医疗资源-详解

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1、 医疗资源-详解 医疗资源(Medical Resources)目录 1 什么是医疗资源1 2 医疗资源的行政化垄断2 3 医疗资源的分配层次3 4 参考文献什么是医疗资源1医疗资源是指提供医疗服务的生产要素的总称，通常包括人员、医疗费用、医疗机构、医疗床位、医疗设施和装备、知识技能和信息等。医疗资源的行政化垄断2行政化垄断体现在两层次：第一个层次的行政化垄断表现为：政府行政部门直接控制了2万多家医院中的23(大约14万家医院)，由于这些公立医院的规模比民营医院大，因此行政部门直接控制了我国90的医院床位(大约300万张床位)。在改革30多年来的今天，除了完全由政府行政垄断的能源、通讯等行业外

2、，医疗成为行政化垄断最严重的行业之。第二个层次的行政化垄断表现为：医院控制了所有重要的医疗资源，从而将医院、医生、药品和检查这四个重要的医疗资源捆绑在一起，同时隶属于一个所有者主体。而在大多数国家，医院、医生、药品和检查很大程度上分属于不同的所有者：大多数医生(特别是全科医生)可以自由执业，而非医院的雇员；住院治疗以外使用的药品由独立于医院的药房控制；大型检查设备由独立的检验中心控制。综合上述两个层次的行政化垄断可以看到，政府行政部门通过直接控制医院，间接控制了所有重要的医疗资源，从而织成了一张医疗资源行政化垄断的天罗地网，同时也是一张千丝万缕交织的利益大网。我国医疗卫生领域几乎所有的问题都可

3、以追溯到这张行政化垄断的关系网和利益网中。医疗资源的分配层次3公共医疗资源的分配层次可分为：其一是政治层次：决定国民生产总额分配给医疗卫生的比例；其二是医疗层次：决定最重要的医疗服务项目(先后次序)；其三是患者层次：决定哪个患者最终会自愿接受公共医疗服务。此三层次并非互相独立，每一个较高层次，限制下一层次的选择，例如分配给公共医疗卫生的社会资源数量，影响所能提供的服务范围与选择患者的严格性。每一个较低层次，也会反作用上一层次的选择，例如患者层次的决定，也会影响医疗服务项目的范围。当然，确保政治层次的落实是实现公共医疗服务正义的大前提。参考文献1. 赵丹丹.上海市医疗资源及其纵向整合现状分析J.中国卫生资源,2008(6)2. 蔡江南.医疗资源社会化是医改必由之路J.医院领导决策参考,2013(13)3. 王岳.捍卫公共医疗服务的正义J.中国宪法,2007-全文完-