年至少有3-4千万人患病; 那么,对于这种疾病要如何去治疗呢 .接下来,就和大家共享小孩过敏性鼻炎的正确治疗方 法,期望对大家有帮忙.药物治疗:应考虑以下因素:疗效、安全性、费用/ 成效比等;常用鼻内和口服给药,疗效在不同患者之间可能有差异; 停药后无长期连续疗效, 因此对连续性变应性鼻炎需维护治疗;延长治疗时间并不发生快速耐药性;鼻内给药具有很多优点,高浓度药物可直接作用于鼻部,防止 或削减了全身副作用; 但对于伴有其

2、他过敏性疾病患者,药物需要作用不同靶器官,鼻内给药不是正确挑选,举荐全身药物治疗;1. 抗组胺药: 口服或鼻用第 2 代或新型H1抗组胺药, 可有效缓解鼻痒、 喷嚏和流涕等症状; 适用于轻度间歇性和轻度连续性变应性鼻炎,与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻炎;2. 糖皮质激素:鼻用糖皮质激素,可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状;对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者,可采纳口服糖皮质激素进行短期治疗;3. 抗白三烯药:对变应性鼻炎和哮喘有效;4. 色酮类药:对缓解鼻部症状有肯定成效,滴眼液对缓解眼部1第 1 页,共 5 页 - - - - - - - - - -精品word 可编辑

3、资料 - - - - - - - - - - - - -症状有效;5. 鼻内减充血剂:对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用,疗程应掌握在7 天以内;6. 鼻内抗胆碱能药物:可有效抑制流涕;7. 中药:部分中药对缓解症状有效;儿童和老年人的治疗原就与成人相同,但应特殊留意防止药物的不良反应;8. 妊娠期患者应慎用各种药物;免疫治疗是世界卫生组织举荐的、 可能转变疾病进程的疗法; 免疫治疗诱导了临床和免疫耐受,具有长期成效,可预防变应性疾病的进展;变 应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服;疗程分为剂量累加阶段和剂量维护阶段,总疗程不少于 2 年;应采纳标准化变应原疫苗;适应证主要用于常规药物治疗无

4、效的变应性鼻炎患者; 禁忌证哮喘发作期 ;患者正使用 β 受体阻断剂 ; 合并其他免疫性疾病 ; 妊娠期妇女 ;患者无法懂得治疗的风险性和局限性;免疫治疗可能显现局部和全身不良反应;外科治疗适应证: 经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善, 有明显体征, 影响生活质量 ;鼻腔有明显的解剖学变异,伴有功能障碍;合并慢性鼻- 鼻窦炎、鼻息肉,药物治疗无效;外科治疗不作为常规治疗变应 性鼻炎的方法;小孩过敏性鼻炎的正确中医治疗方法1、肺气虚寒,卫表不固2第 2 页,共 5 页 - - - - - - - - - -精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -【主证】

5、阵发性鼻塞,鼻痒,喷嚏频频,清涕如水,嗅觉减退,早晚易发, 畏风怕冷, 遇风(寒)即作,简单感冒 ;气短懒言, 语声低怯, 自汗,面色惨白,咳嗽痰稀或咳喘无力;舌质淡,舌苔薄白,脉细虚弱;检查见下鼻甲肿大光滑,鼻粘膜淡白或灰白水肿,鼻道可见水 样分泌物;【治法】补益肺气,固表护卫,温肺散寒;【方药】偏于气虚选用:玉屏风散加减:防风、黄芪 (蜜炙) 、白术;如鼻痒如蚁行,可酌加僵蚕、蝉蜕 ;如喷嚏、清涕、语声低怯者, 可酌加人参、茯苓、山药 ;如腰膝酸软者,可酌加枸杞子、 制首乌 ; 如畏风怕冷、清涕如水者,可酌加桂枝、干姜、大枣等;或者玉屏风散合并加味苍耳子:黄芪、白术、防风、荆芥、苍耳子、辛

6、夷、白芷、细辛、薄荷、连翘、豆豉、炙甘草、生姜;偏于虚寒选用:温肺桂枝汤医醇剩义卷四:桂枝、当归、茯苓、沉香、苏子、橘红、半夏、瓜蒌实、桑皮;2 、脾气虚弱,化生不足【主证】鼻塞鼻胀较重,鼻涕清稀,鼻塞不通,淋漓而下,嗅觉迟钝;鼻塞,鼻痒,清涕连连,喷嚏突发,面色萎黄无华,消瘦,食少纳呆,腹胀便溏,四肢倦怠乏力,少气懒言,舌淡胖,边有齿痕, 苔薄白或腻,脉细弱无力;检查见下鼻甲肿大光滑,粘膜淡白,或灰白,有水样分泌物; (小儿过敏性鼻炎,多表现肺脾气虚之证)【治法】益气健脾,温运中阳;【方药】可选用补中益气汤脾胃论卷中;3第 3 页,共 5 页 - - - - - - - - - -精品wor

7、d 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -【组成】黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣如腹胀便溏、清涕如水、点滴而下者,可酌加山药、干 姜、砂仁等 ;如畏风怕冷,遇寒就喷嚏频频者,可酌加防风、桂枝等; 如四肢不温、畏寒腰痛者,可酌加肉桂、附子、枸杞子;3 、偏于肺脾气虚,水湿泛鼻选用:参苓白术通窍汤太平惠民和剂局方组成:党参、茯苓、泽泻,苡仁、白扁豆、白术、红花、菖蒲,陈皮、木通、灯芯水煎服;4 、偏于脾虚气滞痰湿选用:香砂六君子丸国典组成:广木香,西砂仁,炒党参,炒白术,茯苓,炙甘草,炒广皮,制半夏共研细末,每料用生姜、枣子,煎汤代水泛丸,如绿豆

8、大,约成丸300 克;每日二次, 每次 6 克,食后开水吞服; 注:常用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡而见的胃脘胀痛;5 、偏于脾胃虚寒亦可选用:理中汤或小建中汤化裁;理中汤:人参、白术、炙甘草、干姜;小建中汤:饴糖,桂枝,芍药,生姜,大枣,炙甘草;小孩过敏性鼻炎的正确预防方法1.在花粉或者灰尘较多的季节,关闭汽车或者房间的窗户;2. 移去过敏源,包括宠物,烟,甚至可疑的花草或者家具;3. 使用有空气清洁过滤功能的空调, 以去除花粉 (但可能无法过滤灰尘);4. 可以使用温度调剂器来削减室内的湿度,最好使空气湿度降到50% 以下;4第 4 页,共 5 页 - - - - - - - - - -精

9、品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - -5. 修理潮湿的地下室,通气口和浴室,并应当去除室内或者阳台上的花草;6. 持室内清洁无尘以削减过敏原,可利用吸尘器常常打扫卫生);7. 卧房内使用无致敏作用的床单及被褥,如使用密闭良好的床垫及枕头,及柔韧性较好的床单和枕巾等, 并每周用热水清洗床单枕巾; 并留意不要在户外晒被和床单,由于霉菌和花粉可以粘到被子上;8. 用木板,地砖等代替地毯,特殊是固定于地板上的地毯更应去除;并不要种植需要不断浇水的花草,由于潮湿的土壤有利于霉菌的生长;9. 整理好你的小物件,如书籍,录音盒,CD,光盘以及长毛动物玩具等,这些物品都极易沾上灰尘,从而引起过敏;10. 不要为减轻症状服用超量的药物;假如有反酸哎气可留意睡前勿进食及枕头垫高,并在医生指导下服用抗酸药;11. 留意鼻腔清洁,常常清洗鼻腔;12. 加强室外体育锤炼,增强体质;13. 保持室内清洁无尘以削减过敏原,可用吸尘器或湿抹布常常打扫房间;5第 5 页,共 5 页 - - - - - - - - - -

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